Πώς είναι το εξάνθημα της νόσου Lyme;

Ένα εξάνθημα είναι ένα κοινό σύμπτωμα της νόσου του Lyme. Αυτοί οι τύποι εξανθημάτων μπορούν να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου, καθώς τα βακτήρια εξαπλώνονται.

Η νόσος του Lyme μπορεί να προκύψει από το δάγκωμα ενός μαύρου κροτώνου που μεταφέρει το βακτήριο.

Στα αρχικά στάδια της νόσου, περίπου το 70-80 τοις εκατό των ανθρώπων αναπτύσσουν εξάνθημα που μοιάζει με μάτι ταύρου. Ο ιατρικός όρος για αυτό το διακριτικό εξάνθημα είναι ερύθημα μετανάστες.

Άλλα άτομα με νόσο του Lyme μπορεί να έχουν διαφορετικό τύπο εξανθήματος ή καθόλου εξάνθημα.

Σε αυτό το άρθρο, περιγράφουμε εξανθήματα της νόσου Lyme, άλλα συμπτώματα και τα στάδια της ασθένειας. Εξετάζουμε επίσης τις επιλογές θεραπείας.

Εικόνες

Συμπτώματα και στάδια εξανθήματος της νόσου του Lyme

Υπάρχουν τρία στάδια της νόσου του Lyme.

Μετά την έκθεση σε βακτήρια που προκαλούν ασθένεια Lyme, ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει μερικές από τις ακόλουθες αλλαγές στο δέρμα:

Στάδιο 1

Στο πρώτο στάδιο της νόσου του Lyme, ένα εξάνθημα ταχείας εξάπλωσης αναπτύσσεται συχνά στο σημείο ή κοντά στο σημείο του δαγκώματος.

Το εξάνθημα τείνει να εμφανίζεται μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες από τη μόλυνση.

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) στις Ηνωμένες Πολιτείες, υπάρχουν διάφοροι τύποι εξανθήματος της νόσου του Lyme. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ένα ξεχωριστό εξάνθημα ταύρου-ματιού με κεντρικό διαυγή δακτύλιο που επεκτείνεται αργά - αυτός είναι ο «κλασικός» τύπος
• μια επεκτεινόμενη κόκκινη βλάβη με ένα φλοιώδες κέντρο
• ένα κόκκινο, κυκλικό εξάνθημα με διαυγές κέντρο
• ένα κόκκινο, ωοειδές εξάνθημα

Τα τσιμπούρια μπορούν να δαγκώσουν οποιαδήποτε περιοχή του σώματος, αλλά συνήθως στοχεύουν:

• μασχάλη
• πίσω
• αχαμνά
• κάτω πόδι

Τα άτομα μπορεί να παρατηρήσουν ένα μικρό σημείο ή ένα κομμάτι στο δέρμα στο κέντρο ενός εξανθήματος. Στα αρχικά στάδια, το εξάνθημα μπορεί να είναι:

• ζεστό στην αφή
• λείος
• φολιδωτό ή φλοιώδες στις εξωτερικές άκρες
• φαγούρα, κάψιμο ή επώδυνη, σε σπάνιες περιπτώσεις
• μικρό, αλλά μπορεί σταδιακά να επεκταθεί σε 12 ή περισσότερες ίντσες

Στάδιο 2

Εάν ένα άτομο δεν λάβει θεραπεία, το βακτήριο που προκαλεί τη νόσο του Lyme εξαπλώνεται στο σώμα. Αυτό είναι το στάδιο 2 της νόσου.

Τα εξανθήματα του σταδίου 2 εμφανίζονται γενικά 1-6 μήνες (ή περισσότερο) μετά τη μόλυνση.

Όταν η ασθένεια βρίσκεται στο δεύτερο στάδιο, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει αρκετά μικρά οβάλ σχήματα εξανθήματα στο πρόσωπο, τα πόδια και τα χέρια. Αυτά μπορεί να έχουν ένα σκοτεινό κέντρο. Άλλοι άνθρωποι αναπτύσσουν ένα γαλάζιο εξάνθημα χωρίς καθαρό κέντρο.

Τα εξανθήματα του σταδίου 1 μεγαλώνουν γρήγορα, αλλά τα εξανθήματα του σταδίου 2 τείνουν να παραμένουν στο ίδιο μέγεθος.

Στάδιο 3

Υπάρχουν λίγες αλλαγές στο δέρμα στο τρίτο στάδιο της νόσου του Lyme. Αυτά που μπορούν να συμβούν συνήθως επηρεάζουν τα χέρια και τα πόδια. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος
• ερυθρότητα
• πρήξιμο

Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνήθως μήνες ή χρόνια μετά τη μόλυνση, τα συμπτώματα του δέρματος μπορεί να περιλαμβάνουν:

• σκλήρυνση του δέρματος
• απώλεια μαλλιών γύρω από την πληγείσα περιοχή
• απώλεια αδένων ιδρώτα
• αραίωση και σχίσιμο του δέρματος
• όγκοι λεμφώματος που σχηματίζονται στο δέρμα, αν και αυτό είναι σπάνιο

Πρόσθετα σημεία και συμπτώματα

Τα συμπτώματα της νόσου του Lyme μπορεί να περιλαμβάνουν ρίγη και πυρετό.

Δεν αναπτύσσουν εξάνθημα σε όλους τους ανθρώπους με νόσο Lyme. Άλλα συμπτώματα τις πρώτες 3-30 ημέρες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κρυάδα
• πυρετός
• ένας πονοκέφαλος
• πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις
• πρησμένοι λεμφαδένες

Στα μεταγενέστερα στάδια, η νόσος του Lyme μπορεί να προκαλέσει:

• μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια
• δυσκολία στην αναπνοή
• δυσκαμψία στο λαιμό
• ζάλη
• αρθρίτιδα
• σοβαρή κόπωση
• πόνος που σχετίζεται με τα νεύρα
• πόνος στα οστά, τους μύες και τις αρθρώσεις
• απώλεια μυϊκού τόνου στη μία ή και στις δύο πλευρές του προσώπου που οδηγεί σε γέρνηση (παράλυση προσώπου)
• έντονοι πονοκέφαλοι
• πόνος στο στήθος
• βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης (άνοια)
• έναν ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό
• φλεγμονή του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού
• συγκοπή

Πώς να εντοπίσετε ένα εξάνθημα της νόσου του Lyme

Ο πιο συνηθισμένος τύπος εξανθήματος της νόσου Lyme μοιάζει με ταύρο σε ένα dartboard.

Το εξάνθημα τείνει να έχει ένα κόκκινο κέντρο, που περιβάλλεται από ένα διαυγές δακτύλιο με έναν κόκκινο κύκλο γύρω του. Μπορούν να εξαπλωθούν και να έχουν μήκος έως 12 ή περισσότερες ίντσες.

Το εξάνθημα συνήθως εμφανίζεται εντός 30 ημερών από το δάγκωμα από ένα τσιμπούρι που μεταφέρει τα βακτήρια της νόσου Lyme. Το εξάνθημα παραμένει συνήθως για 3-5 εβδομάδες.

Ένας γιατρός μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό ενός εξανθήματος της νόσου του Lyme.

Πόσο συχνές είναι οι εξανθήματα της νόσου του Lyme;

Σύμφωνα με το CDC, τα κέντρα υγείας στις ΗΠΑ αναφέρουν περίπου 300.000 διαγνώσεις της νόσου του Lyme κάθε χρόνο.

Περίπου το 70-80 τοις εκατό των ατόμων με νόσο του Lyme αναπτύσσουν το κλασικό εξάνθημα ταύρου εντός 30 ημερών από τη μόλυνση.

Πότε να δείτε γιατρό

Εάν ένα άτομο έχει συμπτώματα της νόσου του Lyme και μπορεί να έχει δαγκωθεί από ένα τσιμπούρι, θα πρέπει να αναζητήσει επείγουσα θεραπεία.

Όποιος υποψιάζεται ότι πάσχει από νόσο του Lyme θα πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό για διάγνωση.

Ο γιατρός θα ρωτήσει για το ιατρικό ιστορικό ενός ατόμου και θα κάνει μια φυσική εξέταση. Μπορούν επίσης να διατάξουν εξετάσεις αίματος για να βοηθήσουν στη διάγνωση.

Εάν ένα άτομο μπορεί να έχει δαγκωθεί από τσιμπούρι και παρατηρήσει εξάνθημα ή άλλα συμπτώματα της νόσου του Lyme, θα πρέπει να ζητήσει θεραπεία χωρίς καθυστέρηση.

Όσο περισσότερο παραμένει το δέρμα με το βακτήριο, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος να προσβληθεί από τη νόσο του Lyme.

Ακόμα και αν εξαφανιστούν τα συμπτώματα, είναι καλύτερο να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Η ανεπεξέργαστη νόσος του Lyme μπορεί να βλάψει το νευρικό σύστημα και να προκαλέσει αρθρίτιδα και άλλες σοβαρές καταστάσεις.

Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία είναι το κλειδί για την πρόληψη επιπλοκών και την υποστήριξη μιας καλής προοπτικής για ένα άτομο με νόσο του Lyme.

Θεραπεία

Ένας γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά. Οι άνθρωποι συνήθως πρέπει να λαμβάνουν αντιβιοτικά από το στόμα για έως και 21 ημέρες.

Παραδείγματα αντιβιοτικών για τη νόσο του Lyme περιλαμβάνουν:

• αμοξικιλλίνη
• κεφουροξίμη
• δοξυκυκλίνη

Πάντα να ολοκληρώνετε μια σειρά αντιβιοτικών για να βεβαιωθείτε ότι η λοίμωξη εξαλείφεται πλήρως.

Εάν η ασθένεια επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει ενδοφλέβια (IV) αντιβιοτικά. Σε αυτήν την περίπτωση, τα φάρμακα εισέρχονται στο σώμα μέσω φλέβας. Ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί αυτήν τη θεραπεία για έως και 1 μήνα.

Αν και αποτελεσματικά, τα αντιβιοτικά IV μπορεί να έχουν δυσμενείς επιπτώσεις, όπως:

• διάρροια, η οποία μπορεί επίσης να συμβεί με από του στόματος αντιβιοτικά
• μειωμένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων
• αυξημένη ευπάθεια σε άλλες λοιμώξεις

Οι αντιβιοτικές θεραπείες είναι αποτελεσματικές για τα περισσότερα άτομα με νόσο του Lyme. Ωστόσο, ακόμη και μετά τη θεραπεία, ορισμένοι άνθρωποι εξακολουθούν να εμφανίζουν συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένης της κόπωσης. Εάν συμβεί αυτό, ένας ειδικός μπορεί να διερευνήσει περαιτέρω.

Αποψη

Υπάρχουν διάφοροι τύποι εξανθήματος της νόσου του Lyme και μπορούν να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου.

Είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα, καθώς η ασθένεια Lyme που δεν αντιμετωπίζεται μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές που επηρεάζουν τα νεύρα, τις αρθρώσεις και τη βραχυπρόθεσμη μνήμη.

Εάν ένα άτομο λαμβάνει θεραπεία όταν η ασθένεια βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο, υπάρχει μια καλή πιθανότητα ανάρρωσης. Η πλήρης ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.

Για μερικούς ανθρώπους, τα συμπτώματα μπορούν να διαρκέσουν για χρόνια. Η ιατρική κοινότητα δεν είναι σίγουρη γιατί συμβαίνει αυτό, αλλά η περαιτέρω θεραπεία με αντιβιοτικά δεν φαίνεται να επιλύει το πρόβλημα.