Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη septoplasty
Η septoplasty είναι μια χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της ρινικής απόφραξης.
Ένα αποκλίνον διάφραγμα είναι μια μετατόπιση του τοιχώματος μεταξύ των ρουθουνιών και συχνά προκαλεί αυτές τις αποφράξεις. Οι διευρυμένες δομές των οστών που ονομάζονται στροβίλοι ενδέχεται επίσης να μπλοκάρουν μέρη της μύτης.
Ένας χειρουργός θα κάνει επίσης μια σεπτοπλαστική για τη θεραπεία της μακροχρόνιας ιγμορίτιδας, την απομάκρυνση των ρινικών πολύποδων και τη θεραπεία άλλων καταστάσεων που εμποδίζουν τον ρινικό αεραγωγό. Περιστασιακά, οι χειρουργοί θα συστήσουν μια septoplasty για να σταματήσουν τις επαναλαμβανόμενες ρινορραγίες.
Η septoplasty είναι μια από τις πιο κοινές διαδικασίες αυτιού, μύτης και λαιμού (ENT) στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ωστόσο, οι γιατροί συχνά θα συστήσουν τη septoplasty μόνο αφού αποκλείσουν άλλες θεραπείες για ρινικές αποφράξεις.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τι να περιμένουμε κατά τη διάρκεια μιας σεπτοπλαστικής, συμπεριλαμβανομένων των κινδύνων της διαδικασίας και των λόγων για την πραγματοποίηση μιας.
Τι να περιμένεις
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μια νοσοκόμα και ένας γιατρός θα εξετάσουν τις λεπτομέρειες της χειρουργικής επέμβασης και θα απαντήσουν σε τυχόν ερωτήσεις.
Μπορεί να ζητήσουν από το άτομο που υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση να ολοκληρώσει κάποιες εξετάσεις ρουτίνας, όπως εξέταση αίματος, ακτινογραφία ή ηλεκτρική ανίχνευση καρδιάς.
Οι γιατροί και οι νοσοκόμες θα υποβάλουν επίσης μερικές ερωτήσεις σχετικά με τη γενική υγεία, τα τρέχοντα φάρμακα ή πιθανές αλλεργίες.
Κατά την είσοδό του στο νοσοκομείο, ο αναισθησιολόγος θα συναντηθεί με το άτομο που κάνει χειρουργική επέμβαση για να εξηγήσει όλα τα στοιχεία της αναισθησίας.
Παρασκευή
Η Septoplasty συχνά περιλαμβάνει γενική αναισθησία. Ένας αναισθησιολόγος κοιμάται ένα άτομο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Μερικές φορές, οι χειρουργοί θα επιλέξουν να χρησιμοποιήσουν τοπική αναισθησία και ενδοφλέβια καταστολή, αλλά θα το συζητήσουν πρώτα με τον ασθενή.
Όπως και με άλλες χειρουργικές επεμβάσεις που χρησιμοποιούν γενική αναισθησία, οι άνθρωποι δεν πρέπει να τρώνε, να πίνουν ή ακόμα και να μασούν τσίχλα μετά από μια συγκεκριμένη ώρα τη νύχτα πριν από τη διαδικασία.
Εάν είναι απαραίτητο, ένας γιατρός ή νοσοκόμα θα παράσχει περαιτέρω οδηγίες σχετικά με το πότε και τον τρόπο λήψης φαρμάκων.
Για να μειώσει τον κίνδυνο αιμορραγίας, ο γιατρός πιθανότατα θα ζητήσει από το άτομο να σταματήσει να χρησιμοποιεί φάρμακα για την αραίωση του στόματος έως και μία εβδομάδα πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Όποιος παίρνει αραιωτικά αίματος ή άλλα φάρμακα θα πρέπει να τα συζητήσει με τον χειρουργό.
Διαδικασία
Κατά τη διάρκεια μιας σηπτοπλαστικής, ο χειρουργός θα προσπαθήσει να ισιώσει τους λυγισμένους χόνδρους και τα οστά στο διάφραγμα. Πρώτον, σηκώνουν το βλεννογόνο που καλύπτει τον χόνδρο και τα οστά.
Ο χειρουργός στη συνέχεια αναδιαμορφώνει τον χόνδρο και τα οστά, μερικές φορές αφαιρώντας τμήματα. Μετά από αυτό, στη συνέχεια θα επανατοποθετήσουν τη φόδρα.
Εάν οι διογκωμένοι στρόβιλοι προκαλούν απόφραξη, ο χειρουργός μπορεί να προσπαθήσει να τις συρρικνώσει με μείωση της ραδιοσυχνότητας. Σε ορισμένες άλλες περιπτώσεις, ο χειρουργός θα αφαιρέσει ένα μέρος του στροβίλου.
Αποτελέσματα και ανάκαμψη
Έως και το 85 τοις εκατό των ατόμων εμφανίζουν βελτίωση στη ρινική απόφραξη μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Οι άνθρωποι θα αισθάνονται συνήθως υπνηλία για μερικές ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μερικοί θα αισθανθούν ναυτία, λόγω της αναισθησίας. Μπορεί επίσης να αισθάνονται πόνο από τη διαδικασία. Οι άνθρωποι πρέπει να αναφέρουν τυχόν παρενέργειες στη νοσοκόμα. Μπορούν να προσφέρουν φάρμακα για να καταπραΰνουν τα συμπτώματα.
Η ιατρική ομάδα πιθανότατα θα τοποθετήσει συσκευασία και στα δύο ρουθούνια. Αυτή η συσκευασία σημαίνει ότι το άτομο πρέπει να αναπνέει από το στόμα του αμέσως μετά τη διαδικασία. Η συσκευασία είναι στη θέση της για να σταματήσει κάθε αιμορραγία που εμφανίζεται αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Η νοσοκόμα θα αφαιρέσει τη συσκευασία μόλις ο γιατρός απομακρύνει το άτομο από το νοσοκομείο.
Σπάνια, ο επαγγελματίας υγείας τοποθετεί νάρθηκα στη μύτη. Εάν ναι, συνήθως θα ορίσουν άλλο ραντεβού σε 7 ημέρες για να αφαιρέσουν τα νάρθηκα.
Εάν δεν εμφανιστούν επιπλοκές, ο γιατρός συνήθως θα στείλει το άτομο την ίδια ημέρα με τη διαδικασία. Ένα μέλος της οικογένειας ή ένας φίλος πρέπει να είναι παρών για να τους συνοδεύσει.
Κάποια συμφόρηση και αιμορραγία αναμένεται να συμβούν μετά την έξοδο από το νοσοκομείο καθώς το σώμα σας αναρρώνει. Αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να επιλυθούν τις επόμενες 2 εβδομάδες.
Ο πόνος είναι επίσης συχνός, για τον οποίο οι άνθρωποι μπορούν να λαμβάνουν παυσίπονα σύμφωνα με τις συμβουλές του γιατρού τους.
Συμβουλές για τον τρόπο ζωής
Καθώς η μύτη θεραπεύεται, οι άνθρωποι μπορούν να αποφύγουν τα ακόλουθα για να διευκολύνουν την ανάρρωση:
- για τουλάχιστον 2-3 ημέρες, φυσώντας τη μύτη
- πινοντας αλκοολ
- κάπνισμα καπνού
- επιστροφή στη δουλειά πολύ σύντομα
- πλήθη, ειδικά σε περιοχές όπου οι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να συναντήσουν καπνό τσιγάρων και άλλα άτομα με κρυολόγημα ή βήχα, αυξάνοντας τις πιθανότητες να αρρωστήσουν
Κίνδυνοι
Παρόλο που η σηπτοπλαστική είναι μια διαδικασία πολύ χαμηλού κινδύνου, οι άνθρωποι πρέπει να γνωρίζουν τις πιθανές επιπλοκές και να απευθύνονται στο γιατρό τους με οποιεσδήποτε ανησυχίες.
Οι κίνδυνοι της septoplasty περιλαμβάνουν:
Αιμορραγία: Μια μικρή ποσότητα αιμορραγίας είναι συχνή με τη ρινική χειρουργική επέμβαση και οι άνθρωποι το ανέχονται γενικά καλά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί υπερβολική αιμορραγία. Σε αυτές τις καταστάσεις, ο χειρουργός μπορεί να χρειαστεί να σταματήσει τη διαδικασία για να αποτρέψει να θέσει το άτομο σε περαιτέρω κίνδυνο.
Πολύ σπάνια, μια συσκευασμένη μετάγγιση ερυθρών αιμοσφαιρίων θα είναι απαραίτητη, αλλά ένας γιατρός θα το δώσει μόνο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
Λοιμώξεις: Επειδή η μύτη δεν είναι ένα αποστειρωμένο περιβάλλον, μπορεί να προκύψει λοίμωξη μετά από μια σεπτοπλαστική.
Σύνδρομο τοξικού σοκ: Πρόκειται για μια πολύ σπάνια και απειλητική για τη ζωή λοίμωξη που απαιτεί άμεση θεραπεία.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι άνθρωποι και οι οικογένειές τους θα πρέπει να αναζητούν αλλαγές στην αρτηριακή πίεση ή τον καρδιακό ρυθμό, πυρετό, αποχρωματισμό ή άλλα ασυνήθιστα συμπτώματα.
Μούδιασμα δοντιών και μύτης: Μερικά από τα νεύρα που οδηγούν στα ούλα, τα μπροστινά δόντια και την άνω γνάθο περνούν από τη μύτη. Η Septoplasty αυξάνει τον κίνδυνο τραυματισμού σε αυτά τα νεύρα και το συνεχές μούδιασμα. Το μούδιασμα συνήθως υποχωρεί μετά από μερικούς μήνες.
Σηπτική διάτρηση: Μια μικρή τρύπα μπορεί μερικές φορές να αναπτυχθεί στο ρινικό διάφραγμα κατά τη διάρκεια ή μετά τη χειρουργική επέμβαση, ειδικά στην περίπτωση μετεγχειρητικής λοίμωξης. Εάν η διάτρηση οδηγεί σε αιμορραγία ή άλλες παρόμοιες επιπλοκές, ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί περαιτέρω χειρουργική επέμβαση.
Διαρροή νωτιαίου υγρού: Αν και είναι εξαιρετικά σπάνιο, μια σηπτοπλαστική θα μπορούσε να τραυματίσει τον εγκέφαλο και να δημιουργήσει διαρροή του υγρού που τρέφει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό, δημιουργώντας έναν περαιτέρω κίνδυνο μόλυνσης.
Συνεχιζόμενα συμπτώματα: Παρόλο που η μεγάλη πλειονότητα των ατόμων αναφέρουν σημαντική βελτίωση στα συμπτώματα της ρινικής απόφραξης, παραμένει ένας μικρός κίνδυνος η χειρουργική επέμβαση να μην βοηθήσει στα συμπτώματα.
Άλλα: Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι άνθρωποι μπορεί να βιώσουν μια αλλαγή στην αίσθηση της γεύσης ή της μυρωδιάς τους, επίμονο πόνο στο πρόσωπο, φωνητικές αλλαγές, οπτικά ελαττώματα ή πρήξιμο και μώλωπες γύρω από το μάτι.
Τι είναι το διάφραγμα;
Το ρινικό διάφραγμα είναι μια δομή που στηρίζει τη μύτη και διαχωρίζει τον δεξιό και τον αριστερό αεραγωγό, διαιρώντας τα δύο ρουθούνια.
Το βλεννογόνο, ένα λεπτό στρώμα μεμβράνης ιστού, καλύπτει το διάφραγμα.
Ο βλεννογόνος προστατεύει και καλύπτει το διάφραγμα. Βοηθά επίσης στη διατήρηση της υγρασίας μέσα στη μύτη. Το διάφραγμα μπορεί φυσικά να λυγίσει έναν μικρό τρόπο προς μία κατεύθυνση καθ 'όλη τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας.
Ωστόσο, στους περισσότερους ανθρώπους, το διάφραγμα είναι ίσιο.
Ποια είναι τα στροβίλα;
Οι ρινικές τουρμπίνες είναι μακρές, σγουρές και στενές δομές οστών που εκτείνονται στην αναπνευστική οδό των ρουθουνιών. Σε κάθε ρουθούνι, δημιουργούν τέσσερις διόδους αέρα στον ρινικό αεραγωγό και εμφανίζονται στα πλευρικά τοιχώματα των ρουθουνιών.
Ο βλεννογόνος ιστός στη μύτη καλύπτει κυρίως τους στροβίλους. Όταν ένα άτομο εισπνέει αέρα μέσω της μύτης, οι μεγαλύτεροι στροβίλοι είναι κυρίως υπεύθυνοι για το φιλτράρισμα, τη θέρμανση και την υγρασία του αέρα.
Η βλεννογόνος επένδυση των στροβίλων παγιδεύει και φιλτράρει τα αερομεταφερόμενα σωματίδια. Αυτό σημαίνει ότι οι τουρμπίνες αποτελούν ουσιαστικό μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος που καταπολεμά τις ασθένειες.
Λόγοι για να έχετε septoplasty
Ο κύριος λόγος για την ύπαρξη septoplasty είναι η διόρθωση ενός αποκλίνοντος διαφράγματος που εμποδίζει τη μύτη και επηρεάζει τη ροή του αέρα.
Ένα αποκλίνον διάφραγμα εμφανίζεται όταν το διάφραγμα κάμπτει αρκετά προς μία κατεύθυνση για να στραβά. Αυτό μπορεί να κάνει την αναπνοή δύσκολη.
Μερικές φορές, μια σηπτοπλαστική είναι απαραίτητη κατά τη διάρκεια άλλων διαδικασιών, όπως χειρουργική επέμβαση κόλπων ή αφαίρεση όγκου. Οι γιατροί μπορεί επίσης να συστήσουν μια σηπτοπλαστική για άτομα όταν οι μη χειρουργικές θεραπείες δεν έχουν αντιμετωπίσει επιτυχώς την αποφρακτική άπνοια ύπνου ή τα προβλήματα ροχαλητού.
Οι διογκωμένοι στρόβιλοι μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε προβλήματα αναπνοής για ορισμένα άτομα. Η χειρουργική επέμβαση που αντιμετωπίζει τις τουρμπίνες μπορεί επίσης να βοηθήσει.
Εναλλακτικές
Οι μη χειρουργικές θεραπείες για ρινικές αποφράξεις μπορούν να βοηθήσουν τους ανθρώπους να αναπνεύσουν καλύτερα. Οι άνθρωποι πρέπει να συζητήσουν αυτές τις επιλογές με έναν γιατρό πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή (OTC) και συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι διαθέσιμα για άτομα με αλλεργική συμφόρηση, καθώς και για αλλεργίες. Διατίθεται επίσης η δυνατότητα δοκιμής ξεπλύματος με αλατούχο διάλυμα και αποσυμφορητικών σπρέι.
Σε περιπτώσεις βακτηριακής λοίμωξης, ένας γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για να βοηθήσει στην εκκαθάριση των ρινικών αεραγωγών.
Ένας γιατρός συνήθως θα εξετάσει τη septoplasty μόνο εάν αυτά τα μέτρα δεν είναι επιτυχή.
Ε:
Μπορεί η septoplasty να είναι καλλυντική;
ΕΝΑ:
Η septoplasty πραγματοποιείται για τη διόρθωση ενός αποκλίνοντος ρινικού διαφράγματος. Οι περισσότερες septoplasties δεν είναι καλλυντικά, αλλά αντιμετωπίζουν λειτουργικά ζητήματα, συμπεριλαμβανομένων των εμποδίων στη ροή του αέρα μέσω του ρουθούνι.
Εάν μια septoplasty αποτελεί μέρος της αισθητικής χειρουργικής, πιθανότατα θα ήταν κατά τη διάρκεια μιας ρινοπλαστικής. Μερικές φορές, για να επιτευχθεί το επιθυμητό καλλυντικό αποτέλεσμα από μια ρινοπλαστική, απαιτείται επίσης μια σηπτοπλαστική.
Ένας αισθητικός χειρουργός πραγματοποιεί ρινοπλαστική για να αλλάξει την εξωτερική εμφάνιση της μύτης. Οι περισσότεροι ιατροί θεωρούν αυτό το καλλυντικό.
Όταν μια χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει τόσο μια σηπτοπλαστική όσο και τη ρινοπλαστική, οι γιατροί το αποκαλούν σεπτοπινοπλαστική.
Ένας ιατρικός ασφαλιστής γενικά λαμβάνει υπόψη την ιατρική ανάγκη για λόγους αποζημίωσης. Εάν η septoplasty και η ρινοπλαστική είναι καλλυντικά, ο ασφαλιστής ενδέχεται να μην χρηματοδοτήσει τη θεραπεία.
Stacy Sampson, ΝΑ Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
