Πώς αντιμετωπίζετε την παραμόρφωση του Haglund;

Η παραμόρφωση του Haglund είναι ένα οστικό χτύπημα που εμφανίζεται στο πίσω μέρος του οστού της φτέρνας. Αυτό το χτύπημα σχηματίζεται όπου ο τένοντας του Αχιλλέα προσκολλάται στη φτέρνα. Η πάθηση χρειάζεται συχνά θεραπεία εάν προκαλεί πόνο ή προβλήματα περπατήματος.

Οι θεραπείες για την παραμόρφωση του Haglund μπορεί αρχικά να περιλαμβάνουν τροποποιήσεις παπουτσιών και φυσική θεραπεία. Εάν αυτά δεν ανακουφίσουν τον πόνο, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της οσφυϊκής κορυφογραμμής ή την επιδιόρθωση του τένοντα του Αχιλλέα.

Οι άνθρωποι αναφέρονται επίσης στην κατάσταση ως σύνδρομο Haglund ή «αντλία χτύπημα». Ο όρος "pump bump" ακολούθησε τους γιατρούς παρατηρώντας ότι οι γυναίκες που φορούσαν ψηλοτάκουνα παπούτσια αντλίας είχαν την κατάσταση.

Οι ειδικοί γνωρίζουν τώρα ότι η παραμόρφωση του Haglund μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε και ότι οι αντλίες και άλλα παπούτσια δεν είναι απαραίτητα αποκλειστικά φταίξιμα.

Τι προκαλεί την παραμόρφωση του Haglund;

Η παραμόρφωση του Haglund είναι ένα χτύπημα που εμφανίζεται στο πίσω μέρος της φτέρνας.

Ο Πάτρικ Χάγκλαντ ονόμασε για πρώτη φορά την παραμόρφωση του Χάγκλουντ το 1927. Η κατάσταση έχει χαρακτηριστεί ως ιδιοπαθή, πράγμα που σημαίνει ότι δεν έχει προφανή αιτία, αν και οι γιατροί το έχουν συνδέσει με διάφορους παράγοντες.

Η φυσική δομή του ποδιού ενός ατόμου μπορεί μερικές φορές να τα κάνει πιο επιρρεπή στην παραμόρφωση του Haglund.

Οι γιατροί έχουν συνδέσει ορισμένα χαρακτηριστικά με την παραμόρφωση του Haglund, όπως:

• Ένα εξέχον οστό φτέρνας που έχει κλίση προς τα έξω, καθιστώντας τη φτέρνα πιο πιθανό να τρίβεται στις πλάτες των παπουτσιών.
• Πόδια που κυλούν προς τα έξω όταν περπατάτε, γνωστά ως supination.
• Σφιχτοί τένοντες του Αχιλλέα, που μπορεί να ασκήσουν πίεση στο οστό της φτέρνας.
• Υψηλές καμάρες, οι οποίες μπορούν να αναγκάσουν τη φτέρνα ελαφρώς προς τα πίσω κατά το περπάτημα και να τρίβουν τον τένοντα του Αχιλλέα.

Η χρήση ορισμένων τύπων παπουτσιών μπορεί να προκαλέσει παραμόρφωση του Haglund ή ορισμένα παπούτσια μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση και να προκαλέσουν συμπτώματα όπως πόνο.

Τα παπούτσια ή οι μπότες με άκαμπτη πλάτη μπορούν να προκαλέσουν τριβή που επιδεινώνει μια δομή ποδιών που είναι επιρρεπής στην παραμόρφωση του Haglund.

Άτομα με τους τύπους ποδιών που αναφέρονται παραπάνω μπορεί να επιθυμούν να αποφεύγουν τα παπούτσια με άκαμπτη πλάτη και να διασφαλίζουν ότι τα παπούτσια τους ταιριάζουν σωστά.

Τα παπούτσια που συνδέονται συχνότερα με τα συμπτώματα παραμόρφωσης του Haglund περιλαμβάνουν:

• παγοπέδιλα και πατίνια
• ντυμένα παπούτσια, συμπεριλαμβανομένων των ανδρικών παπουτσιών, των γυναικείων παπουτσιών και των ψηλοτάκουνα αντλιών
• μεταλλικές μπότες εργασίας
• σκληρές χειμερινές μπότες ή μπότες βροχής

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Η παραμόρφωση του Haglund μπορεί να προκαλέσει πόνο στη φτέρνα.

Η παραμόρφωση του Haglund μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα που κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος στο πίσω μέρος της φτέρνας όταν περπατάτε
• ένα ορατό χτύπημα στο πίσω μέρος της φτέρνας
• πρήξιμο ή ερυθρότητα στη φτέρνα
• κάλοι ή φουσκάλες στη φτέρνα όπου το χτύπημα τρίβεται στα παπούτσια

Ένας γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να εντοπίσει την παραμόρφωση του Haglund κοιτάζοντας τη φτέρνα και συζητώντας τα συμπτώματα.

Διαγνωστικές εξετάσεις, όπως ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αξιολόγηση του σχήματος του οστού της φτέρνας και για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της κατάστασης. Μια ακτινογραφία ή άλλες εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν έναν γιατρό να αποφασίσει ποιες επιλογές θεραπείας μπορεί να είναι οι καλύτερες.

Θεραπείες παραμόρφωσης του Haglund

Οι γιατροί θα δοκιμάσουν συχνά μη χειρουργικές θεραπείες για την παραμόρφωση του Haglund.

Αν και καμία από αυτές τις θεραπείες δεν μπορεί να αλλάξει τη δομή των οστών ή των ποδιών, μπορεί να παρέχει ανακούφιση από τον πόνο σε μερικούς ανθρώπους και μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής.

Ορισμένες μη χειρουργικές επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

• Αλλαγή του τύπου των παπουτσιών που φοριούνται, αποφεύγοντας ιδιαίτερα τα ανθεκτικά παπούτσια και τις αντλίες.
• Η τοποθέτηση ανελκυστήρων με τακούνια στα παπούτσια για να σας βοηθήσει να σηκώσετε τη φτέρνα και να αποφύγετε την τριβή.
• Χρησιμοποιώντας τακούνια στο πίσω μέρος των παπουτσιών για να μειώσετε τον ερεθισμό και την τριβή στη φτέρνα.
• Εισαγωγή στηρίγματος υποδημάτων για άτομα με ψηλές καμάρες.
• Λαμβάνοντας αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη, για την ανακούφιση του πόνου από φλεγμονή του θυρού ή του τένοντα του Αχιλλέα.
• Χρήση πάγου στη φτέρνα για ανακούφιση από τη φλεγμονή και τον πόνο.
• Κάνοντας ασκήσεις τεντώματος για την ανακούφιση ενός σφιχτού τένοντα του Αχιλλέα.
• Αποφυγή ασκήσεων που επιδεινώνουν την κατάσταση, ειδικά τρέξιμο και ανηφόρα.
• Χρησιμοποιώντας ένα μαλακό χυτό ή μπότα περπατήματος για να κρατήσετε το οστό της φτέρνας από το τρίψιμο στον τένοντα του μπούρου ή του Αχιλλέα.
• Προσπαθώντας φυσικοθεραπεία να φέρει ανακούφιση.

Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση όταν οι μη χειρουργικές θεραπείες δεν ανακουφίζουν τα συμπτώματα. Η χειρουργική επέμβαση στοχεύει να αφαιρέσει το μέρος του οστού της φτέρνας που προεξέχει. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την επισκευή του τένοντα του Αχιλλέα εάν έχει υποστεί ζημιά.

Οι ποδίατροι και οι χειρουργοί ποδιών και αστραγάλων μπορούν να εκτελέσουν διαφορετικούς τύπους χειρουργικών επεμβάσεων για να διορθώσουν την παραμόρφωση του Haglund. Ο τύπος της διαδικασίας εξαρτάται από το πόσο σοβαρή είναι η παραμόρφωση του Haglund, το ιστορικό υγείας του ατόμου και ο τρόπος ζωής του.

Η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση είναι λιγότερο επεμβατική από την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση. Επειδή χρησιμοποιεί μικρότερες τομές από την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση, η ανάκαμψη είναι συχνά μικρότερη. Σύμφωνα με την έρευνα του 2018, οδηγεί σε καλά έως εξαιρετικά αποτελέσματα βραχυπρόθεσμα και μεσοπρόθεσμα.

Ωστόσο, η συμβατική χειρουργική επέμβαση φαίνεται επίσης να έχει επιτυχημένα αποτελέσματα. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι η πλειοψηφία εκείνων που είχαν παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση ανακούφισε τον πόνο τους κατά τη διάρκεια ενός έτους παρακολούθησης. Όμως, οι συγγραφείς σημείωσαν ότι οι γιατροί πρέπει να πουν στους ανθρώπους ότι η ανάρρωση από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι αρκετούς μήνες.

Πώς μπορεί να προληφθεί;

Η χρήση υποστηρικτικών παπουτσιών με ανοιχτές πλάτες μπορεί να βοηθήσει στην αποτροπή της παραμόρφωσης του Haglund.

Οι άνθρωποι δεν μπορούν να αποφύγουν την παραμόρφωση του Haglund σε κάθε περίπτωση. Οι άνθρωποι μπορεί, ωστόσο, να είναι σε θέση να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης, ακολουθώντας τα ακόλουθα βήματα:

• Φορά παπούτσια με ανοιχτές πλάτες. Η American Podiatric Medical Association προειδοποιεί για τα ανοικτά υποδήματα αν ένα άτομο έχει τενοντίτιδα, κόντρα ή άλλα προβλήματα στα πόδια.
• Φορά παπούτσια με μαλακές, εύκαμπτες πλάτες για την αποφυγή πίεσης στη φτέρνα.
• Τεντώστε σωστά πριν και μετά την άσκηση, ειδικά τα μοσχάρια, τον τένοντα του Αχιλλέα και τα πόδια.
• Φορά παπούτσια που έχουν κατάλληλη υποστήριξη για αψίδες για άτομα με ψηλές καμάρες.
• Λαμβάνοντας μια σταδιακή προσέγγιση σε επίπονες ασκήσεις, όπως το τρέξιμο, για την αποφυγή υπερβολικών τραυματισμών.
• Βλέποντας αμέσως ιατρό για πόνο στη φτέρνα. Η παραμόρφωση του Haglund μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου, εάν δεν αντιμετωπιστεί.

Πάρε μακριά

Η παραμόρφωση του Haglund μπορεί να είναι αποτέλεσμα γενετικής δομής ποδιών που οι άνθρωποι δεν μπορούν να αποτρέψουν σε πολλές περιπτώσεις. Ωστόσο, η σωστή χρήση υποδημάτων και η αποφυγή τριβής στη φτέρνα είναι μια καλή στρατηγική για την πρόληψη αυτής της κατάστασης.

Άτομα που έχουν συγγενείς με την παραμόρφωση του Haglund μπορεί να θέλουν να είναι προσεκτικοί σχετικά με τις επιλογές υποδημάτων, αποφεύγοντας τους τύπους παπουτσιών και μποτών που προκαλούν τριβή στη φτέρνα.

Ορισμένες θεραπείες, ευτυχώς, παρέχουν αποτελεσματική ανακούφιση για την παραμόρφωση του Haglund. Οι μη επεμβατικές θεραπείες συχνά βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου και μπορεί να είναι αρκετές για ήπιες περιπτώσεις. Για άλλους, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να διορθώσει το υποκείμενο ζήτημα και να ανακουφίσει.

Οι άνθρωποι δεν πρέπει να αγνοούν τον πόνο στα πόδια. Η εύρεση ειδικευμένου επαγγελματία υγείας που αντιμετωπίζει αυτήν την πάθηση είναι το κλειδί για την επανέναρξη της τακτικής δραστηριότητας το συντομότερο δυνατό.