Κόπρανα ελκώδους κολίτιδας: Ένας οπτικός οδηγός
Η ελκώδης κολίτιδα είναι μια μακροχρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου που μπορεί να επηρεάσει την υφή, τη σύνθεση και τη συχνότητα των κοπράνων.
Σε άτομα με ελκώδη κολίτιδα (UC), το παχύ έντερο ή το παχύ έντερο, γίνεται φλεγμονή και αναπτύσσει μικρά έλκη που παράγουν πύον. Αυτά τα έλκη μπορούν επίσης να αναπτυχθούν στο ορθό.
Ο τύπος των συμπτωμάτων των κοπράνων που βιώνουν οι άνθρωποι θα εξαρτηθεί από τη θέση της φλεγμονής και του έλκους εντός του παχέος εντέρου.
Αυτό το άρθρο περιγράφει τα διάφορα συμπτώματα των κοπράνων του UC, μαζί με τις πιθανές επιλογές θεραπείας
Εμφάνιση
Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν ένα διάγραμμα κοπράνων του Μπρίστολ για να βοηθήσουν ένα άτομο να αναγνωρίσει τις υγιείς κινήσεις του εντέρου ή να εντοπίσει πιθανά προβλήματα.
Οι αλλαγές στα κόπρανα που εμφανίζονται στο UC οφείλονται σε φλεγμονή. Με την πάροδο του χρόνου, η φλεγμονή μπορεί να βλάψει την επένδυση του παχέος εντέρου.
Συμπτώματα κοπράνων
Τα άτομα με UC μπορεί να παρουσιάσουν επώδυνες κοιλιακές κράμπες και συχνή ανάγκη να αδειάσουν τα έντερα.
Σύμφωνα με το Ίδρυμα Crohn and Colitis (CFF), ένα άτομο με UC μπορεί επίσης να εμφανίσει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- διάρροια
- κόπρανα που περιέχουν βλέννα ή αίμα
- πόνος στην κοιλιά
Σύμφωνα με έναν άλλο οργανισμό, το 75 τοις εκατό των ατόμων με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD) έχουν επίσης υποστεί ακράτεια του εντέρου - την ακούσια διέλευση των κοπράνων ή «έχοντας ένα ατύχημα».
Επίσης, ορισμένα άτομα με IBD αντιμετωπίζουν δυσκοιλιότητα αντί για διάρροια.
Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις συνήθεις αλλαγές κοπράνων παρακάτω:
Διάρροια
Η διάρροια συμβαίνει όταν η εντερική βλάβη γίνεται τόσο εκτεταμένη που το παχύ έντερο χάνει την ικανότητά του να απορροφά νερό από απόβλητα.
Όταν τα απόβλητα συγκρατούν πολύ νερό, οδηγούν σε χαλαρά κόπρανα.
Αίμα στα κόπρανα
Συχνά, τα έλκη που σχηματίζονται εντός της επένδυσης του παχέος εντέρου μπορούν να αιμορραγούν, με αποτέλεσμα αιματηρά κόπρανα.
Ένα άτομο που χάνει συχνά πολύ αίμα στα κόπρανά του μπορεί να αναπτύξει αναιμία.
Δυσκοιλιότητα
Αν και η πλειοψηφία των ατόμων με UC θα έχουν χαλαρά κόπρανα, μερικά μπορεί επίσης να παρουσιάσουν δυσκοιλιότητα.
Ωστόσο, η δυσκοιλιότητα είναι πιο συχνή στα άτομα με πρωκτίτιδα, στα οποία η φλεγμονή και το έλκος επηρεάζουν μόνο το ορθό.
Τα συμπτώματα της δυσκοιλιότητας περιλαμβάνουν:
- μειωμένη συχνότητα κινήσεων του εντέρου
- σκληρότερα κόπρανα
- δυσκολία να περάσετε κόπρανα
- φούσκωμα
- κράμπες
- νιώθοντας ότι τα έντερα δεν είναι άδεια ακόμη και μετά από μια κίνηση του εντέρου
Ακράτεια του εντέρου
Τα περισσότερα άτομα με UC τείνουν να παρουσιάζουν ακράτεια του εντέρου κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης της νόσου.
Ωστόσο, περίπου 1 στα 10 άτομα με IBD που εμφανίζουν ακράτεια του εντέρου θα το κάνουν κατά τη διάρκεια μιας περιόδου ύφεσης της νόσου.
Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν ακράτεια του εντέρου:
Αυξημένη ευαισθησία του ορθού
Καθώς το ορθό γίνεται φλεγμονή, θα γίνει επίσης πιο ευαίσθητο. Η αυξημένη ευαισθησία στο ορθό μπορεί να το κάνει να γίνει πιο ενεργό, σπρώχνοντας τα κόπρανα μόλις φτάσουν.
Χειρουργική IBD
Άτομα με σοβαρή UC μπορεί να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση όλου ή μέρους του παχέος εντέρου.
Στην «χειρουργική επέμβαση σακουλών», ο χειρουργός αντικαθιστά το παχύ έντερο με μια εσωτερική θήκη. Μερικοί άνθρωποι που υποβάλλονται σε αυτή τη διαδικασία μπορεί να αναπτύξουν ακράτεια του εντέρου.
Σοβαρή δυσκοιλιότητα
Μια συσσώρευση κοπράνων μπορεί να ερεθίσει την επένδυση του ορθού, προκαλώντας υπερπαραγωγή βλέννας.
Εάν το ορθό περιέχει συνεχώς κόπρανα, οι μύες του πρωκτού χαλαρώνουν, επιτρέποντας τη διαρροή της βλέννας.
Πώς να μειώσετε τα συμπτώματα των κοπράνων
Οι ακόλουθες θεραπείες για UC μειώνουν τη φλεγμονή που οδηγεί σε συμπτώματα κοπράνων:
- Τα αμινοσαλικυλικά, που είναι φάρμακα που στοχεύουν τη φλεγμονή στην επένδυση του παχέος εντέρου.
- Κορτικοστεροειδή, τα οποία είναι ισχυρά, αντιφλεγμονώδη ταχείας δράσης που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των εξάρσεων UC.
- Ανοσορυθμιστές, που είναι φάρμακα που ρυθμίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα.
- Biologics, που στοχεύουν στη φλεγμονή στο έντερο.
Αντιμετώπιση της διάρροιας
Τα άτομα με IBD πρέπει να αποφεύγουν τη λήψη αντιδιαρροϊκών φαρμάκων.
Τα αντιδιαρροϊκά φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο επιπλοκής που ονομάζεται megacolon, στο οποίο τα πεπτικά αέρια παγιδεύονται στο παχύ έντερο, προκαλώντας τη διόγκωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να είναι θανατηφόρο.
Ο ασφαλέστερος τρόπος για τη θεραπεία της διάρροιας είναι να κάνετε διαιτητικές αλλαγές. Πολλά άτομα με UC εμφανίζουν διάρροια μετά την κατανάλωση συγκεκριμένων τροφών.
Η τήρηση ημερολογίου τροφίμων μαζί με ένα καθημερινό αρχείο συμπτωμάτων κοπράνων μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να εντοπίσουν και να εξαλείψουν αυτές τις τροφές που προκαλούν.
Μείωση αίματος στα κόπρανα
Μια πρόσφατη μελέτη δείχνει ότι ένα πρεβιοτικό συμπλήρωμα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση αιματηρών κοπράνων και άλλων συμπτωμάτων UC.
Οι συμμετέχοντες που έλαβαν το συμπλήρωμα πρεβιοτικών παρουσίασαν σημαντική μείωση του κοιλιακού πόνου και κράμπες. Ανέφεραν επίσης μειωμένη ναυτία, έμετο, διάρροια και αίμα στα κόπρανα, αν και αυτά τα αποτελέσματα δεν ήταν στατιστικά σημαντικά.
Η μελέτη ήταν μικρή, οπότε απαιτείται περισσότερη έρευνα για τον προσδιορισμό του καλύτερου τρόπου μείωσης του αίματος στα κόπρανα.
Εάν ένα άτομο έχει συχνά αιματηρά κόπρανα, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συμπληρώματα σιδήρου για να βοηθήσει στην πρόληψη της αναιμίας.
Αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας
Το Διεθνές Ίδρυμα για Γαστρεντερικές Διαταραχές (IFFGG) προτείνει τις ακόλουθες θεραπείες για ήπια δυσκοιλιότητα:
- πίνοντας άφθονα υγρά
- τρώγοντας ινώδη τρόφιμα, όπως άψητα φρούτα και λαχανικά
- τρώγοντας ψωμί ολικής αλέσεως και δημητριακά
Ωστόσο, πολλά άτομα με UC διαπιστώνουν ότι τα ινώδη τρόφιμα και τα δημητριακά ολικής αλέσεως προκαλούν άλλα συμπτώματα, οπότε η τήρηση ενός ημερολογίου τροφίμων μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να εντοπίσουν ποιες τροφές προκαλούν ποια συμπτώματα.
Άλλες μέθοδοι για την ανακούφιση της δυσκοιλιότητας περιλαμβάνουν:
- Οκλαδόν κατά την κίνηση του εντέρου: Το να κάθεται με τα γόνατα ψηλότερα από τα ισχία όταν χρησιμοποιείτε την τουαλέτα μπορεί να βοηθήσει στην ευθυγράμμιση του ορθού, κάνοντας τα κόπρανα ευκολότερα να περάσουν.
- Άσκηση: Η άσκηση βοηθά στην επιτάχυνση της κίνησης των κοπράνων μέσω του παχέος εντέρου.
- Λήψη καθαρτικών: Οι γιατροί μπορεί να συστήσουν οσμωτικά καθαρτικά για άτομα με IBD. Αυξάνουν τη διαθεσιμότητα νερού στο παχύ έντερο, γεγονός που βοηθά στην απαλότητα των κοπράνων.
Ωστόσο, τα άτομα με UC πρέπει να μιλήσουν με έναν γιατρό πριν πάρουν καθαρτικά, καθώς αυτά τα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τις κράμπες στον άνεμο και στο στομάχι.
Διαχείριση της ακράτειας του εντέρου
Πολλοί άνθρωποι που αντιμετωπίζουν την ακράτεια του εντέρου δυσκολεύονται να συζητήσουν το ζήτημα με έναν γιατρό.
Ωστόσο, ένας γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να εντοπίσει την υποκείμενη αιτία διαρροής του εντέρου και μπορεί να προσφέρει συμβουλές σχετικά με τον τρόπο ελέγχου και διαχείρισης αυτού του συμπτώματος.
Ορισμένες προτάσεις για τη διαχείριση της ακράτειας του εντέρου περιλαμβάνουν:
Εκπαίδευση του εντέρου
Άτομα που βιώνουν την αίσθηση του επείγοντος μπορεί να επωφεληθούν από την καθυστέρηση των κινήσεων του εντέρου. Αυτή η τεχνική ονομάζεται επανεκπαίδευση του εντέρου.
Αν και η επανεκπαίδευση του εντέρου μπορεί να είναι δύσκολη στην αρχή. Με την πάροδο του χρόνου, ωστόσο, θα βοηθήσει στην αύξηση της δύναμης και του ελέγχου των μυών του ορθού και του σφιγκτήρα.
Ασκήσεις πυελικού εδάφους
Οι μύες του πυελικού εδάφους υποστηρίζουν τα πυελικά όργανα, τα οποία περιλαμβάνουν την ουροδόχο κύστη και το έντερο, καθώς και τη μήτρα στις γυναίκες.
Οι ασκήσεις του πυελικού εδάφους μπορούν να βοηθήσουν στην ενίσχυση των μυών γύρω από τον πρωκτό, μειώνοντας την ακράτεια. Για να βρείτε τους μύες του πυελικού εδάφους, φανταστείτε να σταματήσετε μια ροή ούρων ή να εξασκηθείτε ενώ ουρείτε.
Για να εκτελέσετε ασκήσεις πυελικού εδάφους, συρρικνώστε και κρατήστε τους μυς του πυελικού εδάφους για μια μέτρηση 3, και στη συνέχεια χαλαρώστε τους μυς, ενώ μετράτε αργά στο 3. Αποφύγετε να πιέζετε το μυ κατά το στάδιο χαλάρωσης.
Επαναλάβετε αυτό 15 φορές για να ολοκληρώσετε ένα σετ ασκήσεων. Στόχος να ολοκληρώνετε τρία σετ κάθε μέρα.
Περίληψη
Τα άτομα με UC μπορεί να παρουσιάσουν δυσάρεστα, ενοχλητικά και μερικές φορές ενοχλητικά συμπτώματα κόπρανων. Αυτά μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός ατόμου.
Ωστόσο, υπάρχει μια σειρά από θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν όσους έχουν UC να βιώσουν λιγότερα και λιγότερο σοβαρά συμπτώματα.
Ένα άτομο πρέπει να συζητήσει τις επιλογές με τον γιατρό του για να καθορίσει το πιο αποτελεσματικό σχέδιο θεραπείας.
Διαβάστε το άρθρο στα Ισπανικά.
