Τι πρέπει να γνωρίζετε για την αγοραφοβία
Η αγοραφοβία είναι μια διαταραχή άγχους. Μπορεί να προκαλέσει έντονο φόβο σε καταστάσεις όπου η διαφυγή μπορεί να είναι δύσκολη ή δύσκολη η πρόσβαση.
Το όνομα προέρχεται από την αρχαία ελληνική λέξη «αγορά», που αναφέρεται σε έναν τόπο συγκέντρωσης ή μια αγορά.
Οι άνθρωποι συχνά παρερμηνεύουν την αγοραφοβία ως φόβο ανοιχτών χώρων, αλλά είναι πιο περίπλοκο από αυτό. Οι καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν φόβο σε άτομα με αγοραφοβία περιλαμβάνουν:
- γεμάτοι ή κλειστοί χώροι
- ανοιχτοί και απομακρυσμένοι χώροι
- είναι μακριά από το σπίτι
Μερικά άτομα με αγοραφοβία έχουν επίσης κρίσεις πανικού ή διαταραχή πανικού. Όταν τα συμπτώματα είναι σοβαρά, μπορούν να αποτρέψουν ένα άτομο από το σπίτι του.
Η αγοραφοβία μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως σε ηλικία περίπου 25-35 ετών και επηρεάζουν τις γυναίκες συχνότερα από τους άνδρες.
Εδώ, μάθετε περισσότερα για την αγοραφοβία, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου με τον οποίο μπορεί να επηρεάσει τη ζωή ενός ατόμου και των διαθέσιμων τύπων βοήθειας.
Τι είναι η αγοραφοβία;
ο Εγχειρίδιο διαγνωστικών και στατιστικών ψυχικών διαταραχών, Πέμπτη Έκδοση (DSM-5) ταξινομεί την αγοραφοβία ως διαταραχή άγχους.
Ένα άτομο με αυτόν τον τύπο διαταραχής έχει επίμονα συναισθήματα άγχους που επηρεάζουν την ικανότητά τους να λειτουργούν στην καθημερινή ζωή.
Η αγοραφοβία είναι μια διαταραχή άγχους που περιλαμβάνει φόβο να βρίσκεστε σε μέρη από τα οποία είναι δύσκολο να ξεφύγετε ή να λάβετε βοήθεια.
Τα συναισθήματα αμηχανίας, αδυναμίας ή παγίδευσης μπορούν να προκαλέσουν αγοραφοβία. Ένα άτομο μπορεί να έχει ένα ή περισσότερα από αυτά τα συναισθήματα σε πολυσύχναστες ή απομακρυσμένες περιοχές ή σε γέφυρες ή μέσα μαζικής μεταφοράς, για παράδειγμα.
Η αγοραφοβία μπορεί να αναπτυχθεί μετά από μια κρίση πανικού. Ο φόβος για περαιτέρω επιθέσεις, για παράδειγμα, μπορεί να κάνει το άτομο να αποφύγει τα είδη των καταστάσεων στις οποίες έλαβε χώρα η πρώτη επίθεση. Αν και η αγοραφοβία μπορεί να ακολουθήσει διαταραχή πανικού, το DSM-5 τους θεωρεί ξεχωριστές διαγνώσεις.
Τα άτομα με αγοραφοβία μπορεί να χρειάζονται βοήθεια από έναν σύντροφο για να επισκεφθούν δημόσιους χώρους. Μπορεί να αισθάνονται ανίκανοι να φύγουν από το σπίτι μόνες τους ή καθόλου.
Θεραπεία
Οι γιατροί συνήθως αντιμετωπίζουν την αγοραφοβία με συνδυασμό φαρμάκων και γνωστικής συμπεριφορικής θεραπείας (CBT), ενός τύπου ψυχοθεραπείας.
φαρμακευτική αγωγή
Ένας ή και οι δύο από τους ακόλουθους τύπους συνταγογραφούμενων φαρμάκων μπορεί να βοηθήσουν:
- Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης: Γνωστοί ως SSRI, αυτά τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να βοηθήσουν στην αγοραφοβία, αλλά μπορεί να χρειαστούν 2-4 εβδομάδες για να ξεκινήσουν να εργάζονται.
- Βενζοδιαζεπίνες: Αυτά είναι ηρεμιστικά φάρμακα που μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα του άγχους βραχυπρόθεσμα. Ωστόσο, υπάρχει υψηλός κίνδυνος εξάρτησης από αυτά τα φάρμακα.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα αντικαταθλιπτικά μερικές φορές έχουν ανεπιθύμητα αποτελέσματα στην αρχή, γεγονός που μπορεί να κάνει τα συμπτώματα της διαταραχής να φαίνονται χειρότερα. Οι άνθρωποι πρέπει να ακολουθούν τις οδηγίες του γιατρού τους και να ζητούν συμβουλές εάν έχουν ανησυχίες σχετικά με παρενέργειες.
Ψυχοθεραπεία
Σε ένα ραντεβού ψυχοθεραπείας, ένα άτομο συνεργάζεται με έναν θεραπευτή για να αντιμετωπίσει τις αιτίες και τα συμπτώματα του άγχους του. Στη διαδικασία, το άτομο μπορεί να βρει νέους τρόπους αντιμετώπισης των φόβων του.
Η CBT επικεντρώνεται στην αλλαγή του τρόπου με τον οποίο ένα άτομο σκέφτεται και αντιδρά σε συγκεκριμένες περιστάσεις. Το άτομο μπορεί να μάθει:
- νέους τρόπους αντιμετώπισης καταστάσεων που προκαλούν τα συμπτώματά τους
- νέοι τρόποι διαχείρισης του στρες και των συμπτωμάτων της αγοραφοβίας
- τεχνικές για τη διαχείριση του φόβου, όπως ασκήσεις βαθιάς αναπνοής
Για να βοηθήσει ένα άτομο να ξεπεράσει τον φόβο του, ένας θεραπευτής μπορεί να ξεκινήσει περπατώντας πολύ κοντά από το σπίτι μαζί του και να αυξήσει σταδιακά την απόσταση με την πάροδο του χρόνου. Αυτό μπορεί να προσφέρει έναν ασφαλή τρόπο αντιμετώπισης ανεπιθύμητων συναισθημάτων.
Η αρχική θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί διαδικτυακά ή τηλεφωνικώς, καθιστώντας περιττό το άτομο να φύγει από το σπίτι του.
Οι φίλοι και τα αγαπημένα άτομα μπορούν επίσης να βοηθήσουν μαθαίνοντας για την αγοραφοβία, δείχνοντας κατανόηση και ενθαρρύνοντας το άτομο να κάνει νέα βήματα καθώς αισθάνεται έτοιμο.
Συμβουλές αυτο-φροντίδας για τη διαχείριση των συμπτωμάτων
Μερικές χρήσιμες στρατηγικές για άτομα με αγοραφοβία περιλαμβάνουν:
- ζητώντας βοήθεια και ακολουθώντας το προκύπτον σχέδιο θεραπείας
- εξάσκηση τεχνικών χαλάρωσης
- να κάνετε τακτική άσκηση
- έχοντας μια υγιεινή διατροφή
- αποφεύγοντας τα ποτά που περιέχουν αλκοόλ ή καφεΐνη, συμπεριλαμβανομένων των αναψυκτικών
- αποφυγή ψυχαγωγικών ναρκωτικών
Συμπτώματα
Η αγοραφοβία μπορεί να περιλαμβάνει συνδυασμό φόβου, άλλων συναισθημάτων και σωματικών συμπτωμάτων. Όλα αυτά μπορεί να ποικίλουν από ήπια έως σοβαρά.
Μερικοί άνθρωποι μπορούν να διαχειριστούν τα συμπτώματα της αγοραφοβίας ακολουθώντας μια ρουτίνα. Για άλλους, μπορεί να είναι πολύ εξουθενωτικό.
Σύμφωνα με την DSM-5, ένα άτομο με αγοραφοβία φοβάται συνήθως:
- με τη δημόσια συγκοινωνία
- να βρίσκεστε σε ανοιχτούς χώρους
- να βρίσκεστε σε κλειστούς χώρους
- στέκεται στην ουρά
- να είσαι σε πλήθος
- να είσαι μόνος έξω από το σπίτι
Ο πιο χαρακτηριστικός φόβος αφορά μια κατάσταση στην οποία προκύπτουν κίνδυνοι και η βοήθεια δεν είναι διαθέσιμη ή η διαφυγή είναι αδύνατη. Ο φόβος μπορεί να κλιμακωθεί έως ότου το άτομο υποστεί κρίση πανικού.
Φυσικά συμπτώματα
Όταν η αγοραφοβία εμφανίζεται με κρίσεις πανικού, τα φυσικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- αγωνιστική καρδιά ή γρήγορο καρδιακό παλμό
- δύσπνοια ή υπεραερισμός
- ιδρώνοντας
- αισθάνομαι άρρωστος
- πόνος στο στήθος ή δυσφορία
- ζάλη
- λιποθυμία
- έμετος και άλλα γαστρεντερικά συμπτώματα
- έξαψη και ρίγη
- πνιγμός
- τρόμος
- μια αίσθηση αποπροσανατολισμού
Επίσης, μια μελέτη του 2015 διαπίστωσε ότι τα επίπεδα φλεγμονής χαμηλού βαθμού φάνηκαν να αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου σε άτομα με αγοραφοβία. Αυτό υποδηλώνει ότι τα άτομα με την πάθηση μπορεί να έχουν υψηλότερο κίνδυνο αθηροσκλήρωσης και στεφανιαίας νόσου.
Αλλαγές στη συμπεριφορά
Ένα άτομο με αγοραφοβία αποφεύγει ορισμένες καταστροφικές καταστάσεις και μπορεί επίσης:
- να αλλάξουν τη συμπεριφορά τους στο σπίτι, το σχολείο ή την εργασία
- σταματήστε να βλέπετε φίλους
- κάνουν όλες τις αγορές τους στο διαδίκτυο
- ξεκινήστε την κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών
Ένα άτομο μπορεί επίσης να εξαρτηθεί από τους άλλους ή να αποφύγει να φύγει από το σπίτι για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Αιτίες
Οι συγκεκριμένοι λόγοι για τους οποίους αναπτύσσεται η αγοραφοβία παραμένουν ασαφείς, αλλά οι αλλαγές στις περιοχές του εγκεφάλου που ελέγχουν την απόκριση φόβου μπορεί να διαδραματίσουν ρόλο.
ο DSM-5 απαριθμεί τρεις τύπους παραγόντων κινδύνου:
- Περιβαλλοντικοί παράγοντες: Η αγοραφοβία μπορεί να αναπτυχθεί αφού βιώσει έγκλημα, κακοποίηση ή τραυματικό συμβάν.
- Γενετικοί παράγοντες: Υπάρχουν ενδείξεις ότι οι άνθρωποι μπορούν να το κληρονομήσουν.
- Θερμικοί παράγοντες: Μερικοί άνθρωποι φαίνεται να είναι πιο επιρρεπείς σε διαταραχές που σχετίζονται με το άγχος.
Όσον αφορά την προφανή σχέση μεταξύ διαταραχής πανικού και αγοραφοβίας, η DSM-5 αναφέρει ότι το 30-50% των ατόμων με αγοραφοβία είχαν διάγνωση διαταραχής πανικού ή κρίσεις πανικού πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα της αγοραφοβίας.
Διάγνωση
Για τη διάγνωση της αγοραφοβίας, ένας επαγγελματίας υγείας θα πάρει συνέντευξη από το άτομο και θα ρωτήσει για τα συμπτώματά του. Μπορούν επίσης να ρωτήσουν πώς αισθάνεται το άτομο ότι εγκαταλείπει το σπίτι και ότι βρίσκεται σε ορισμένες καταστάσεις.
Χρήση κριτηρίων από το DSM-5, οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν την αγοραφοβία εάν ένα άτομο βιώνει άγχος ή υπερβολικό φόβο σε τουλάχιστον δύο από τις ακόλουθες καταστάσεις.
- δημόσια συγκοινωνία
- ανοιχτοί χώροι
- κλειστοί χώροι
- ένα πλήθος ή μια γραμμή
- έξω από το σπίτι μόνο
Επιπλέον, ο γιατρός αναζητά τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- Το άτομο αποφεύγει την κατάσταση ενεργοποίησης ή αρνείται να είναι εκεί χωρίς έναν αξιόπιστο σύντροφο.
- Ο λόγος για την αποφυγή είναι ο φόβος ότι δεν μπορεί να ξεφύγει, να πάρει βοήθεια ή να φροντίσει τον εαυτό του εάν εμφανιστούν ενοχλητικά συμπτώματα πανικού.
- Ο φόβος και το άγχος είναι αναλογικά με κάθε πραγματικό κίνδυνο που μπορεί να υπάρχει.
- Ο φόβος και το άγχος προκαλούν βαθιά αγωνία και επηρεάζουν την ικανότητα του ατόμου να λειτουργεί.
- Δεν υπάρχει άλλη εξήγηση για το φόβο και το άγχος.
Τα συμπτώματα πρέπει να είναι επίμονα και το άτομο πρέπει να τα έχει βιώσει τουλάχιστον 6 μήνες για να λάβει διάγνωση.
Ο γιατρός πρέπει επίσης να αποδείξει ότι τα συμπτώματα δεν οφείλονται σε άλλη διαταραχή, όπως συγκεκριμένη φοβία ή διαταραχή κοινωνικού άγχους. Μπορούν να πραγματοποιήσουν ή να διατάξουν εξετάσεις για να αποκλείσουν άλλες καταστάσεις που θα μπορούσαν να προκαλέσουν τα συμπτώματα.
Ένα άτομο με διάγνωση αγοραφοβίας μπορεί να δικαιούται επίδομα αναπηρίας.
Αποψη
ο DSM-5 θεωρεί ότι η αγοραφοβία είναι επίμονη και χρόνια εάν ένα άτομο δεν λάβει θεραπεία. Για πολλούς, είναι μια δια βίου κατάσταση. Ωστόσο, η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να διαχειριστούν τα συμπτώματα.
Όσο 1 στα 2 άτομα με αγοραφοβία λαμβάνουν θεραπεία μπορεί να κάνουν πλήρη ανάρρωση. Άλλοι μπορεί να παρατηρήσουν σημαντική βελτίωση, με τα συμπτώματα να επαναλαμβάνονται μόνο σε περιόδους άγχους.
Χωρίς θεραπεία, περίπου το 10% των ανθρώπων βιώνουν σημαντική ή πλήρη ανακούφιση από τα συμπτώματα.
Η αγοραφοβία μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην καθημερινή λειτουργία ενός ατόμου. Όποιος βιώνει τα συμπτώματα πρέπει να ζητήσει θεραπεία το συντομότερο δυνατό.
