Υπάρχει σχέση μεταξύ ADHD και κατάθλιψης;
Η διαταραχή υπερκινητικότητας με έλλειμμα προσοχής, ή ADHD, περιλαμβάνει απροσεξία, υπερκινητικότητα, παρορμητικότητα ή συνδυασμό αυτών. Οι δυσκολίες που θέτει μπορεί να προκαλέσουν άγχος και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη.
Οι άνθρωποι συνήθως λαμβάνουν μια διάγνωση ADHD στην παιδική ηλικία, αλλά μερικές φορές ένας γιατρός δεν τη διαγνώσει μέχρι την ενηλικίωση.
Η ADHD επηρεάζει την ικανότητα ενός ατόμου να δίνει προσοχή και μπορεί να οδηγήσει σε υπερκινητικότητα και παρορμητικές ενέργειες. Μπορεί να είναι δύσκολο για το άτομο να επικεντρωθεί στη δουλειά ή στο σχολείο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλέον επιπλοκές, όπως χαμηλή επίδοση, δυσκολίες στη σχέση και κοινωνικό εξοστρακισμό.
Η κατάθλιψη είναι μια κοινή αλλά σοβαρή διαταραχή της διάθεσης που επηρεάζει το συναίσθημα, τη σκέψη και τις ενέργειες ενός ατόμου. Μπορεί να προκαλέσει έντονα συναισθήματα θλίψης, μοναξιάς και έλλειψης ενδιαφέροντος για δραστηριότητες στη ζωή.
Τα άτομα με ADHD μπορεί να είναι πιο πιθανό από άλλα να αναπτύξουν κατάθλιψη και άγχος. Ένας λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να αναζητήσετε θεραπεία για ADHD είναι ότι η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών, όπως η κατάθλιψη.
ADHD και καταθλιπτικοί δεσμοί
Τα άτομα με ΔΕΠΥ μπορεί να είναι πιο πιθανό από άλλα να έχουν έναν άλλο τύπο άγχους ή ψυχικής υγείας, όπως κατάθλιψη.
Τα άτομα με ADHD έχουν υψηλότερο κίνδυνο κατάθλιψης λόγω του στρες που προκαλεί και των προκλήσεων που αντιμετωπίζουν.
Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) αναφέρουν στοιχεία που υποδηλώνουν ότι περίπου το 5% των παιδιών στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν ADHD, αλλά προσθέτουν ότι ο αριθμός μπορεί να είναι υψηλότερος. Περίπου 6,1 εκατομμύρια παιδιά είχαν κάποια διάγνωση ADHD κάποια στιγμή.
Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2015 διαπίστωσε ότι, μεταξύ 135 παιδιών στη Σαγκάη της Κίνας, με διάγνωση ADHD, το 42% είχε επίσης μια διαταραχή άγχους και το 33% είχε μια καταθλιπτική διαταραχή. Οι ερευνητές σημειώνουν ότι άλλες μελέτες έθεσαν το ποσοστό μεταξύ 12 και 50 τοις εκατό για την κατάθλιψη και 13-51 τοις εκατό για το άγχος.
Σύμφωνα με την Ένωση Άγχους και Κατάθλιψης της Αμερικής, η κατάθλιψη επηρεάζει συχνά τους ενήλικες με ΔΕΠΥ. Ο Σύλλογος προτείνει ότι περίπου τα μισά από τα παιδιά με ΔΕΠΥ θα συνεχίσουν να εμφανίζουν συμπτώματα στην ενηλικίωση και τα μισά από όλα τα ενήλικα με ΔΕΠΥ έχουν επίσης διαταραχή άγχους.
Συμπτώματα
Η κατάθλιψη και η ADHD μπορεί να έχουν κάποια κοινά συμπτώματα, αλλά για διαφορετικούς λόγους. Και οι δύο μπορεί να περιλαμβάνουν δυσκολία συγκέντρωσης ή απώλεια κινήτρων.
Ένα άτομο με ΔΕΠΥ που έχει απροσεξία συμπτώματα μπορεί να φαίνεται ότι δεν έχει κίνητρα, καθώς δυσκολεύεται να επικεντρωθεί και να δώσει προσοχή στις λεπτομέρειες. Ένα άτομο με κατάθλιψη μπορεί να μην ολοκληρώσει μια εργασία επειδή πιστεύει ότι δεν υπάρχει σκοπός.
Ένα άτομο με ADHD μπορεί επίσης να έχει προβλήματα κατά την έναρξη έργων ή την παρακολούθηση της εργασίας ή των σπουδών.
Μπορεί να δυσκολεύονται να οργανωθούν, έτσι ώστε να χάσουν το τι πρέπει να κάνουν ή να αφήσουν ένα έργο ατελές επειδή συντονίζουν, δεν ακούνε ή δεν μαθαίνουν το υλικό.
Ένα άτομο με κατάθλιψη μπορεί να μην μπορεί να επικεντρωθεί λόγω απόσπασης της προσοχής ή κόπωσης.
Οι δυσκολίες στον ύπνο, οι αλλαγές στη διάθεση και η ευερεθιστότητα είναι χαρακτηριστικά τόσο της ΔΕΠΥ όσο και της κατάθλιψης.
Αυτοτραυματισμός, ιδεασμός αυτοκτονίας και ADHD
Μια ανασκόπηση των μελετών που δημοσιεύθηκαν το 2014 διαπίστωσε ότι τα άτομα με ΔΕΠΥ και κατάθλιψη μπορεί να εμπλακούν σε αυτοτραυματισμό ή να επιχειρήσουν ή να σκεφτούν αυτοκτονία.
Οι συγγραφείς αναφέρουν προηγούμενα ευρήματα που δείχνουν μια σχέση μεταξύ της ADHD και της απόπειρας και ολοκλήρωσης αυτοκτονίας σε άνδρες εφήβους και νεαρούς ενήλικες και αυτοκτονική συμπεριφορά και ιδεασμός αυτοκτονίας σε γυναίκες εφήβους.
Ένας ερευνητής διαπίστωσε ότι τα κορίτσια με ADHD και μείζονα κατάθλιψη είχαν περισσότερες πιθανότητες να σκεφτούν αυτοκτονία από τα κορίτσια με μόνο μεγάλη κατάθλιψη.
Η κριτική σημείωσε επίσης ότι μπορεί να υπάρχει σχέση μεταξύ σκέψης αυτοκτονίας και χρήσης ορισμένων φαρμάκων για ADHD. Ωστόσο, απαιτείται περισσότερη έρευνα για να επιβεβαιωθεί αυτό.
Πρόληψη αυτοκτονιών
- Εάν γνωρίζετε κάποιον με άμεσο κίνδυνο αυτοτραυματισμού, αυτοκτονίας ή τραυματισμού άλλου ατόμου:
- Καλέστε το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης.
- Μείνετε με το άτομο μέχρι να φτάσει η επαγγελματική βοήθεια.
- Αφαιρέστε όπλα, φάρμακα ή άλλα δυνητικά επιβλαβή αντικείμενα.
- Ακούστε το άτομο χωρίς κρίση.
- Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε σκέφτεστε να αυτοκτονήσετε, μια ανοιχτή γραμμή πρόληψης μπορεί να σας βοηθήσει. Το National Suicide Prevention Lifeline είναι διαθέσιμο 24 ώρες την ημέρα στο 1-800-273-8255.
Φάρμακα ADHD και κατάθλιψη
Το φάρμακο που χρησιμοποιούν οι άνθρωποι για ADHD μπορεί να έχει παρενέργειες.
Τα φάρμακα μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της κατάθλιψης ή μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα που μοιάζουν με κατάθλιψη. Αυτό μπορεί επίσης να κάνει τη διάγνωση της κατάθλιψης με ADHD πιο δύσκολη.
Αυτό μπορεί να καταστήσει δύσκολο τον εντοπισμό των δύο καταστάσεων και τη σωστή αντιμετώπισή τους. Ωστόσο, η ADHD είναι συνήθως μια δια βίου διαταραχή, ενώ η κατάθλιψη μπορεί να έρθει και να φύγει.
Όποιος πιστεύει ότι το φάρμακο ADHD θα μπορούσε να οδηγήσει σε συμπτώματα κατάθλιψης θα πρέπει να ζητήσει ιατρική συμβουλή.
ADHD και κατάθλιψη στα παιδιά
Η ADHD μπορεί να είναι πρόκληση για τα παιδιά που εξακολουθούν να αναπτύσσονται συναισθηματικά, διανοητικά και σωματικά, εν μέρει επειδή ενδέχεται να μην καταλαβαίνουν τι συμβαίνει.
Ζητήματα με συμπεριφορά και αυτοεκτίμηση μπορούν να οδηγήσουν σε κατάθλιψη. Οι ασυνήθιστες συμπεριφορές μπορεί να οδηγήσουν σε εκφοβισμό και απομόνωση.
Τα σημάδια κατάθλιψης σε παιδιά με ΔΕΠΥ περιλαμβάνουν:
- αίσθημα πολύ χαμηλό
- απώλεια ενδιαφέροντος για αγαπημένες δραστηριότητες ή απόσυρση από την οικογένεια και τους φίλους
- αλλαγές στον τρόπο ύπνου και διατροφής
- αποτυχία βαθμών ή δεν κάνει την εργασία
- δεν φοιτά στο σχολείο
- αίσθημα απελπισίας, αβοήθητος ή αυτοκτονίας
Η κατάθλιψη μπορεί να προκαλέσει αύξηση των συμπεριφορών που σχετίζονται με ADHD.
Ένα παιδί μπορεί να αρχίσει:
- ενεργήστε περισσότερο
- να είσαι ιδιαίτερα προσεκτικός
- γίνετε εξαιρετικά συγκλονισμένοι και αποδιοργανωμένοι
Τα κορίτσια με ADHD εμφανίζουν συχνά διαφορετικά συμπτώματα από τα αγόρια. Είναι πιο πιθανό να έχουν δυσκολία εστίασης και λιγότερο πιθανό να εμφανίσουν σημάδια υπερκινητικότητας.
Ένα κορίτσι με ADHD και κατάθλιψη μπορεί να αποσυρθεί παρά να ενεργήσει.
Μάθετε περισσότερα για το πώς η ADHD επηρεάζει τα κορίτσια στο ειδικό μας άρθρο εδώ.
Τα συμπτώματα της ADHD και της διπολικής διαταραχής μπορούν επίσης να αλληλεπικαλύπτονται.
Αν και δεν είναι πολύ συνηθισμένο, ορισμένα παιδιά με διάγνωση ADHD μπορεί στην πραγματικότητα να έχουν διπολική διαταραχή. Ανάλογα με τον τύπο της διπολικής διαταραχής που έχουν, οι αλλαγές στη διάθεση μπορεί να οδηγήσουν σε περιόδους κατάθλιψης και σε περιόδους ευφορίας και υπερκινητικότητας.
Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να θέλουν να σταματήσουν να παίρνουν τα φάρμακά τους ή μπορεί να αρχίσουν να αυτοθεραπεύονται με ναρκωτικά ή αλκοόλ. Αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε περαιτέρω επιπλοκές.
ADHD και κατάθλιψη σε ενήλικες
Τα σημάδια κατάθλιψης σε ενήλικες με ADHD περιλαμβάνουν:
- προβλήματα συγκέντρωσης και παραμονής
- υπερβολική προσοχή σε μία δραστηριότητα
- αποδιοργάνωση και λήθη
- παρορμητικότητα
- συναισθηματικές δυσκολίες, συμπεριλαμβανομένης της αδυναμίας διαχείρισης συναισθημάτων όπως θυμός ή απογοήτευση
- υπερκινητικότητα ή ανησυχία
Αυτά μπορεί επίσης να είναι σημάδια ADHD χωρίς κατάθλιψη, οπότε μπορεί να είναι δύσκολο να γνωρίζουμε εάν ένα άτομο με ADHD έχει κατάθλιψη.
Σύμφωνα με μια έρευνα, η μεγάλη καταθλιπτική διαταραχή επηρεάζει το 18,6% των ατόμων με ADHD, σε σύγκριση με το 7,8% των ατόμων χωρίς ADHD.
Τα σημάδια κατάθλιψης σε ενήλικες περιλαμβάνουν:
- μια αισθητή αλλαγή στην όρεξη ή στον ύπνο
- απώλεια ενδιαφέροντος και ευχαρίστησης σε δραστηριότητες που απολάμβαναν
- συναισθήματα αναξιολόγησης και απελπισίας ή ενοχής
- επαναλαμβανόμενες σκέψεις για θάνατο ή αυτοκτονία
- σωματικά συμπτώματα όπως πονοκεφάλους ή στομαχόπονο
Διάγνωση
Η διάγνωση της ADHD μπορεί να είναι δύσκολη, διότι κανένα ιατρικό, φυσικό ή γενετικό τεστ δεν μπορεί να το ανιχνεύσει. Αντ 'αυτού, οι γιατροί κάνουν ερωτήσεις και συλλέγουν πληροφορίες.
ο Εγχειρίδιο διαγνωστικών και στατιστικών για τις ψυχικές διαταραχές 5η έκδοση (DSM – 5) προσφέρει οδηγίες για τη διάγνωση της ADHD.
Αυτές οι οδηγίες επικεντρώνονται σε πρότυπα απροσεξίας, υπερδραστηριότητας και παρορμητικότητας.
Στην παιδική ηλικία, η διάγνωση περιλαμβάνει την τεκμηρίωση της συμπεριφοράς του παιδιού, με τη βοήθεια γονέων, δασκάλων, άλλων υπαλλήλων του σχολείου και ειδικών ψυχικής υγείας.
Για τη διάγνωση της ΔΕΠΥ, ένα παιδί πρέπει να εμφανίζει τουλάχιστον έξι συγκεκριμένες συμπεριφορές έως την ηλικία των 12 ετών, σύμφωνα με το DSM-5 κριτήρια.
Σε ενήλικες, η αξιολόγηση περιλαμβάνει λεπτομερή περιγραφή του ιατρικού και συμπεριφορικού ιστορικού του ατόμου. Οι ενήλικες πρέπει να πληρούν πέντε ή περισσότερα από τα DSM-5 κριτήρια για τη διάγνωση της ADHD.
Θεραπεία για ADHD και κατάθλιψη
Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα και συμβουλές για ADHD και ADHD με κατάθλιψη.
Για παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω με ADHD, οι ερευνητές προτείνουν θεραπεία συμπεριφοράς και φαρμακευτική αγωγή. Για άτομα ηλικίας 5 ετών και κάτω, η θεραπεία συμπεριφοράς πρέπει να είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας.
φαρμακευτική αγωγή
Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει:
- αντικαταθλιπτικά για τη θεραπεία της κατάθλιψης, εάν υπάρχουν
- διεγερτικά φάρμακα, όπως το Adderall και το Ritalin, που βοηθούν στον περιορισμό της υπερκινητικότητας και της παρορμητικότητας και επιτρέπουν στο άτομο να επικεντρωθεί καλύτερα στο σχολείο και στην εργασία
Τα άτομα μπορεί να αντιδράσουν διαφορετικά στα φάρμακα, οπότε μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσουν διάφορους συνδυασμούς πριν βρουν το σωστό.
Υποστήριξη ενός παιδιού
Οι γονείς και οι φροντιστές παιδιών με ΔΕΠΥ θα πρέπει να παρακολουθούν τις αλλαγές συμπεριφοράς και να προσέχουν σημάδια κατάθλιψης ή άλλη διαταραχή συμπεριφοράς ή διάθεσης.
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι προσφοράς υποστήριξης:
Η επικοινωνία με τον δάσκαλο της τάξης του παιδιού επιτρέπει στους γονείς και τους φροντιστές να παρακολουθούν την πρόοδο και τη συμπεριφορά ενός παιδιού στην τάξη. Ο καθηγητής και άλλοι εκπαιδευτικοί υποστηρικτές μπορεί επίσης να είναι σε θέση να προσφέρουν προτάσεις για το πώς οι γονείς μπορούν να βοηθήσουν το παιδί στις σπουδές τους.
Η δομή και η ρουτίνα μπορούν να βοηθήσουν ένα παιδί να αναπτύξει οργανωτικές και διαχειριστικές δεξιότητες. Οι φροντιστές, συμπεριλαμβανομένων των δασκάλων και των γονέων, μπορούν να συνεργαστούν με το παιδί για να κάνουν και να ακολουθήσουν ένα πρόγραμμα και να θέσουν στόχους.
Η επικοινωνία με το παιδί για το πώς αισθάνεται και τι συμβαίνει στη ζωή του θα τους βοηθήσει να αισθανθούν ότι δεν είναι μόνοι. Μπορεί επίσης να βοηθήσει τους γονείς και τους φροντιστές να παρακολουθούν τις ανησυχίες του παιδιού και να εντοπίζουν τυχόν πρώιμα σημάδια κατάθλιψης.
Η οικογενειακή ή ατομική συμβουλευτική μπορεί να προσφέρει ένα χώρο στα παιδιά και τις οικογένειές τους να εκφράσουν τα συναισθήματά τους και να βρουν νέες λύσεις στις προκλήσεις.
Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) μπορεί να βοηθήσει το άτομο να μάθει πώς να διαχειρίζεται τα επίπεδα διάθεσης και άγχους του. Το συναισθηματικό στρες μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του άγχους και της κατάθλιψης.
Ακολουθώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής μπορεί να συμβάλει στη μείωση των συμπτωμάτων. Αυτό περιλαμβάνει θρεπτικά τρόφιμα, επαρκή ύπνο και άσκηση.
Αποψη
Η ADHD και η κατάθλιψη μπορεί μερικές φορές να συμβούν μαζί.
Ωστόσο, η κατάλληλη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να βοηθήσει τα άτομα με ΔΕΠΥ να διαχειριστούν τα συμπτώματά τους και να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης κατάθλιψης.
