Το νέο εργαλείο προβλέπει την υποτροπή της πέτρας στα νεφρά
Όποιος έχει βιώσει την ταλαιπωρία των λίθων στα νεφρά είναι πρόθυμος να μάθει αν είναι πιθανό να επιστρέψουν. Ωστόσο, επί του παρόντος είναι δύσκολο να προβλεφθούν. Ένα νέο εργαλείο θα μπορούσε να παρέχει πολύ απαραίτητη εικόνα.
Παρόλο που οι επιστήμονες γνωρίζουν πολλά για το πώς και γιατί αναπτύσσονται οι πέτρες στα νεφρά, εξακολουθούν να είναι μια σχετικά κοινή ταλαιπωρία.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, επηρεάζουν περίπου 1 στα 11 άτομα.
Οι επιστήμονες γνωρίζουν ορισμένους παράγοντες κινδύνου, αλλά μόλις κάποιος περάσει μια πέτρα στα νεφρά, παραμένει δύσκολο να προβλεφθεί εάν θα βιώσουν επαναλαμβανόμενες πέτρες και, εάν ναι, πότε.
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν μόνο ένα επεισόδιο κατά τη διάρκεια της ζωής τους, ενώ άλλοι μπορεί να έχουν συχνές υποτροπές που σχετίζονται με σοβαρό πόνο.
Υπάρχουν παρεμβάσεις που συμβάλλουν στη μείωση της πιθανότητας σχηματισμού λίθων, αλλά μπορεί να είναι δύσκολο να διατηρηθούν. Για παράδειγμα, οι παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής βασίζονται στο άτομο που ακολουθεί μια αυστηρή διατροφή, κάτι που μπορεί να είναι δύσκολο μακροπρόθεσμα.
Προβλέποντας επαναλαμβανόμενες πέτρες
Πρόσφατα, ερευνητές από την κλινική Mayo στο Ρότσεστερ, ΜΝ, περιέγραψαν ένα νέο εργαλείο που μπορεί να προβλέψει ποιοι άνθρωποι διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο ύφεσης.
Πιστεύουν ότι εάν ένα άτομο γνωρίζει ότι διατρέχει υψηλό κίνδυνο, μπορεί να υπάρχει περισσότερη ελπίδα μείωσης των επαναλαμβανόμενων επιθέσεων.
Οι επιστήμονες χρησιμοποίησαν δεδομένα από το Πρόγραμμα Επιδημιολογίας του Ρότσεστερ και επικεντρώθηκαν σε «χρόνιες μορφές πέτρας νεφρών» από το Olmsted County, MN. Τα δεδομένα προήλθαν από το 1984-2017 και περιελάμβαναν 3.364 συμμετέχοντες με συνολικά 4.951 επεισόδια που σχηματίζουν πέτρα.
Αναλύοντας άτομα που είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν επαναλαμβανόμενες πέτρες στα νεφρά, εντόπισαν ορισμένα μοτίβα.Για παράδειγμα, διαπίστωσαν ότι οι επαναλαμβανόμενοι σχηματιστές λίθων τείνουν να είναι άνδρες και νεότεροι και έχουν υψηλότερο δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ).
Επίσης, ένα οικογενειακό ιστορικό λίθων στα νεφρά και προηγούμενες εγκυμοσύνες αυξάνουν τον κίνδυνο σχηματισμού επαναλαμβανόμενων λίθων.
Στη συνέχεια, η ομάδα έψαχνε μοτίβα στο μέγεθος και τη θέση των λίθων. Διαπίστωσε, για παράδειγμα, ότι οι άνθρωποι των οποίων οι πέτρες εμφανίστηκαν σε μια περιοχή του νεφρού που ονομάζεται κάτω πόλος ήταν πιο πιθανό να εμφανίσουν επαναλαμβανόμενες πέτρες.
Επίσης, τα άτομα των οποίων η πέτρα στα νεφρά είχαν διάμετρο 3-6 χιλιοστά είχαν μεγαλύτερο κίνδυνο επανάληψης λίθων από εκείνα των οποίων οι πέτρες ήταν μικρότερες ή μεγαλύτερες από αυτό.
Ένα ενημερωμένο εργαλείο
Προηγουμένως, οι επιστήμονες ανέπτυξαν ένα εργαλείο που βοηθά στην πρόβλεψη της πιθανότητας μελλοντικών νεφρικών λίθων χρησιμοποιώντας 11 παράγοντες. Ωστόσο, διαπίστωσαν ότι δεν λειτουργεί ιδιαίτερα καλά για άτομα που έχουν ήδη βιώσει δύο ή περισσότερα περιστατικά.
Πρόσφατα, οι συγγραφείς θέλησαν να βελτιώσουν το εργαλείο και να το καταστήσουν πιο ακριβές για ένα μεγαλύτερο τμήμα της κοινωνίας. Δημοσίευσαν τις μεθόδους τους στο περιοδικό Πρακτικά κλινικής Mayo νωρίτερα αυτό το μήνα.
Οι επιστήμονες χρησιμοποίησαν τα δεδομένα που συνέλεξαν για να επεκτείνουν το εργαλείο και να αυξήσουν την ακρίβεια του. Η εισαγωγή συγκεκριμένων διαγνωστικών πληροφοριών, παράλληλα με ερωτήσεις σχετικά με το φύλο, το ιστορικό της πέτρας στα νεφρά και τη φυλή, καθιστά δυνατή την πρόβλεψη της πιθανότητας εμφάνισης μιας πέτρας στα νεφρά.
«Καθένας από τους παράγοντες κινδύνου που εντοπίσαμε έχει εισαχθεί στο μοντέλο, το οποίο στη συνέχεια υπολογίζει μια εκτίμηση του κινδύνου εμφάνισης άλλης πέτρας στα νεφρά τα επόμενα 5 ή 10 χρόνια».
Ο ερευνητής Dr. John Lieske
Το ενημερωμένο εργαλείο χρησιμοποιεί 13 ανεξάρτητες προβλέψεις. η ομάδα ελπίζει ότι οι επαγγελματίες υγείας θα το χρησιμοποιήσουν για να ενημερώσουν τις επιλογές θεραπείας και παρέμβασης. Για περιπτώσεις, οι ασθενείς και οι φροντιστές μπορούν να το χρησιμοποιήσουν για να αποφασίσουν πόσο αυστηρά θέλουν να εφαρμόσουν διατροφικά σχέδια.
Όπως εξηγεί ο Δρ Lieske, κάποιος που έχει υψηλότερο κίνδυνο υποτροπής μπορεί να έχει περισσότερο «ενθουσιασμό για τη λήψη διαιτητικών μέτρων και / ή την έναρξη θεραπευτικών αγωγών για την πρόληψη μελλοντικών επιθέσεων».
