Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για χειροπρακτική
Η χειροπρακτική είναι μια συμπληρωματική ιατρική πρακτική που αντιμετωπίζει προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα. Ο κύριος στόχος της είναι η φροντίδα της σπονδυλικής στήλης.
Το μυοσκελετικό σύστημα αποτελείται από μύες, οστά, αρθρώσεις, χόνδρους και τένοντες ενός ατόμου. Υποστηρίζει το σώμα ενός ατόμου, τους επιτρέπει να κινούνται και προστατεύει τα όργανα του.
Παραδοσιακά, η χειροπρακτική βασίστηκε στην πεποίθηση ότι τα προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα προκάλεσαν ασθένεια μέσω του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτή η πεποίθηση δεν είναι πλέον επίσημα μέρος της πρακτικής.
Αυτό το άρθρο διερευνά χειροπρακτική χειραγώγηση και τα διαθέσιμα επιστημονικά στοιχεία που υποστηρίζουν την αποτελεσματικότητά του. Λαμβάνει επίσης υπόψη την ασφάλεια και τι να περιμένει σε ένα ραντεβού χειροπρακτικής προσαρμογής.
Τι είναι η χειροπρακτική χειραγώγηση;
Οι χειροπράκτες εφαρμόζουν πρακτική θεραπεία για μυοσκελετικές παθήσεις.
Η λέξη χειροπρακτική προέρχεται από τις ελληνικές λέξεις cheir (hands) και praxis (πρακτική). Όπως υποδηλώνει το όνομα, είναι μια πρακτική θεραπεία.
Χειροπρακτική χειρισμός είναι η εφαρμογή πίεσης στη σπονδυλική στήλη ενός ατόμου ή σε άλλα μέρη του σώματός του από έναν εξειδικευμένο χειροπρακτικό γιατρό ή χειροπράκτη. Αυτή η πίεση επιτρέπει σε έναν χειροπράκτη να ρυθμίζει και να διορθώνει την ευθυγράμμιση.
Η χειροπρακτική χειραγώγηση στοχεύει στη μείωση του πόνου και στη βελτίωση της μηχανικής λειτουργίας ή στον τρόπο με τον οποίο κινείται ένα άτομο.
Η βάση της χειροπρακτικής χειραγώγησης
Η σύγχρονη χειροπρακτική βασίζεται σε μοντέλο φροντίδας της σπονδυλικής στήλης. Αλλά η χειροπρακτική χειραγώγηση έχει τις ρίζες της σε λιγότερο επιστημονικές θεωρίες.
Ιστορικά, οι χειροπράκτες πίστευαν ότι μια μη ευθυγραμμισμένη σπονδυλική στήλη θα μπορούσε να προκαλέσει ασθένεια. Αυτό πιστεύεται ότι συμβαίνει μέσω του κεντρικού νευρικού συστήματος και κάτι που ονομάζεται «έμφυτη γνώση».
Η θεωρία ονομάστηκε «σύμπλεγμα σπονδύλων υπερχείλισης». Οι πρώτοι επαγγελματίες πίστευαν ότι το 95% των ασθενειών προκλήθηκαν με αυτόν τον τρόπο. Πίστευαν ότι ο χειροπρακτικός χειρισμός θα διορθώσει τα προβλήματα στο μυοσκελετικό σύστημα και, με τη σειρά του, θα θεραπεύσει την ασθένεια.
Οι σκεπτικιστές και οι επιστήμονες θεώρησαν ότι αυτή η πεποίθηση στερείται επιστημονικής βάσης. Οι πρώιμοι χειροπράκτες απέρριψαν επίσης τη μικροβιακή θεωρία της νόσου και την ανοσοποίηση. Ως αποτέλεσμα, η χειροπρακτική στερείται νομιμότητας στα μάτια της επιστημονικής κοινότητας.
Η χειροπρακτική θεωρία έχει εξελιχθεί έκτοτε. Γίνεται πιο αποδεκτό ως θεραπεία για μυοσκελετικό πόνο.
Το 2009, μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Χειροπρακτική & Οστεοπαθητική διερεύνησε τη θεωρία πίσω από το σύμπλεγμα σπονδύλου υπερχείλισης. Κατέληξε στο συμπέρασμα ότι υπήρχε έλλειψη στοιχείων που να πληρούν τα βασικά κριτήρια της αιτιώδους συνάφειας. Αυτό σήμαινε ότι δεν ήταν επιστημονικό για τους χειροπράκτες να ισχυρίζονται ότι η ασθένεια προκλήθηκε με αυτόν τον τρόπο.
Το 2014, η Διεθνής Συνεργασία Χειροπρακτικής Εκπαίδευσης παρουσίασε μια δήλωση θέσης, καθιστώντας σαφές ότι το επάγγελμα δεν υποστήριζε πλέον τη θεωρία του σύνθετου σπονδύλου
«Η διδασκαλία του συμπλόκου σπονδύλου υπερηξείδωσης ως ζωτικής σημασίας δομή που ισχυρίζεται ότι είναι η αιτία της νόσου δεν υποστηρίζεται από στοιχεία. Η συμπερίληψή της σε ένα σύγχρονο χειροπρακτικό πρόγραμμα σπουδών σε οτιδήποτε άλλο εκτός από ιστορικό πλαίσιο είναι επομένως ακατάλληλη και περιττή. "
Η δήλωση διευκρίνισε επίσης ότι ορισμένα ιδρύματα χειροπρακτικής εκπαίδευσης υποστηρίζουν τώρα την αποστολή ανοσοποίησης του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ).
Το 2016, ένα άρθρο στο Χειροπρακτικές & Χειροκίνητες Θεραπείες υποστήριξε μια νέα προσέγγιση στη χειροπρακτική που θα άφηνε τα «κακά» μη επιστημονικά στοιχεία της. Οι πτυχές του επαγγέλματος που πρέπει να μείνουν πίσω περιλαμβάνουν:
- προσήλωση σε μια λανθασμένη χειροπρακτική ιδεολογία που εστιάζει στην έμφυτη νοημοσύνη και τον ζωτισμό
- ισχυρισμοί θεραπείας για σπλαχνικές και άλλες μη μυοσκελετικές παθήσεις
- προπαγάνδα κατά του εμβολιασμού
- αντι-ναρκωτικά και αντι-ιατρική προπαγάνδα
- μια ανθυγιεινή παράβλεψη κλινικής έρευνας, πρακτικών βάσει τεκμηρίων και μη ειδικών θεραπευτικών επιδράσεων, συμπεριλαμβανομένου του φυσικού ιστορικού και του φαινομένου του εικονικού φαρμάκου
Το άρθρο συνέχισε να εκθέτει ένα σχέδιο δέκα σημείων για τον εκσυγχρονισμό του επαγγέλματος. Αυτό περιλάμβανε ιδίως την ανάγκη για χειροπράκτες να γίνουν «αποκλειστικά μυοσκελετικοί επαγγελματίες με ιδιαίτερη έμφαση στον πόνο της σπονδυλικής στήλης».
Οι σύγχρονοι χειροπράκτες έχουν, ως επί το πλείστον, αφήσει πίσω τα συστήματα πεποίθησης που ισχυρίζονται ότι η θεραπεία της σπονδυλικής στήλης θα μπορούσε να θεραπεύσει άσχετες ασθένειες.
Τύποι χειροπρακτικής επαγγελματίας
Αν και το χειροπρακτικό επάγγελμα έχει εξελιχθεί, εξακολουθούν να υπάρχουν μερικοί χειροπράκτες που πιστεύουν σε μη επιστημονικές θεωρίες.
Οι χειροπράκτες που διατηρούν τις πεποιθήσεις ότι το υπόλοιπο επάγγελμα έχει αφήσει πίσω αναφέρονται ως «ευθεία».
Πριν κλείσετε ραντεβού μαζί τους, είναι καλή ιδέα να μάθετε εάν ένας χειροπράκτης ακολουθεί μια σύγχρονη ή ευθεία προσέγγιση. Με αυτόν τον τρόπο, ένα άτομο μπορεί να λάβει τεκμηριωμένη απόφαση σχετικά με το είδος της θεραπείας που πρόκειται να λάβει.
Άτομα με μυοσκελετικά προβλήματα μπορεί επίσης να θέλουν να εξετάσουν:
- φυσικοθεραπεία
- θεραπεία άσκησης
- άλλες ιατρικές θεραπείες
Είναι πάντα καλή ιδέα να συζητήσετε τις επιλογές θεραπείας με έναν γιατρό πριν αποφασίσετε ποια διαδρομή θα ακολουθήσετε.
Ραντεβού χειροπρακτικής προσαρμογής
Όταν ένα άτομο επισκέπτεται για πρώτη φορά έναν χειροπράκτη, μπορεί να κάνει ερωτήσεις σχετικά με τον μυοσκελετικό πόνο.
Στη συνέχεια, ο χειροπράκτης θα εξετάσει το άτομο φυσικά, εστιάζοντας στη σπονδυλική του στήλη. Ο χειροπράκτης μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει άλλες δοκιμές, όπως ακτινογραφίες, για τον προσδιορισμό της απαραίτητης θεραπείας.
Εάν απαιτείται θεραπεία, ο χειροπράκτης θα αναπτύξει ένα σχέδιο θεραπείας. Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει τη χρήση των χεριών ή μιας συσκευής για γρήγορη εφαρμογή ελεγχόμενης δύναμης σε μια άρθρωση. Ο στόχος αυτού είναι να βελτιωθεί η ποιότητα και το εύρος της φυσικής κίνησης.
Άλλες θεραπείες που μπορεί να προσφέρει ο χειροπράκτης περιλαμβάνουν:
- ζέστη και πάγο
- ηλεκτρική διέγερση
- τεχνικές χαλάρωσης
- γυμνάσια
- παροχή συμβουλών σχετικά με παράγοντες του τρόπου ζωής που επηρεάζουν τη μυοσκελετική υγεία
- συμπληρώματα διατροφής
Λειτουργεί η χειροπρακτική προσαρμογή;
Υπάρχουν αυξανόμενα στοιχεία που υποδηλώνουν ότι η χειροπρακτική χειραγώγηση μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για:
Πόνος στον αυχένα: Σύμφωνα με μια βιβλιογραφική ανασκόπηση του 2017, οι χειροπρακτικές παρεμβάσεις στο χώρο εργασίας μπορεί να μειώσουν τον αυτοαναφερόμενο μηχανικό πόνο στον αυχένα μεταξύ των εργαζομένων στο γραφείο.
Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης: Μια μελέτη του 2016 βρήκε μέτριες ενδείξεις ότι η χειροπρακτική φροντίδα μπορεί να είναι εξίσου αποτελεσματική για τον πόνο στην πλάτη όπως και η φυσική θεραπεία. Μια συστηματική ανασκόπηση του 2017 διαπίστωσε ότι η θεραπεία χειραγώγησης της σπονδυλικής στήλης συσχετίστηκε με μέτριες βελτιώσεις στον πόνο και τη λειτουργία για εκείνους με πόνο στην πλάτη.
Πόνος στο στήθος: Μια μελέτη του 2016 διαπίστωσε ότι η χειροπρακτική φροντίδα ήταν πιο οικονομική από την αυτοδιαχείριση για πόνο στο στήθος. Μπορεί να θεωρηθεί ως μια καλή προσέγγιση πρωτοβάθμιας φροντίδας για εκείνους με μη ειδικό πόνο στο στήθος.
Καθώς το επάγγελμα έχει εξελιχθεί, η χειροπρακτική έχει αποκτήσει νομιμότητα ως συμπληρωματική ιατρική πρακτική. Σε ορισμένες χώρες, θεωρείται πλέον μέρος της γενικής ιατρικής.
Στην Ελβετία, η χειροπρακτική θεωρείται πλέον πρωταρχικό ιατρικό επάγγελμα. Σύμφωνα με ένα άρθρο του 2016, το πρόγραμμα κατάρτισης που χρησιμοποιούν οι χειροπράκτες στην Ελβετία τους θέτει να γίνουν ειδικοί στην πρωτοβάθμια φροντίδα της σπονδυλικής στήλης.
Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι η χειροπρακτική λειτουργεί ως θεραπεία για καταστάσεις υγείας που δεν σχετίζονται με το μυοσκελετικό σύστημα.
Ασφάλεια χειροπρακτικής προσαρμογής
Η χειροπρακτική προσαρμογή περιλαμβάνει χειρισμό της σπονδυλικής στήλης. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ήπιες παρενέργειες όπως:
- αυξημένος πόνος
- δυσφορία
- μυϊκή δυσκαμψία
- πονοκέφαλο
- κούραση
Μια μελέτη του 2007 εξέτασε την ασφάλεια της χειροπρακτικής φροντίδας για τον πόνο στον αυχένα. Διαπίστωσε ότι αν και οι ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν συχνές, ήταν σπάνια σοβαρές ή μακροχρόνιες.
Η μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα οφέλη της χειροπρακτικής φροντίδας για τον πόνο στον αυχένα υπερτερούν των πιθανών κινδύνων.
Η έρευνα δείχνει επίσης ότι ο χειροπρακτικός χειρισμός είναι ασφαλής για όσους έχουν πόνο στη μέση. Μια μελέτη του 2016 δεν διαπίστωσε σοβαρές παρενέργειες της χειροπρακτικής φροντίδας για τον πόνο στη μέση.
