Ποια είναι τα στάδια της νόσου του Alzheimer;
Η νόσος του Alzheimer είναι μια προοδευτική νευρογνωστική διαταραχή που επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου. Περιλαμβάνει σταδιακή απώλεια μνήμης, καθώς και αλλαγές στη συμπεριφορά, τη σκέψη και τις γλωσσικές δεξιότητες.
Η νόσος του Alzheimer είναι η πιο κοινή μορφή άνοιας. Επηρεάζει περίπου 5,7 εκατομμύρια ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Αν και κάθε άτομο με νόσο του Αλτσχάιμερ βιώνει την ασθένεια διαφορετικά, είναι δυνατόν να χωριστεί η τυπική πρόοδός της σε μια σειρά από στάδια.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι ένα άτομο με άνοια έχει καλή ποιότητα ζωής με την κατάσταση και ότι ικανοποιούνται οι ανάγκες του, αντί να επικεντρωθεί σε ποιο στάδιο θα μπορούσαν να έχουν φτάσει.
Στάδια
Το Αλτσχάιμερ επηρεάζει κυρίως τους ηλικιωμένους και συνήθως εξελίσσεται για αρκετά χρόνια.
Η εξέταση της νόσου του Alzheimer σταδιακά μπορεί να προσφέρει μια σαφέστερη ιδέα για τις πιθανές αλλαγές που θα μπορούσαν να επηρεάσουν κάποιον μετά τη διάγνωσή του.
Τα στάδια μπορούν να είναι μόνο ένας πρόχειρος οδηγός, και οι ειδικοί έχουν προτείνει πολλά διαφορετικά συστήματα «σταδιοποίησης» όλα αυτά τα χρόνια.
Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η ασθένεια έχει επτά στάδια, ενώ άλλοι αναφέρονται μόνο σε τρία. Τα συμπτώματα που εμφανίζονται και όταν εμφανίζονται θα διαφέρουν από άτομο σε άτομο.
Σε αυτό το άρθρο, συζητάμε τη νόσο του Αλτσχάιμερ σε πέντε στάδια:
- Στάδιο 1: προκλινική νόσος του Alzheimer
- Στάδιο 2: ήπια γνωστική εξασθένηση λόγω της νόσου του Alzheimer
- Στάδιο 3: ήπια άνοια λόγω της νόσου του Alzheimer
- Στάδιο 4: μέτρια άνοια λόγω της νόσου του Alzheimer
- Στάδιο 5: σοβαρή άνοια λόγω της νόσου του Alzheimer
Η άνοια περιγράφει ένα σύνολο συμπτωμάτων που επηρεάζουν τη μνήμη, τη σκέψη, την επίλυση προβλημάτων ή τη γλώσσα. Σε κάποιον με άνοια, αυτά τα συμπτώματα είναι αρκετά σοβαρά για να επηρεάσουν την καθημερινή ζωή.
Στάδιο 1: Προκλινική νόσος του Alzheimer
Οι λειτουργικές αλλαγές που συμβαίνουν λόγω του Alzheimer μπορεί να ξεκινήσουν χρόνια ή και δεκαετίες πριν από τη διάγνωση.
Αυτή η μακρά φάση είναι γνωστή ως το προκλινικό στάδιο της νόσου του Alzheimer. Κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου, το άτομο δεν θα έχει εμφανή κλινικά συμπτώματα.
Αν και δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα στο προκλινικό στάδιο, οι τεχνολογίες απεικόνισης μπορούν να εντοπίσουν εναποθέσεις μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται αμυλοειδές βήτα.
Σε άτομα με νόσο του Alzheimer, αυτή η πρωτεΐνη συγκεντρώνεται και σχηματίζει πλάκες. Αυτές οι συσσωματώσεις πρωτεΐνης μπορεί να εμποδίσουν τη σηματοδότηση κυττάρων σε κύτταρο και να ενεργοποιήσουν κύτταρα ανοσοποιητικού συστήματος που προκαλούν φλεγμονή και καταστρέφουν τα άτομα με ειδικές ανάγκες.
Άλλοι βιολογικοί δείκτες ή βιοδείκτες μπορούν να δείξουν εάν ένα άτομο έχει μεγαλύτερη πιθανότητα να αναπτύξει τα συμπτώματα του Αλτσχάιμερ. Οι γενετικές εξετάσεις μπορούν επίσης να ανιχνεύσουν υψηλότερο κίνδυνο.
Η τεχνολογία απεικόνισης που μπορεί να εντοπίσει συσσωματώματα αμυλοειδούς βήτα, ανίχνευση βιοδεικτών και γενετικές δοκιμές θα μπορούσε να είναι σημαντική στο μέλλον καθώς οι επιστήμονες αναπτύσσουν νέες θεραπείες για το Αλτσχάιμερ.
Οι ερευνητές μελετούν αυτό το προκλινικό στάδιο για να προσδιορίσουν ποιοι παράγοντες μπορούν να προβλέψουν τον κίνδυνο εξέλιξης από τη φυσιολογική γνώση στο στάδιο 2 της νόσου του Alzheimer.
Οι ερευνητές ελπίζουν επίσης ότι οι μελέτες τους θα βοηθήσουν τα άτομα με θεραπεία πρόσβασης στο Αλτσχάιμερ σε πρώιμο στάδιο.
Οι θεραπείες που τροποποιούν τις ασθένειες μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικές στα πρώτα στάδια της νόσου του Αλτσχάιμερ και θα μπορούσαν να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου.
Στάδιο 2: Ήπια γνωστική εξασθένηση
Η ήπια γνωστική εξασθένηση (MCI) είναι μια πιο σημαντική γνωστική μείωση από αυτή που συμβαίνει ως φυσιολογικό μέρος της γήρανσης, αλλά συμβαίνει πριν από την πιο σοβαρή μείωση της άνοιας. Μεταξύ 15 και 20 τοις εκατό των ατόμων ηλικίας 65 ετών και άνω έχουν MCI.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν παρουσιάζουν άνοια σε όλους τους ασθενείς με MCI. Σύμφωνα με την κλινική Mayo, περίπου το 10-15 τοις εκατό των ατόμων με MCI θα εμφανίσουν άνοια κάθε χρόνο.
Ένα άτομο με MCI μπορεί να παρατηρήσει λεπτές αλλαγές στη σκέψη και την ικανότητά του να θυμάται τα πράγματα. Μπορεί να έχουν απώλεια μνήμης όταν προσπαθούν να θυμούνται πρόσφατες συνομιλίες, συμβάντα ή ραντεβού.
Ωστόσο, οι αλλαγές στη μνήμη και τη σκέψη δεν είναι αρκετά σοβαρές σε αυτό το στάδιο για να προκαλέσουν προβλήματα με την καθημερινή ζωή ή τις συνήθεις δραστηριότητες.
Είναι φυσιολογικό οι άνθρωποι να γίνονται πιο ξεχασμένοι καθώς μεγαλώνουν ή να χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να σκεφτούν μια λέξη ή να θυμηθούν ένα όνομα.
Ωστόσο, εάν ένα άτομο αντιμετωπίζει σημαντικά προβλήματα με αυτές τις εργασίες, αυτό θα μπορούσε να αποτελεί ένδειξη MCI.
Τα συμπτώματα του MCI περιλαμβάνουν:
- ξεχνάμε τα πράγματα πιο συχνά
- ξεχνώντας ραντεβού, συνομιλίες ή πρόσφατα γεγονότα
- αδυναμία λήψης αποφάσεων ή αίσθημα συγκλονισμού όταν το κάνετε
- όλο και περισσότερο ανίκανος να κρίνει το πέρασμα του χρόνου ή την ακολουθία των βημάτων για την ολοκλήρωση μιας εργασίας
- να είμαστε πιο παρορμητικοί ή να δείχνουμε όλο και πιο κακή κρίση
- αλλαγές γίνονται αισθητές στους φίλους και την οικογένεια
Τα άτομα με MCI μπορεί επίσης να παρουσιάσουν κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, επιθετικότητα, απάθεια και άγχος.
Μέχρι στιγμής, κανένα φάρμακο ή θεραπεία δεν έχει ρυθμιστική έγκριση για τη θεραπεία της MCI. Ωστόσο, βρίσκονται σε εξέλιξη μελέτες για τον εντοπισμό θεραπειών που μπορεί να βοηθήσουν στη βελτίωση των συμπτωμάτων ή στην πρόληψη ή την καθυστέρηση της εξέλιξής τους σε άνοια.
Στάδιο 3: Ήπια άνοια
Το στάδιο της ήπιας άνοιας είναι το σημείο στο οποίο οι γιατροί συνήθως διαγιγνώσκουν τη νόσο του Αλτσχάιμερ.
Εκτός από το ότι γίνονται αισθητές σε φίλους και συγγενείς, προβλήματα με τη μνήμη και τη σκέψη μπορεί επίσης να αρχίσουν να επηρεάζουν την καθημερινή ζωή.
Τα συμπτώματα της ήπιας άνοιας λόγω της νόσου του Alzheimer περιλαμβάνουν:
- δυσκολία στο να θυμάμαι πρόσφατα ενημερωμένες πληροφορίες
- ρωτώντας επανειλημμένα την ίδια ερώτηση
- Αντιμετωπίζοντας προβλήματα επίλυσης προβλημάτων και ολοκλήρωσης εργασιών
- μειωμένο κίνητρο για ολοκλήρωση εργασιών
- βιώνει ένα σφάλμα στην κρίση
- αποσυρθείς ή μη χαρακτηριστικά ευερέθιστος ή θυμωμένος
- δυσκολεύονται να βρουν τις σωστές λέξεις για να περιγράψουν ένα αντικείμενο ή μια ιδέα
- να χάσετε ή να τοποθετήσετε εσφαλμένα αντικείμενα
Στάδιο 4: Μέτρια άνοια
Όταν ένα άτομο έχει μέτρια άνοια λόγω της νόσου του Αλτσχάιμερ, γίνεται όλο και πιο συγκεχυμένο και ξεχασμένο. Μπορεί να χρειάζονται βοήθεια για καθημερινές εργασίες και να φροντίζουν τον εαυτό τους.
Τα συμπτώματα της μέτριας άνοιας λόγω της νόσου του Alzheimer περιλαμβάνουν:
- χάνοντας την τοποθεσία και ξεχνώντας τον δρόμο, ακόμη και σε οικεία μέρη
- περιπλανώμενοι αναζητώντας περιβάλλοντα που αισθάνονται πιο οικεία
- αδυναμία ανάκλησης της ημέρας της εβδομάδας ή της σεζόν
- σύγχυση μελών της οικογένειας και στενούς φίλους ή λανθασμένους ξένους για την οικογένεια
- ξεχνώντας προσωπικές πληροφορίες, όπως διεύθυνση, αριθμό τηλεφώνου και ιστορικό εκπαίδευσης
- επανάληψη αγαπημένων αναμνήσεων ή σύνταξη ιστοριών για την κάλυψη κενών μνήμης
- χρειάζεστε βοήθεια για να αποφασίσετε τι να φορέσετε για τον καιρό ή την εποχή
- χρειάζονται βοήθεια για μπάνιο και περιποίηση
- περιστασιακά χάνει τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου
- να γίνετε αδικαιολόγητα ύποπτοι για τους φίλους και την οικογένειά σας
- να βλέπεις ή να ακούς πράγματα που δεν είναι εκεί
- γίνεται ανήσυχος ή ταραγμένος
- έχουν φυσικές εκρήξεις, οι οποίες μπορεί να είναι επιθετικές
Στάδιο 5: Σοβαρή άνοια
Κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου, η ψυχική λειτουργία συνεχίζει να μειώνεται, ενώ η κίνηση και οι σωματικές ικανότητες μπορούν να επιδεινωθούν σημαντικά.
Τα συμπτώματα της σοβαρής άνοιας λόγω της νόσου του Alzheimer περιλαμβάνουν:
- αδυναμία ομιλίας και επικοινωνίας συνεκτικά
- χρειάζονται πλήρη βοήθεια με προσωπική φροντίδα, φαγητό, ντύσιμο και χρήση του μπάνιου
- αδυναμία να καθίσετε ή να κρατήσετε το κεφάλι ψηλά ή να περπατήσετε χωρίς βοήθεια
- άκαμπτοι μύες και ανώμαλα αντανακλαστικά
- απώλεια της ικανότητας κατάποσης
- την αδυναμία ελέγχου των κινήσεων της ουροδόχου κύστης και του εντέρου
Ένα άτομο με σοβαρή νόσο του Αλτσχάιμερ έχει μεγάλες πιθανότητες να πεθάνει από πνευμονία. Η πνευμονία είναι μια κοινή αιτία θανάτου σε άτομα με νόσο του Αλτσχάιμερ, επειδή η απώλεια ικανότητας κατάποσης σημαίνει ότι τρόφιμα και ποτά μπορούν να εισέλθουν στους πνεύμονες και να προκαλέσουν μόλυνση.
Άλλες κοινές αιτίες θανάτου μεταξύ ατόμων με νόσο του Αλτσχάιμερ περιλαμβάνουν αφυδάτωση, υποσιτισμό και άλλες λοιμώξεις.
Προχώρηση
Δεν βιώνουν όλοι τα στάδια του Αλτσχάιμερ με τον ίδιο τρόπο και το ποσοστό και η έκταση της εξέλιξης εξαρτώνται από το άτομο.
Ένα άτομο μπορεί να μην έχει όλα τα παραπάνω συμπτώματα και συγκεκριμένα συμπτώματα, όπως η επιθετικότητα, μπορεί να έρθουν για λίγο και στη συνέχεια να εξαφανιστούν. Τα στάδια μπορούν επίσης να αλληλεπικαλύπτονται.
Τα φάρμακα μπορούν να επιβραδύνουν την πρόοδο για λίγο και μπορεί να βοηθήσουν με τα συμπτώματα της μνήμης και άλλες γνωστικές αλλαγές.
Παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την εξέλιξη της νόσου περιλαμβάνουν:
Ηλικία: Άτομα με συμπτώματα Αλτσχάιμερ που αναπτύσσονται πριν από την ηλικία των 65 ετών μπορεί να έχουν ταχύτερη πρόοδο.
Γενετικοί παράγοντες: Τα γονίδια ενός ατόμου μπορεί να επηρεάσουν το ρυθμό εξέλιξης της νόσου.
Φυσική υγεία: Άτομα που έχουν κακή διαχείριση καρδιακών παθήσεων, διαβήτη ή υποτροπιάζουσες λοιμώξεις και εκείνοι που είχαν αρκετά εγκεφαλικά επεισόδια μπορεί να δουν την κατάστασή τους να επιδεινώνεται πιο γρήγορα.
Η διατήρηση της δραστηριότητας, η συμμετοχή σε δραστηριότητες και η τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει το άτομο να διατηρήσει τις ικανότητές του για περισσότερο.
Άλλες αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου περιλαμβάνουν:
- διατηρώντας μια υγιεινή διατροφή
- παραμένοντας ψυχικά και σωματικά ενεργά
- να κοιμάσαι αρκετά
- λήψη σωστά όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα
- σταματώντας το κάπνισμα
- περιορισμός ή αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ
- να κάνετε τακτικές εξετάσεις υγείας
Εάν ένα άτομο με νόσο του Αλτσχάιμερ βιώσει μια ξαφνική αλλαγή στις ικανότητες ή τη συμπεριφορά του, θα μπορούσε να έχει άλλο πρόβλημα υγείας ή μόλυνση. Είναι ζωτικής σημασίας να ζητήσετε συμβουλές από γιατρό το συντομότερο δυνατό.
Αποψη
Η νόσος του Alzheimer είναι επί του παρόντος η έκτη κύρια αιτία θανάτου στις ΗΠΑ. Περίπου ένας στους τρεις ανθρώπους ηλικίας 65 ετών και άνω θα πεθάνει από Αλτσχάιμερ ή άλλου τύπου άνοια. Σκοτώνει περισσότερους ανθρώπους από τον καρκίνο του μαστού και τον καρκίνο του προστάτη μαζί.
Το προσδόκιμο ζωής για άτομα με νόσο του Αλτσχάιμερ ποικίλλει ανάλογα με πολλούς παράγοντες.
Το μέσο προσδόκιμο ζωής για ένα άτομο με Αλτσχάιμερ είναι 3-11 χρόνια μετά τη διάγνωση, αλλά οι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν με το Αλτσχάιμερ για 20 χρόνια ή περισσότερο.
Εάν τα συμπτώματα ενός ατόμου εμφανιστούν πριν από την ηλικία των περίπου 75 ετών, είναι πιθανό να ζήσουν για άλλα 7-10 χρόνια μετά τη διάγνωση. Ωστόσο, εάν εμφανιστούν συμπτώματα όταν ένα άτομο είναι 90 ετών και άνω, είναι πιθανό να ζήσει για περίπου άλλα 3 χρόνια.
Μεταξύ των 10 κορυφαίων αιτιών θανάτου στις ΗΠΑ, το Αλτσχάιμερ είναι η μόνη ασθένεια που η θεραπεία δεν μπορεί να επιβραδύνει ή να θεραπεύσει και ότι ο τρόπος ζωής ή άλλες αλλαγές δεν μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη.
Πάρε μακριά
Η νόσος του Alzheimer είναι ένας τύπος άνοιας και μια νευρογνωστική διαταραχή που συμβαίνει όταν πραγματοποιούνται φυσικές αλλαγές στον εγκέφαλο.
Δεν είναι σημάδι γήρανσης, αλλά γίνεται πιο πιθανό να συμβεί καθώς οι άνθρωποι γερνούν. Όχι όλοι θα αναπτύξουν άνοια με την ηλικία.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ένα άτομο με Αλτσχάιμερ εξακολουθεί να είναι το ίδιο άτομο, ακόμα και αν αλλάξει η συμπεριφορά του. Μια αίσθηση απογοήτευσης είναι κοινή καθώς οι άνθρωποι αγωνίζονται να κάνουν τα πράγματα που κάποτε έκαναν ή να θυμούνται πράγματα που αισθάνονται ότι πρέπει να γνωρίζουν.
Όσο πιο ενημερωμένα μέλη της οικογένειας και τα αγαπημένα τους πρόσωπα αφορούν το Αλτσχάιμερ και πώς επηρεάζει ένα άτομο, τόσο καλύτερα θα είναι σε θέση να παρέχουν βοήθεια και υποστήριξη.
Προς το παρόν δεν υπάρχει τρόπος πρόληψης ή θεραπείας της νόσου του Αλτσχάιμερ, αλλά η τρέχουσα έρευνα εξετάζει τρόπους για τον εντοπισμό της νόσου νωρίτερα και για την προσπάθεια να σταματήσει ή να αντιστρέψει την πρόοδό της.
