Οι στατίνες μπορεί να διπλασιάσουν τον κίνδυνο διαβήτη τύπου 2
Νέα έρευνα βρίσκει αυξημένο κίνδυνο διαβήτη τύπου 2 μεταξύ ατόμων που λαμβάνουν στατίνες σε μια προσπάθεια να μειώσουν τα επίπεδα χοληστερόλης τους και να κρατήσουν τις καρδιακές παθήσεις.
Πολλοί άνθρωποι λαμβάνουν στατίνες για να μειώσουν τη χοληστερόλη και να μειώσουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακών επεισοδίων, όπως στεφανιαία νόσο και καρδιακές προσβολές. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου το 83% των ατόμων ηλικίας μεταξύ 40 και 59 ετών που λαμβάνουν φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης λαμβάνουν στατίνες.
Αν και οι στατίνες είναι αποτελεσματικές στην αποφυγή καρδιαγγειακών παθήσεων, ορισμένες προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ότι ενδέχεται να αυξήσουν τον κίνδυνο διαβήτη.
Μια νέα μελέτη, με επικεφαλής την Victoria Zigmont, απόφοιτος ερευνητής δημόσιας υγείας στο Πανεπιστήμιο του Οχάιο στο Columbus, διερευνά περαιτέρω αυτόν τον σύνδεσμο. Τα ευρήματα, που εμφανίζονται στο περιοδικό Έρευνα και Κριτικές μεταβολισμού του διαβήτη,προτείνουν ότι οι στατίνες μπορεί πράγματι να αυξήσουν τον κίνδυνο για αυτήν τη χρόνια πάθηση.
Στατίνες και αυξημένος κίνδυνος διαβήτη
Ο Zigmont και η ομάδα εξέτασαν τα αρχεία υγείας 4.683 ανδρών και γυναικών που ήταν απαλλαγμένοι από διαβήτη κατά την έναρξη της μελέτης, αλλά είχαν κίνδυνο καρδιακών παθήσεων. Από το συνολικό αριθμό των συμμετεχόντων, το 16% - ή 755 άτομα - έλαβαν συνταγογραφούμενες στατίνες κατά την έναρξη της μελέτης, το 2011. Η μελέτη έληξε το 2014.
Ο Zigmont και η ομάδα αντιπροσώπευαν τους συγχυτές όπως το φύλο, η ηλικία, η εθνικότητα, η εκπαίδευση, τα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων, ο δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ), η περιφέρεια της μέσης και πόσες φορές οι συμμετέχοντες επισκέφτηκαν τους γιατρούς τους.
Η ανάλυση αποκάλυψε ότι τα άτομα που έλαβαν στατίνες είχαν περισσότερες από δύο φορές περισσότερες πιθανότητες να λάβουν διάγνωση διαβήτη από εκείνα που δεν έλαβαν το φάρμακο. Επιπλέον, τα άτομα που έλαβαν στατίνες για περισσότερο από 2 χρόνια είχαν περισσότερες από τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν διαβήτη.
«Το γεγονός ότι η αυξημένη διάρκεια χρήσης στατίνης συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο διαβήτη - κάτι που ονομάζουμε σχέση εξαρτώμενη από τη δόση - μας κάνει να πιστεύουμε ότι αυτή είναι πιθανώς αιτιώδης σχέση», εξηγεί ο Zigmont.
Επιπλέον, η ανάλυση αποκάλυψε ότι εκείνοι που έλαβαν στατίνες είχαν 6,5% υψηλότερο κίνδυνο αυξημένου σακχάρου στο αίμα, όπως οι έλεγχοι καθορίστηκαν από τις τιμές HbA1c.
«Ωστόσο, οι στατίνες είναι πολύ αποτελεσματικές στην πρόληψη καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων. Δεν θα συνιστούσα ποτέ στα άτομα να σταματήσουν να παίρνουν τη στατίνη που τους έχει συνταγογραφηθεί βάσει αυτής της μελέτης, αλλά θα πρέπει να ανοίξει περαιτέρω συζητήσεις σχετικά με την πρόληψη του διαβήτη και την ευαισθητοποίηση των ασθενών και των παρόχων για το ζήτημα.
Βικτόρια Ζίγκμοντ
Μελέτη δυνατών και περιορισμών
Οι ερευνητές σημειώνουν μερικά από τα πλεονεκτήματα της μελέτης τους, όπως το να έχουν ένα μεγάλο δείγμα μελέτης περίπου 5.000 ατόμων και η χρήση δεδομένων «πραγματικού κόσμου» από γιατρούς.Επίσης, η πρόσβαση σε βιομετρικές μετρήσεις σήμαινε ότι οι ερευνητές θα μπορούσαν να εξετάσουν και να προσαρμόσουν τις τιμές πριν από τη χρήση στατίνης.
Η χρήση δεδομένων φαρμακείου επέτρεψε στους ερευνητές να «μετρήσουν με ακρίβεια την τάξη και την ένταση στατίνης», αλλά μια αδυναμία της μελέτης είναι ότι οι ερευνητές δεν μπορούσαν να λάβουν υπόψη τη συμμόρφωση των συμμετεχόντων με τις συνταγές τους.
Επίσης, η μελέτη περιορίζεται σε «ασφαλισμένα άτομα που παρακολουθούνται τακτικά από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης» και έτσι οι ερευνητές δεν μπορούν να γενικεύσουν τα αποτελέσματά τους πέρα από αυτήν την ομάδα. Επιπλέον, όλοι οι συμμετέχοντες ήταν λευκοί.
Τέλος, οι ερευνητές δεν μπόρεσαν να λάβουν υπόψη άλλα φάρμακα που θα μπορούσαν να έχουν λάβει οι συμμετέχοντες, ούτε έλαβαν υπόψη άλλες συνήθειες υγείας, όπως το κάπνισμα ή τη χρήση αλκοόλ. Ομοίως, οι ερευνητές δεν γνώριζαν εάν οι συμμετέχοντες είχαν προδιάγνωση κατά την έναρξη της μελέτης ή όχι.
