Αυτί κολυμβητή: Τι πρέπει να γνωρίζετε
Το αυτί του κολυμβητή είναι μια λοίμωξη που μπορεί να συμβεί μετά από πολύ καιρό στο νερό ή σε εξωτερικούς χώρους με τον άνεμο και τη βροχή. Επηρεάζει το δέρμα που καλύπτει το εξωτερικό κανάλι του αυτιού, το οποίο οδηγεί στο τύμπανο.
Παρά το όνομα, το αυτί του κολυμβητή είναι πιο συνηθισμένο σε άτομα που δεν είναι κολυμβητές, σύμφωνα με το Πανεπιστήμιο της Αϊόβα. Άτομα που περνούν πολύ χρόνο σε εξωτερικούς χώρους, όπως οι αγρότες, συχνά μολύνονται.
Το ιατρικό όνομα για το αυτί του κολυμβητή είναι οξεία διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα.
Τα βακτήρια μπορούν να συσσωρευτούν στο νερό. Κατά την κολύμβηση, σε περιοχές γλυκού νερού, για παράδειγμα, μερικοί μπορούν να εισέλθουν στο αυτί και να παραμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, ειδικά εάν το νερό παγιδευτεί από κερί.
Το αυτί έχει τρόπους προστασίας από μόλυνση, αλλά αυτά λειτουργούν καλύτερα όταν η περιοχή είναι στεγνή. Εάν το αυτί είναι υγρό, τα βακτήρια μπορούν να ευδοκιμήσουν, με αποτέλεσμα τη μόλυνση.
Μυκητιασικές λοιμώξεις μπορούν επίσης να εμφανιστούν στο αυτί. Ωστόσο, στο 98% των περιπτώσεων στη Βόρεια Αμερική, το αυτί του κολυμβητή οφείλεται στην έκθεση σε βακτήρια.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), το αυτί του κολυμβητή είναι υπεύθυνο για 2,4 εκατομμύρια επισκέψεις υγειονομικής περίθαλψης στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να θεραπεύσει εύκολα τη λοίμωξη και η θεραπεία νωρίς μπορεί να αποτρέψει επιπλοκές.
Συμπτώματα
Υπάρχουν τρεις τύποι εξωτερικής ωτίτιδας.
Αυτί κολυμβητή (οξεία διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα)
Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος εξωτερικής ωτίτιδας. Μπορεί να διαρκέσει έως και 3 εβδομάδες και επηρεάζει ολόκληρο το αυτί.
Ένα εξάνθημα μπορεί να εκτείνεται στο εξωτερικό αυτί και στο τύμπανο.
Τα σημεία και τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- ερυθρότητα και πρήξιμο στο εξωτερικό αυτί και στο αυτί
- πόνος στην περιοχή
- φολιδωτό δέρμα, το οποίο μπορεί να ξεφλουδίσει, μέσα και γύρω από το κανάλι του αυτιού
- υδαρή ή απόρριψη, που μπορεί να μυρίζει άσχημα
- κνησμός και ερεθισμός μέσα και γύρω από το αυτί
- ευαισθησία κατά τη μετακίνηση του αυτιού ή της γνάθου
- πονόλαιμοι και πρησμένοι λεμφαδένες ή «αδένες» στο λαιμό
- κάποια απώλεια ακοής, εάν το πρήξιμο μέσα στο αυτί είναι σημαντικό
Άλλοι τύποι εξωτερικής ωτίτιδας
Η οξεία εντοπισμένη εξωτερική ωτίτιδα εμφανίζεται όταν μολυνθεί ένα θυλάκιο τρίχας στο αυτί. Ένα επώδυνο, γεμάτο με πύον χτύπημα, που ονομάζεται furuncle, μπορεί να σχηματιστεί στο κανάλι του αυτιού. Αυτή η μόλυνση είναι ένας τύπος φουρουλκώσεως.
Η χρόνια εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να προκύψει από λοίμωξη, αλλεργίες ή δερματική κατάσταση, όπως έκζεμα. Για να δικαιολογηθεί η διάγνωση, τα συμπτώματα πρέπει να παραμείνουν για τουλάχιστον 3 μήνες και μπορούν να διαρκέσουν για χρόνια.
Αιτίες
Το αυτί έχει πολλούς τρόπους να προστατευθεί από μόλυνση.
Το Cerumen, ή το κερί του αυτιού, παράγεται από αδένες στο κανάλι του αυτιού και εκτελεί διάφορες λειτουργίες.
Για παράδειγμα, το κερί αυτιού:
- σχηματίζει μια λεπτή, αδιάβροχη μεμβράνη στο δέρμα του αυτιού
- περιέχει οξέα και αντιβακτηριακές ιδιότητες, που καταπολεμούν τα βακτήρια
- συλλέγει συντρίμμια, νεκρό δέρμα και βρωμιά και τα μεταφέρει έξω από το αυτί, όπου εμφανίζονται ως κηρώδες συστάδα στο άνοιγμα του αυτιού
Το σχήμα του αυτιού είναι επίσης σημαντικό. Κλίνει προς τα κάτω από τη μέση στο εξωτερικό αυτί, έτσι ώστε το υγρό να μπορεί να στραγγίσει.
Η εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί όταν η άμυνα του ακουστικού πόρου δεν μπορεί να αντιμετωπίσει λοίμωξη ή αλλεργική αντίδραση.
Παράγοντες κινδύνου
Οι ακόλουθοι παράγοντες αυξάνουν την πιθανότητα συστολής του αυτιού του κολυμβητή:
- κολύμπι, ειδικά σε νερό με υψηλά επίπεδα βακτηρίων
- Καθαρισμός, σφυρηλάτηση, ξύσιμο ή ξύσιμο του ακουστικού σωλήνα με βαμβακερό στυλεό
- φορώντας σκουφάκι κολύμβησης, χρησιμοποιώντας ακουστικό βαρηκοΐας ή έχοντας πολύ κερί αυτιού, το οποίο μπορεί να παγιδεύσει νερό μέσα στο αυτί
- πάθηση του δέρματος, όπως έκζεμα, ακμή ή ψωρίαση
- έχοντας ένα μικρό κανάλι αυτιών
Τα παιδιά είναι ιδιαίτερα ευάλωτα στο αυτί του κολυμβητή.
Όχι μόνο οι κολυμβητές έχουν το αυτί του κολυμβητή. Συνήθως επηρεάζει τους αγρότες και άλλους ανθρώπους που περνούν πολύ χρόνο σε εξωτερικούς χώρους.
Διάγνωση
Ο γιατρός θα εξετάσει το κανάλι του αυτιού χρησιμοποιώντας μια φορητή συσκευή που ονομάζεται ωτοσκόπιο.
Θα ελέγξουν για:
- ερυθρότητα
- φλεγμονή
- νιφάδες ή φολιδωτό δέρμα
- βλάβη στο τύμπανο
Θα ρωτήσουν επίσης για ένα άτομο:
- ιατρικό ιστορικό
- συμπτώματα
- πρόσφατες εμπειρίες, όπως κολύμπι και εισαγωγή αντικειμένων στο αυτί, όπως μπατονέτες
Εάν υπάρχει απόφραξη, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει μια κουρέτα αυτιού, ένα μικροσκοπικό όργανο που έχει σχεδιαστεί για να απομακρύνει τα συντρίμμια ή μια συσκευή αναρρόφησης για να καθαρίσει το αυτί.
Εάν υπάρχει βλάβη στο τύμπανο, ο γιατρός θα παραπέμψει τον ασθενή σε ειδικό για το αυτί, τη μύτη και το λαιμό, ο οποίος θα ελέγξει εάν η λοίμωξη προήλθε από το μεσαίο αυτί.
Εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει ένα δείγμα συντριμμιών ή εκκρίσεων για να μάθει περισσότερα σχετικά με το υποκείμενο ζήτημα.
Εάν ένα άτομο ηλικίας άνω των 50 ετών δει έναν γιατρό με πόνο στο αυτί, ο γιατρός μπορεί να θέλει να αποκλείσει κακοήθεια ή χρονική αρτηρίτιδα, μια κατάσταση στην οποία οι αρτηρίες καταστραφούν ή φλεγμονώσουν.
Θεραπεία
Η θεραπεία για το αυτί του κολυμβητή είναι συνήθως απλή.
Οι επιλογές περιλαμβάνουν:
Παυσίπονα: Η ακεταμινοφαίνη (Tylenol), για παράδειγμα, μπορεί να ανακουφίσει την ταλαιπωρία.
Σταγόνες αυτιών: Οι συνιστώμενες σταγόνες συνήθως περιέχουν ένα στυπτικό ή όξινο οξύ, ένα κορτικοστεροειδές, ένα αντιβιοτικό φάρμακο, ένα αντιμυκητιακό παρασκεύασμα ή έναν συνδυασμό.
Μικροαναρρόφηση: Ένας ειδικός μπορεί να χρησιμοποιήσει αναρρόφηση για να καθαρίσει το αυτί, καθιστώντας τις σταγόνες πιο αποτελεσματικές.
Αυτί φυτίλι: Αυτό είναι ένα μαλακό βαμβάκι γάζας καλυμμένο με φάρμακα και ένας γιατρός θα το τοποθετήσει στο κανάλι του αυτιού. Ο στόχος είναι να βοηθήσουμε το φάρμακο να εισέλθει στην περιοχή. Ένα άτομο πρέπει να αντικαθιστά το φυτίλι του αυτιού κάθε 2 ή 3 ημέρες.
Θεραπεία για άλλους τύπους εξωτερικής ωτίτιδας
Χρόνια εξωτερική ωτίτιδα: Εάν το υποκείμενο πρόβλημα είναι αλλεργική ή δερματική, ένας γιατρός θα αντιμετωπίσει πρώτα αυτήν την κατάσταση.
Μπορούν να δώσουν εντολή σε ένα άτομο να χρησιμοποιήσει σταγόνες αυτιού για 7 ημέρες, καθώς και ένα σπρέι. Το σπρέι θα περιέχει οξικό οξύ και οι σταγόνες θα περιέχουν ένα κορτικοστεροειδές. Εάν αυτό δεν λειτουργήσει, οι αντιμυκητιασικές σταγόνες αυτιών μπορούν να βοηθήσουν.
Οξεία εντοπισμένη εξωτερική ωτίτιδα: Το χτύπημα με πύον συχνά θα εκραγεί και θα επουλωθεί σε λίγες ημέρες χωρίς θεραπεία.
Εάν τα συμπτώματα επιμένουν για περισσότερο από 1 εβδομάδα, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά. Εάν υπάρχει έντονος πόνος, ο γιατρός μπορεί να αποστραγγίσει το σπυράκι για να αφαιρέσει το πύον. Τα παυσίπονα μπορούν επίσης να βοηθήσουν.
Συμβουλές
Οι ακόλουθες στρατηγικές μπορούν να βοηθήσουν ένα άτομο να θεραπεύσει όλους τους τύπους εξωτερικής ωτίτιδας.
Κρατώντας το αυτί στεγνό: Χρησιμοποιήστε ένα κάλυμμα ντους κατά το μπάνιο και αποφύγετε το κολύμπι μέχρι να επουλωθεί η λοίμωξη.
Αφαιρέστε απαλά τα απορρίμματα και τα συντρίμμια: Υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, χρησιμοποιήστε βαμβακερό μαλλί για να καθαρίσετε μόνο το εξωτερικό αυτί, χωρίς να ωθείτε βαθιά.
Χρησιμοποιώντας μια ζεστή συμπίεση: Τοποθετήστε μια ζεστή πετσέτα πάνω από το αυτί για να ανακουφίσετε τον πόνο.
Αφαίρεση οποιωνδήποτε συσκευών: ωτοασπίδες, σκουλαρίκια και ακουστικά βαρηκοΐας μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα και να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση.
Έλεγχος για ανεπιθύμητες ενέργειες: Οι σταγόνες στα αυτιά που περιέχουν νεομυκίνη ή προπυλενογλυκόλη μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις.
Επιπλοκές
Η εξωτερική ωτίτιδα δεν είναι συνήθως σοβαρή. Όταν ένα άτομο λαμβάνει θεραπεία, οι επιπλοκές είναι σπάνιες.
Χωρίς θεραπεία, ωστόσο, η λοίμωξη μπορεί να εισέλθει στον βαθύ ιστό, προκαλώντας πιο σοβαρές επιπλοκές, όπως:
- Ένα απόστημα: Μια ανάπτυξη γεμάτη πύον μπορεί να αναπτυχθεί μέσα ή γύρω από το προσβεβλημένο αυτί.
- Κυτταρίτιδα: Αυτή η μόλυνση του δέρματος συμβαίνει όταν τα βακτήρια εισέρχονται στα βαθιά στρώματα του δέρματος.
- Στένωση: Αυτό μπορεί να συμβεί όταν το παχύ, ξηρό δέρμα συσσωρεύεται στο κανάλι του αυτιού, μειώνοντας το και ενδεχομένως οδηγήσει σε απώλεια ακοής.
- Ωτομυκητίαση: Αυτή η μυκητιασική λοίμωξη μπορεί να αναπτυχθεί ως επιπλοκή της εξωτερικής ωτίτιδας.
Κακοήθης εξωτερική ωτίτιδα ή νεκρωτική εξωτερική ωτίτιδα
Εάν η λοίμωξη φτάσει στο οστό και τον χόνδρο του εξωτερικού αυτιού, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και βλάβη που εκτείνεται στο κάτω μέρος του κρανίου.
Η κατάσταση είναι πολύ οδυνηρή και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Εκείνοι που κινδυνεύουν περισσότερο είναι ενήλικες με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Εάν η λοίμωξη εξαπλωθεί στο τύμπανο, η συσσώρευση πύου μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στην περιοχή και να διατρήσει το τύμπανο.
Αυτό θα επουλωθεί κανονικά εντός 2 μηνών. Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει από του στόματος αντιβιοτικά και είναι σημαντικό να διατηρηθεί το αυτί στεγνό.
Πρόληψη
Για να αποφύγετε λοιμώξεις του αυτιού, αποφύγετε το κολύμπι σε μολυσμένο νερό και κρατήστε τα αυτιά όσο το δυνατόν πιο στεγνά.
Για να στεγνώσει τα αυτιά μετά το κολύμπι, το Εγχειρίδιο Merck προτείνει την ανάμειξη ενός διαλύματος ίσων μερών, τρίβοντας αλκοόλ και λευκό ξύδι και βάζοντας δύο σταγόνες σε κάθε αυτί μετά το κολύμπι.
Το αλκοόλ θα εξατμιστεί κάθε νερό που παγιδεύεται στο αυτί, ενώ το ξίδι αλλάζει το pH του αυτιού, εμποδίζοντας την ανάπτυξη των βακτηρίων.
Άλλοι τρόποι πρόληψης της λοίμωξης περιλαμβάνουν:
- στέγνωμα του εξωτερικού αυτιού με βαμβάκι ή πετσέτα
- ανατροπή του κεφαλιού με το αυτί στραμμένο προς τα κάτω και τράβηγμα των λοβών σε διαφορετικές κατευθύνσεις ή κουνώντας το κεφάλι για να αφαιρέσετε το παγιδευμένο νερό
- στέγνωμα των αυτιών με στεγνωτήρα μαλλιών σε χαμηλή ρύθμιση, που κρατά τουλάχιστον 1 πόδι από το αυτί
- φορώντας καλά ωτοασπίδες ή σκουφάκι κολύμβησης που καλύπτει τα αυτιά
- ξεπλένοντας τα αυτιά με καθαρό νερό μετά το κολύμπι σε μια χλωριωμένη πισίνα
Μην τοποθετείτε ποτέ βαμβακερά επιχρίσματα ή άλλα ξένα αντικείμενα, όπως φουρκέτες στο αυτί. Αυτό μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω ζημιά και να αναγκάσει το ανεπιθύμητο υλικό βαθύτερα μέσα στο κανάλι του αυτιού.
Το Earwax ρέει φυσικά προς τα έξω, οπότε ένα άτομο πρέπει να χρησιμοποιεί μόνο βαμβακερά επιχρίσματα για να το αφαιρέσει από το εξωτερικό αυτί. Ένας επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να θεραπεύει οποιαδήποτε συσσώρευση κεριού μέσα στο αυτί.
Προϊόντα όπως σπρέι μαλλιών ή βαφές μπορούν να ερεθίσουν το αυτί, αυξάνοντας τον κίνδυνο εξωτερικής ωτίτιδας. Για να το αποφύγετε αυτό, τοποθετήστε απαλά τις μπάλες βαμβακιού στα αυτιά πριν εφαρμόσετε τα προϊόντα. Προσέξτε να μην σπρώξετε τις βαμβακερές μπάλες στο κανάλι του αυτιού.
Μετά τη θεραπεία για λοίμωξη στο αυτί, ένας γιατρός θα πει σε ένα άτομο πότε μπορεί να κολυμπήσει ξανά με ασφάλεια.
