Ινομυαλγία: Πολλοί μπορεί να λάβουν λανθασμένη διάγνωση
Η ινομυαλγία είναι μια χρόνια πάθηση που πλήττει εκατομμύρια ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ωστόσο, οι συγγραφείς μιας νέας μελέτης προειδοποιούν τώρα ότι ένας σημαντικός αριθμός ατόμων που έχουν λάβει διάγνωση μπορεί, στην πραγματικότητα, να μην έχουν αυτήν την κατάσταση.
Τα άτομα με ινομυαλγία αισθάνονται πόνο σε όλο το σώμα, καθώς και κόπωση, πονοκεφάλους και αυξημένη ευαισθησία σε οδυνηρά ερεθίσματα.
Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κατάθλιψη και άγχος, κακή ύπνο και προβλήματα με τη μνήμη ή τη σκέψη.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), η ινομυαλγία επηρεάζει περίπου 4 εκατομμύρια ενήλικες στις Η.Π.Α., που ισοδυναμεί με περίπου 2 τοις εκατό του ενήλικου πληθυσμού.
Για τη διάγνωση αυτής της κατάστασης, ένας γιατρός είναι πιθανό να ρωτήσει για το ιατρικό ιστορικό ενός ατόμου. Μπορούν επίσης να κάνουν φυσική εξέταση και να ζητήσουν ακτινογραφίες και εξετάσεις αίματος.
Αν και η ινομυαλγία είναι διαδεδομένη, νέα έρευνα διαπίστωσε ότι οι γιατροί έχουν εσφαλμένα διαγνώσει πολλούς ανθρώπους ότι έχουν αυτήν την πάθηση. Ο Δρ Frederick Wolfe από την Εθνική Τράπεζα Δεδομένων για Ρευματοπάθειες στο Wichita, KS, ηγήθηκε της μελέτης.
Τα ευρήματα, που δημοσιεύθηκαν σήμερα στο περιοδικό Φροντίδα και έρευνα αρθρίτιδας, υποδείξτε ότι η χρήση κριτηρίων εγχειριδίου για τη διάγνωση κάποιου ατόμου μπορεί να οδηγήσει σε διαφορετική πρόγνωση από τη χρήση της προσωπικής αξιολόγησης ενός κλινικού.
Πολλές λανθασμένες ή χαμένες διαγνώσεις
Σε αυτή τη μελέτη, οι ερευνητές συνεργάστηκαν με 497 άτομα που παρακολούθησαν ρευματολογία. Όλα αυτά τα άτομα συμπλήρωσαν τόσο ένα ερωτηματολόγιο αξιολόγησης της υγείας όσο και ένα ερωτηματολόγιο που χρησιμοποιεί το Αμερικανικό Κολλέγιο Ρευματολογίας για να αξιολογήσει ένα άτομο για συμπτώματα ινομυαλγίας.
Οι συμμετέχοντες έλαβαν επίσης διαβουλεύσεις και διαγνώσεις από ρευματολόγους.
Κατά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων αυτών των αξιολογήσεων, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι μόνο 121 (ή 24,3%) των αρχικών 497 συμμετεχόντων έλαβαν διάγνωση ινομυαλγίας από έναν ρευματολόγο.
Όταν ήρθαν να συγκρίνουν τις αξιολογήσεις των ιατρών με τα αποτελέσματα αξιολόγησης βάσει ερωτηματολογίων, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι συνέπεσαν στο 79,2% των περιπτώσεων.
Ωστόσο, οι ερευνητές σημειώνουν ότι η συμφωνία πέρα από την τύχη μεταξύ αυτών των δύο τύπων αξιολόγησης ήταν δίκαιη, με τους γιατρούς να λείπουν 60 (ή 49,6 τοις εκατό) των περιπτώσεων ινομυαλγίας σύμφωνα με κριτήρια και εσφαλμένη διάγνωση 43 (ή 11,4 τοις εκατό) των ατόμων που δεν ταιριάζουν τα κριτήρια για αυτήν την κατάσταση.
«Μελετήσαμε πρόσφατα το ίδιο ζήτημα σε 3.000 ασθενείς πρωτοβάθμιας περίθαλψης και βρήκαμε τα ίδια αποτελέσματα», σημειώνει ο Δρ Wolfe. "Επομένως," προσθέτει, "τα συμπεράσματά μας είναι ασφαλή."
Η διάγνωση του γιατρού εξακολουθεί να είναι «χρυσό πρότυπο»
Στο περιοδικό που παρουσιάστηκε παράλληλα με το έγγραφο μελέτης, ο Δρ Don Goldenberg από το Πανεπιστήμιο Υγείας & Επιστημών του Όρεγκον στο Πόρτλαντ γράφει ότι τα ευρήματα της τρέχουσας μελέτης δείχνουν ότι τα δημοσιευμένα κριτήρια είναι πιο ακριβή όσον αφορά τη διάγνωση της ινομυαλγίας.
Ωστόσο, τονίζει ότι τα δημοσιευμένα κριτήρια, ανεξάρτητα από το πόσο καλά ανεπτυγμένα, δεν μπορούν να αντικαταστήσουν τη γνώμη ενός γιατρού που αξιολογεί ένα άτομο αυτοπροσώπως και αξιολογεί πολλές μεταβλητές υγείας.
"Το διαγνωστικό πρότυπο χρυσού για την ινομυαλγία θα συνεχίσει να είναι η γνώμη των ειδών του ρευματολόγου, όχι κριτήρια ταξινόμησης, ανεξάρτητα από το πόσο καλά εκλεπτυσμένο και με σκοπό."
Δρ Γκόλντενμπεργκ
«Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να καταγράψουμε τη μεταβλητότητα και τη σοβαρότητα των αλληλένδετων συμπτωμάτων καθώς παίζουν με την πάροδο του χρόνου», γράφει ο Δρ. Goldenberg.
