Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη δυσλειτουργία της σύμφυσης της ηβικής
Η δυσλειτουργία του Symphysis pubis (SPD) περιλαμβάνει δυσφορία στο μπροστινό ή πίσω μέρος των πυελικών αρθρώσεων. Ο πόνος στην πυελική ζώνη είναι ένα άλλο όνομα για αυτήν την πάθηση.
Τα δύο οστά της πυέλου συναντώνται στην άρθρωση της σύμπυξης, που βρίσκεται στο μπροστινό μέρος της λεκάνης. Οι πυκνοί σύνδεσμοι σταθεροποιούν την άρθρωση. Σε άτομα με SPD, οι σύνδεσμοι γίνονται ελαστικοί ή χαλαροί, γεγονός που οδηγεί σε αστάθεια της πυελικής άρθρωσης, προκαλώντας δυσφορία.
Το SPD μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικό πόνο και να επηρεάσει την ποιότητα ζωής ενός ατόμου. Ωστόσο, τόσο οι ιατρικές θεραπείες όσο και οι θεραπείες στο σπίτι μπορεί να παρέχουν ανακούφιση από τα συμπτώματα.
Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματα, τις αιτίες και τη διάγνωση του SPD, καθώς και ορισμένες πιθανές θεραπευτικές επιλογές.
Συμπτώματα
Ένα άτομο με SPD μπορεί να παρουσιάσει πόνο στην πυελική περιοχή.
Τα συμπτώματα του SPD μπορεί να είναι ήπια ή σοβαρά. Το πιο κοινό σύμπτωμα είναι ο πόνος στην πυελική περιοχή. Ο πόνος, τον οποίο οι άνθρωποι συχνά περιγράφουν ως πυροβολισμό ή πόνο, μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του κάτω μέρους του σώματος, όπως οι άνω μηροί, το κάτω μέρος της πλάτης και το περίνεο.
Μερικά άτομα με SPD ενδέχεται να εμφανίσουν πρόσθετα συμπτώματα που περιλαμβάνουν:
- ένας κρότος ήχος στη λεκάνη
- δυσκολία στο περπάτημα
- δυσκολία στην ούρηση ή ακράτεια, σε ορισμένες περιπτώσεις
- πόνος που επιδεινώνεται με δραστηριότητες που φέρουν βάρος, όπως το σκαλοπάτι
Αιτίες
Το SPD έχει πολλές πιθανές αιτίες, η πιο συχνή εκ των οποίων είναι η εγκυμοσύνη.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το κέντρο βάρους του σώματος αλλάζει, το οποίο μπορεί να επηρεάσει τη στάση του σώματος και να οδηγήσει σε πόνο. Επιπλέον, το σώμα απελευθερώνει την ορμόνη χαλάρωσης για να μαλακώσει τους συνδέσμους, γεγονός που επιτρέπει στη λεκάνη να ανοίξει και να φιλοξενήσει τον τοκετό. Αυτό το αποτέλεσμα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε SPD.
Οι γιατροί δεν καταλαβαίνουν ακριβώς γιατί ορισμένες γυναίκες αναπτύσσουν SPD κατά την εγκυμοσύνη, ενώ άλλες όχι. Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο, όπως:
- έχετε υπερβολικό βάρος ή παχυσαρκία πριν από την εγκυμοσύνη
- έχοντας τραυματισμό στη λεκάνη
- έχοντας ιστορικό πόνου στην πλάτη
- βιώνει πυελικό πόνο σε προηγούμενη εγκυμοσύνη
Σύμφωνα με έρευνα που εμφανίστηκε στο Το περιοδικό του καναδικού Χειροπρακτικού Συλλόγου, 31,7% των εγκύων γυναικών έχουν υποστεί SPD.
Αν και είναι πολύ πιο συχνό στην εγκυμοσύνη και μετά τον τοκετό, το SPD μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα αρθρίτιδας ή πυελικών τραυματισμών.
Διάγνωση
Ένας γιατρός θα διαγνώσει το SPD αφού εξετάσει τα συμπτώματα του ατόμου και θα πραγματοποιήσει τόσο φυσική εξέταση όσο και ιατρικό ιστορικό.
Μπορεί μερικές φορές επίσης να χρησιμοποιούν υπερήχους για να αποκλείσουν άλλες καταστάσεις.
Γενικά δεν συνιστάται στις γυναίκες να κάνουν ακτινογραφίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, οι εξετάσεις απεικόνισης, όπως ακτινογραφίες ή αξονικές τομογραφίες, μπορεί να βοηθήσουν τον γιατρό να επιβεβαιώσει τη διάγνωση του SPD σε άτομα που δεν είναι έγκυα.
Παρενέργειες και επιπλοκές
Ο πυελικός πόνος και η αστάθεια μπορεί επίσης να επηρεάσουν άλλα μέρη του σώματος. Για παράδειγμα, ο πυελικός πόνος μπορεί να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο το άτομο περπατά και κινείται, κάτι που με τη σειρά του μπορεί να ασκήσει πίεση σε διάφορα μέρη του σώματος, όπως στους γοφούς ή στην πλάτη.
Η έρευνα δείχνει ότι ο πόνος στην πυελική ζώνη είναι σοβαρός σε περίπου 20% των περιπτώσεων. Ο έντονος πόνος μπορεί να επηρεάσει την κινητικότητα και τις κανονικές καθημερινές δραστηριότητες. Το περπάτημα μπορεί να αισθάνεται οδυνηρό και ασταθές.
Συναισθηματικά προβλήματα μπορεί επίσης να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα του πόνου που σχετίζεται με το SPD. Σε μια μελέτη, οι γυναίκες ανέφεραν ότι αισθάνονται ευερέθιστα, ένοχα, αναστατωμένα και απογοητευμένα λόγω SPD. Όταν ο πόνος επηρεάζει την κινητικότητα, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κοινωνική απομόνωση και υπάρχει κίνδυνος κατάχρησης φαρμάκων για τον πόνο.
Θεραπεία και θεραπείες
Τόσο η ιατρική περίθαλψη όσο και οι θεραπείες στο σπίτι μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία του SPD. Η σοβαρότητα του πόνου θα καθορίσει τις επιλογές θεραπείας. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν είναι κατάλληλη όλη η θεραπεία. Για παράδειγμα, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να μην συνιστάται.
Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
Θεραπεία μαλακών ιστών
Η θεραπεία με μαλακούς ιστούς περιλαμβάνει συνήθως χειροπρακτική φροντίδα, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει χειρισμό της σπονδυλικής στήλης και μασάζ για τη βελτίωση της σταθερότητας και της θέσης της πυελικής άρθρωσης.
Φοράτε ζώνη στήριξης εγκυμοσύνης
Μια ζώνη εγκυμοσύνης υποστηρίζει τα πυελικά οστά και βοηθά στη διατήρηση της σωστής ευθυγράμμισης. Η ζώνη μπορεί να παρέχει βραχυπρόθεσμη ανακούφιση από τον πόνο.
Μελέτη στην οποία συμμετείχαν 46 έγκυες γυναίκες με πόνο στην πυελική ζώνη διαπίστωσε ότι η χρήση ζώνης στήριξης εγκυμοσύνης μείωσε τον πόνο με επιτυχία, αλλά μόνο όταν οι γυναίκες το χρησιμοποιούσαν τακτικά για σύντομες περιόδους.
Τέντωμα
Καθώς το SPD επηρεάζει τον καθένα διαφορετικά, τα τεντώματα που λειτουργούν για ένα άτομο μπορεί να μην είναι αποτελεσματικά για ένα άλλο άτομο.
Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για το ποια τεντώματα είναι ασφαλή, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ένα παράδειγμα τεντώματος που μπορεί να παρέχει ανακούφιση από τον πόνο είναι η πυελική κλίση. Οι άνθρωποι μπορούν να εκτελέσουν αυτήν την άσκηση ακολουθώντας αυτά τα βήματα:
- Ξαπλώστε στην πλάτη με τα γόνατα λυγισμένα και τα πόδια επίπεδα στο πάτωμα.
- Τραβήξτε τους μυς του στομάχου και σφίξτε τους γλουτιαίους μυς για να ισιώσετε την πλάτη και να γείρετε τη λεκάνη.
- Κρατήστε τη θέση για 5-10 δευτερόλεπτα και μετά χαλαρώστε.
Εάν αυτή η κίνηση ανακουφίσει την ταλαιπωρία, ένα άτομο μπορεί να κάνει 10-20 επαναλήψεις.
Θεραπείες
Αυτές οι θεραπείες στο σπίτι μπορεί επίσης να μειώσουν την δυσφορία που σχετίζεται με το SPD:
- τοποθετώντας ένα μαξιλάρι μεταξύ των ποδιών κατά τον ύπνο
- αποφεύγοντας να καθίσετε για πολύ καιρό
- εφαρμογή παγοκύστης στην πυελική περιοχή
- παραμένοντας ενεργός αλλά αποφεύγοντας τις δραστηριότητες που προκαλούν πόνο
- ενσωματώνοντας διαλείμματα ανάπαυσης κάθε μέρα
- φορώντας υποστηρικτικά παπούτσια
- κρατώντας τα γόνατα μαζί όταν μπαίνετε μέσα και έξω από το αυτοκίνητο
- εκτέλεση ασκήσεων Kegel για την ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους
Μάθετε πώς να κάνετε ασκήσεις Kegel εδώ.
Φάρμακα για τον πόνο
Τα εξωχρηματιστηριακά και τα συνταγογραφούμενα παυσίπονα μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της SPD. Ωστόσο, δεν είναι όλα τα αναλγητικά ασφαλή στη χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να προσφέρει συμβουλές για κατάλληλες επιλογές.
Πρόληψη
Δεν υπάρχει οριστικός τρόπος πρόληψης του SPD, αλλά οι γυναίκες μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης της κατάστασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτυγχάνοντας και διατηρώντας έναν μέτριο δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ).
Περίληψη
Η δυσλειτουργία της σύμπυξης της pubis περιλαμβάνει πόνο στο πίσω μέρος ή στο μέτωπο των πυελικών αρθρώσεων. Μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία στο περπάτημα και σημαντική ενόχληση.
Η πιο κοινή αιτία του SPD είναι η εγκυμοσύνη.
Η θεραπεία βοηθά στη μείωση του πόνου και στη βελτίωση της κινητικότητας. Η πιθανή θεραπεία περιλαμβάνει χειρισμό μαλακών ιστών και τεντώματα.
