Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη γενικευμένη διαταραχή άγχους
Η γενικευμένη διαταραχή άγχους (GAD) προκαλεί συναισθήματα έντονου άγχους, ανησυχίας ή νευρικότητας για την καθημερινή ζωή. Τα άτομα με GAD αγωνίζονται να ελέγξουν αυτά τα συναισθήματα και η κατάσταση τείνει να επηρεάζει τις καθημερινές δραστηριότητες και τις προσωπικές σχέσεις.
Το GAD, ένας τύπος διαταραχής άγχους, είναι πολύ συχνός. Επηρεάζει το 3,1% του πληθυσμού (ή 6,8 εκατομμύρια ενήλικες) στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε δεδομένο έτος. Είναι πιο συχνή στις γυναίκες.
Το να ζεις με άγχος μπορεί να είναι δύσκολο. Ωστόσο, όπως και άλλες διαταραχές άγχους, το GAD είναι ιδιαίτερα θεραπευτικό.Μερικές από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες περιλαμβάνουν ψυχοθεραπεία, φάρμακα και αλλαγές στον τρόπο ζωής.
Σε αυτό το άρθρο, παρέχουμε μια επισκόπηση του GAD, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων και των αιτίων του. Παραθέτουμε επίσης μερικές πιθανές επιλογές θεραπείας.
Συμπτώματα
Ένα άτομο με GAD μπορεί να αντιμετωπίσει ανεξέλεγκτες και επίμονες ανησυχίες, φόβους και ανησυχίες.
Τα συμπτώματα του GAD μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο.
Τα συμπτώματα μπορεί να γίνουν καλύτερα ή χειρότερα σε διαφορετικούς χρόνους. Οι περίοδοι υψηλής πίεσης ή σωματικής ασθένειας, για παράδειγμα, συχνά προκαλούν επιδείνωση των συμπτωμάτων για λίγο.
Τα συναισθηματικά και γνωστικά συμπτώματα του GAD περιλαμβάνουν:
- ανεξέλεγκτες και επίμονες ανησυχίες, φόβους και ανησυχίες
- αδυναμία αντιμετώπισης της αβεβαιότητας για το μέλλον
- ενοχλητικές σκέψεις
- υπερβολικός προγραμματισμός και αντιμετώπιση προβλημάτων
- δυσκολία στη λήψη αποφάσεων
- φόβος για τη λήψη της «λανθασμένης» απόφασης
- προβλήματα συγκέντρωσης
- αδυναμία χαλάρωσης
Τα φυσικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- τεταμένοι ή σφιχτοί μύες
- πόνοι
- δυσκολία στον ύπνο
- κούραση
- αίσθημα ανησυχίας, πηδώντας ή σπασμένα
- αίσθημα παλμών της καρδιάς
- πεπτικά προβλήματα, όπως ναυτία ή διάρροια
- εύκολα τρομάζω
- υπερβολικός ιδρώτας
- πρέπει να ουρείτε πιο συχνά από το συνηθισμένο
Τα συμπτώματα συμπεριφοράς περιλαμβάνουν:
- αδυναμία να χαλαρώσετε ή να περάσετε «ήσυχο» χρόνο μόνος
- εναλλαγή μεταξύ εργασιών ή μη ολοκλήρωση εργασιών λόγω δυσκολίας συγκέντρωσης
- ξοδεύοντας υπερβολικό χρόνο για την ολοκλήρωση απλών εργασιών
- επανάληψη εργασιών επειδή δεν είναι «τέλειες»
- αποφεύγοντας καταστάσεις που προκαλούν άγχος, συμπεριλαμβανομένης της κοινωνικοποίησης με άλλους και της ομιλίας στο κοινό
- λείπει σχολείο ή εργασία λόγω κόπωσης, φόβου ή άλλων συμπτωμάτων
- απαιτούν διαβεβαίωση και έγκριση από άλλους
Η παρουσία άλλων συνθηκών
Τα άτομα με GAD συχνά συνυπάρχουν. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- άλλες διαταραχές άγχους, όπως φοβίες, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή ή κοινωνικό άγχος
- κατάθλιψη
- κατάχρηση ναρκωτικών ή αλκοόλ
Φυσική υγεία
Οι ερευνητές σημειώνουν επίσης ότι πολλές φυσικές καταστάσεις εμφανίζονται συχνά παράλληλα με διαταραχές άγχους.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- γαστρεντερική νόσος
- καρδιαγγειακή νόσο
- δερματικές διαταραχές
- Καρκίνος
- χρόνιος πόνος
- ημικρανία
- άνοια
- Η νόσος του Πάρκινσον
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το άγχος μπορεί να προκαλέσει σωματικά συμπτώματα. Ωστόσο, η χρόνια πάθηση της υγείας μπορεί επίσης να οδηγήσει σε άγχος.
Διάγνωση
Ένας γιατρός ή επαγγελματίας ψυχικής υγείας μπορεί να διαγνώσει το GAD σύμφωνα με τα κριτήρια της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Εταιρείας Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών.
Για να λάβει μια διάγνωση GAD, ένα άτομο πρέπει να έχει:
- υπερβολικό άγχος και ανησυχία σε αρκετούς τομείς της ζωής τους για περισσότερες ημέρες από ό, τι για τουλάχιστον 6 μήνες
- δυσκολία στον έλεγχο αυτών των ανησυχιών
- τουλάχιστον τρία από τα ακόλουθα συμπτώματα (ή μόνο ένα σύμπτωμα στην περίπτωση των παιδιών):
- ανησυχία
- κούραση
- δυσκολία συγκέντρωσης
- ευερέθιστο
- τεταμένοι μύες
- προβλήματα ύπνου
- σημαντική δυσφορία ή προβλήματα που λειτουργούν στα κοινωνικά περιβάλλοντα ή στην εργασία
Επίσης, αυτά τα συμπτώματα δεν πρέπει να οφείλονται στη χρήση ουσιών ή σε άλλη ιατρική κατάσταση.
Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση ή να αποκλείσετε φυσικές καταστάσεις που μπορεί να προκαλούν συμπτώματα, ένας γιατρός μπορεί:
- να κάνετε φυσική εξέταση
- πάρτε ένα λεπτομερές ιατρικό και οικογενειακό ιστορικό
- χρησιμοποιήστε ένα ψυχολογικό ερωτηματολόγιο
- παραγγείλετε εξετάσεις αίματος ή ούρων
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Η ακριβής αιτία του GAD είναι άγνωστη. Ωστόσο, πιθανότατα συμβαίνει ως αποτέλεσμα ενός συνδυασμού διαφόρων παραγόντων, όπως:
Γενεσιολογία
Η οικογενειακή ιστορία του GAD αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης, σύμφωνα με κάποια έρευνα. Για παράδειγμα, τα παιδιά των ατόμων με GAD είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν οι ίδιοι την κατάσταση από εκείνα των οποίων οι γονείς δεν την έχουν.
Χημεία και δομή του εγκεφάλου
Οι διαφορές στη λειτουργία του εγκεφάλου μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης διαταραχής άγχους. Τα άτομα με GAD δείχνουν επίσης διαφορές στη δομή του εγκεφάλου σε μελέτες νευροαπεικόνισης χρησιμοποιώντας λειτουργικές σαρώσεις μαγνητικής τομογραφίας.
Μια ανισορροπία της σεροτονίνης και άλλων χημικών του εγκεφάλου είναι επίσης παρούσα σε άτομα με GAD και άλλες διαταραχές άγχους.
Προσωπικότητα
Άτομα που είναι συνεσταλμένα ή απαισιόδοξα μπορεί να είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν GAD.
Μερικές έρευνες προτείνουν επίσης μια σχέση μεταξύ διαταραχών άγχους και νευρωτισμού, ένα χαρακτηριστικό προσωπικότητας όπου οι άνθρωποι βλέπουν τον κόσμο ως ανασφαλή και απειλητική.
Ζωικές εμπειρίες και περιβαλλοντικοί παράγοντες
Έχοντας ιστορικό τραύματος, όπως κακοποίηση ή πένθος, μπορεί επίσης να συμβάλει στο GAD. Επιπλέον, η χρόνια πάθηση μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης διαταραχής άγχους, όπως και η κατάχρηση εθιστικών ουσιών.
Φύλο
Σύμφωνα με εκτιμήσεις, οι γυναίκες έχουν διπλάσιες πιθανότητες από τους άνδρες να έχουν GAD.
Ηλικία
Το GAD μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε ηλικίας. Ωστόσο, η πιθανότητα ανάπτυξης φαίνεται να είναι υψηλότερη «μεταξύ παιδικής ηλικίας και μέσης ηλικίας».
Θεραπείες
Οι επιλογές θεραπείας για το GAD εξαρτώνται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων ενός ατόμου και την παρουσία οποιωνδήποτε άλλων καταστάσεων.
Πολλοί άνθρωποι χρειάζονται ένα συνδυασμό θεραπειών, όπως παρακολούθηση ψυχοθεραπείας και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Τα φάρμακα μπορεί επίσης να είναι απαραίτητα.
Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:
Ψυχοθεραπεία
Η συνεργασία με έναν θεραπευτή μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να διαχειριστούν αποτελεσματικά τα συμπτώματά τους. Οι γιατροί και οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας με συχνά συνιστούν γνωστική θεραπεία συμπεριφοράς (CBT) για άγχος, καθώς είναι και ασφαλές και αποτελεσματικό.
Μελέτες δείχνουν ότι η CBT μειώνει την ανησυχία σε άτομα με GAD, με τα αποτελέσματα να είναι ίδια με αυτά των φαρμάκων και πιο αποτελεσματικά 6 μήνες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.
Άλλοι τύποι θεραπείας που δείχνουν υποσχέσεις για τη θεραπεία του GAD περιλαμβάνουν θεραπείες βάσει προσοχής και θεραπεία αποδοχής και δέσμευσης. Αυτός είναι ένας τύπος θεραπείας που χρησιμοποιεί τόσο αποδεκτές όσο και τεχνικές προσοχής.
φαρμακευτική αγωγή
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να συστήσει φαρμακευτική αγωγή για να βοηθήσει με τα συμπτώματα του GAD.
Διάφοροι τύποι φαρμάκων μπορούν να θεραπεύσουν το GAD, όπως:
- Αντικαταθλιπτικά. Συνήθως, οι γιατροί θα συνταγογραφήσουν επιλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης ή αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης για το GAD. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να λειτουργήσουν.
- Βουσπιρόνη. Αυτό είναι ένα φάρμακο κατά του άγχους που μειώνει τα σωματικά συμπτώματα του άγχους. Το Buspirone μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες για να τεθεί σε ισχύ.
- Βενζοδιαζεπίνες. Περιστασιακά, οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν βενζοδιαζεπίνη για βραχυπρόθεσμη ανακούφιση από το άγχος. Αυτά τα φάρμακα έχουν γρήγορη δράση, αλλά είναι εξαιρετικά εθιστικά και μπορεί να μην είναι κατάλληλα για άτομα με ιστορικό εθισμού.
Ο τρόπος ζωής αλλάζει
Η πραγματοποίηση τροποποιήσεων στον τρόπο ζωής μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να διατηρήσουν τις ανησυχίες και τις ανησυχίες τους υπό καλύτερο έλεγχο. Μερικά παραδείγματα χρήσιμων αλλαγών που πρέπει να κάνετε περιλαμβάνουν:
- ασκείστε τακτικά
- τρώει μια υγιεινή διατροφή
- μείωση της έκθεσης σε στρες
- ιεράρχηση ζητημάτων και εκδηλώσεων
- εξάσκηση προσοχής, διαλογισμού ή γιόγκα
- Κρατώντας ένα περιοδικό για να βοηθήσουμε στον εντοπισμό των σκανδάλων άγχους και των στρατηγικών αντιμετώπισης
- αποφυγή αλκοόλ και ναρκωτικών και περιορισμός ή αποφυγή νικοτίνης ή καφεΐνης
- καθορισμός προγράμματος ύπνου για να εξασφαλιστεί 7-9 ώρες ύπνου ανά διανυκτέρευση
Περίληψη
Η ανησυχία είναι ένα φυσιολογικό μέρος της ζωής, αλλά το υπερβολικό άγχος ή η ανησυχία - ειδικά εάν παρεμποδίζει την καθημερινή λειτουργία ή τις σχέσεις με άλλους - μπορεί να υποδηλώνει μια διαταραχή άγχους.
Το GAD είναι κοινό και εξαιρετικά θεραπευτικό. Άτομα που έχουν ανησυχίες για την ψυχική τους υγεία θα πρέπει να επισκεφθούν γιατρό ή ψυχοθεραπευτή για θεραπεία. Όσο νωρίτερα ένα άτομο αναζητά θεραπεία, τόσο καλύτερη είναι η προοπτική.
