Τι μπορεί να προκαλέσει πόνο στο ναό;

Ο πόνος στους ναούς είναι πολύ συχνός. Ενώ πολλοί παράγοντες μπορούν να το προκαλέσουν, αυτός ο πόνος πηγάζει συνήθως από άγχος ή ένταση. Ο πόνος στο ναό μπορεί να προκύψει από μια υποκείμενη ιατρική κατάσταση, αν και αυτό είναι σπάνιο.

Τα φάρμακα χωρίς συνταγή για τον πόνο και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν συχνά να ανακουφίσουν τον πόνο στους ναούς. Εάν, ωστόσο, ένα άτομο έχει πρόσθετα συμπτώματα ή ανησυχίες, ίσως είναι καλή ιδέα να συμβουλευτείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε πιθανές αιτίες πόνου στο ναό. Περιγράφουμε επίσης τα συμπτώματά τους, τις θεραπείες τους και πότε θα δούμε γιατρό.

Ένταση πονοκέφαλος

Ένας πονοκέφαλος έντασης είναι μια πιθανή αιτία πόνου στο ναό.

Ένας πονοκέφαλος έντασης προκαλεί συνήθως πόνο που μοιάζει με κακία σε μια ταινία γύρω από το κεφάλι. Μπορεί επίσης να προκαλέσει ευαισθησία στους μυς του κεφαλιού και του λαιμού.

Αυτοί οι πονοκέφαλοι μπορεί να διαρκέσουν περίπου 30 λεπτά, αν και ένας σοβαρός πονοκέφαλος μπορεί να διαρκέσει έως και 1 εβδομάδα.

Οι κεφαλαλγίες έντασης προκαλούν συνήθως ήπιο ή μέτριο πόνο. Δεν χειροτερεύουν με τη σωματική δραστηριότητα, έτσι οι άνθρωποι είναι συχνά σε θέση να συνεχίσουν τις ρουτίνες τους.

Ενώ, σε αντίθεση με άλλους τύπους πονοκεφάλου, οι πονοκέφαλοι έντασης δεν προκαλούν ναυτία ή έμετο, οι άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται αυξημένη ευαισθησία σε θόρυβο ή φως.

Διάγνωση

Ο γιατρός θα εξετάσει το ιατρικό ιστορικό και τα συμπτώματα του ατόμου.

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες εξετάσεις για τη διάγνωση των πονοκεφάλων έντασης και μπορεί να είναι δύσκολο να διακριθούν από τους πονοκεφάλους της ημικρανίας.

Θεραπεία

Εάν οι κεφαλαλγίες έντασης είναι συχνές και μακράς διαρκείας και συνεπώς χρόνιες, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει προληπτική θεραπεία. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει αντικαταθλιπτικό που ονομάζεται αμιτριπτυλίνη, καθώς και θεραπεία μασάζ και χαλάρωσης.

Εάν οι κεφαλαλγίες έντασης εμφανίζονται σπάνια και συνεπώς είναι οξείς, ένα άτομο μπορεί να επωφεληθεί από τη λήψη φαρμάκων χωρίς συνταγή για την ανακούφιση του πόνου, όπως η ακεταμινοφαίνη ή ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο.

Ημικρανία

Οι πονοκέφαλοι της ημικρανίας αρχίζουν συνήθως από τη μία πλευρά του κεφαλιού. Μπορούν επίσης να κινηθούν από το πίσω μέρος του κεφαλιού προς τα εμπρός, πίσω από το μάτι.

Ένας πονοκέφαλος ημικρανίας μπορεί να ξεκινήσει ως ένας θαμπό πόνος που εξελίσσεται σε έναν παλλόμενο πόνο. Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται πόνο ή πίεση στους ναούς τους.

Ένα επεισόδιο ημικρανίας μπορεί να έχει τα ακόλουθα τέσσερα στάδια, που διακρίνονται από αλλαγές στα συμπτώματα:

Πρόδρομο: Αυτό το στάδιο μπορεί να περιλαμβάνει ευαισθησία στο φως και τον ήχο, κούραση, αλλαγές στη διάθεση, πόνο στον αυχένα και ναυτία.

Αύρα: Η αύρα της ημικρανίας είναι μια αισθητηριακή διαταραχή. Η αύρα μπορεί να είναι οπτική, με φώτα, γραμμές ή κηλίδες στο οπτικό πεδίο. Ή, η αύρα μπορεί να είναι φυσική, προκαλώντας μια αίσθηση καρφίτσας και βελόνας. Οι αύρες επηρεάζουν το ένα τρίτο των ατόμων με ημικρανία.

Πονοκέφαλος: Ένας πονοκέφαλος ημικρανίας προκαλεί πόνο που επιδεινώνεται με την κίνηση. Ένα άτομο μπορεί επίσης να έχει ναυτία, έμετο και ευαισθησία στον ήχο, τις μυρωδιές, το φως ή έναν συνδυασμό.

Postdrome: Το τελικό στάδιο ενός επεισοδίου ημικρανίας μπορεί να περιλαμβάνει κόπωση, συγκέντρωση προβλημάτων, αδυναμία και ζάλη.

Διάγνωση

Δεν υπάρχει δοκιμή για τη διάγνωση της ημικρανίας.

Ένας γιατρός θα ζητήσει λεπτομερείς περιγραφές της έντασης και της συχνότητας των πονοκεφάλων της ημικρανίας και του βαθμού στον οποίο τα συμπτώματα παρεμβαίνουν στην καθημερινή ζωή.

Η καταγραφή των συμπτωμάτων και τυχόν φαρμάκων μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να προτείνει την καλύτερη πορεία θεραπείας. Εν τω μεταξύ, μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας ή CAT μπορεί να αποκλείσει άλλες αιτίες πόνου στο κεφάλι.

Θεραπεία

Όταν ένα άτομο βιώνει επεισόδιο ημικρανίας, οι ακόλουθες θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν:

• Sleep: Αυτό μπορεί να τερματίσει ένα ήπιο επεισόδιο.
• Αναλγητικά και αντιεμετικά: Παραδείγματα περιλαμβάνουν τη μετοκλοπραμίδη και τα συνδυαστικά φάρμακα Fioricet και Fiorinal.
• Triptans: Παραδείγματα περιλαμβάνουν naratriptan, zolmitriptan, rizatriptan και sumatriptan.

Ωστόσο, οι άνθρωποι δεν πρέπει να χρησιμοποιούν τριπτάνες εάν έχουν ή έχουν κίνδυνο καρδιακής ισχαιμίας.

Επίσης, οι ενέσεις Botox μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των ημικρανιών. Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να ενέσει Botox γύρω από το κεφάλι, το λαιμό και τους ώμους για να εμποδίσει τη συστολή των μυών.

Τα ακόλουθα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη επεισοδίων ημικρανίας:

• τρικυκλικά, όπως η αμιτριπτυλίνη, η νορτριπτυλίνη ή η δοσιλεπίνη
• προπρανολόλη, ένας β-αποκλειστής
• αντισπασμωδικά, όπως τοπιραμάτη, εάν οι δύο παραπάνω επιλογές δεν είναι αποτελεσματικές
• fremanezumab-vfrm ή erenumab

Αυξητικός πονοκέφαλος

Ένας τραχηλογενής πονοκέφαλος μπορεί να προκληθεί από διαταραχή της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, τραυματισμούς στο λαιμό ή αρθρίτιδα της άνω σπονδυλικής στήλης.

Τα συμπτώματα ενός αυχενικού πονοκεφάλου μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος στη μία πλευρά του κεφαλιού, πιθανώς στο ναό
• έναν άκαμπτο λαιμό
• ναυτία
• θολή όραση
• ευαισθησία στο φως και τον ήχο
• μειωμένο εύρος κίνησης του λαιμού
• πονοκέφαλος που επιδεινώνεται με ορισμένες κινήσεις του λαιμού

Διάγνωση

Ένας γιατρός διαγνώζει έναν τραχηλογενή πονοκέφαλο αφού εξετάσει το ιατρικό ιστορικό και τα συμπτώματα του ατόμου.

Θεραπεία

Η θεραπεία για τραχηλογενείς πονοκεφάλους περιλαμβάνει:

• φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των νευρικών μπλοκ
• άσκηση
• φυσικοθεραπεία

Αρτηρίτιδα γιγαντιαίων κυττάρων

Η γιγαντιαία κυτταρική αρτηρίτιδα (GCA) προκαλεί φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό οδηγεί σε έντονο πόνο, κάψιμο και παλλόμενο. Ο πόνος τείνει να εμφανίζεται στους ναούς, αν και μπορεί να εκτείνεται σε όλο το κεφάλι.

Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• κούραση
• τρυφερότητα στο τριχωτό της κεφαλής ή στους ναούς
• πόνος στη γνάθο κατά το μάσημα
• πυρετός
• απώλεια όρεξης
• απώλεια βάρους

Σπάνια, το GCA μπορεί επίσης να προκαλέσει θόλωση, διπλή όραση ή απώλεια όρασης εάν επηρεάζει την παροχή αίματος στα μάτια. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι σημαντικό να λάβετε μια γρήγορη διάγνωση και άμεση θεραπεία.

Οι γιατροί δεν γνωρίζουν τι προκαλεί το GCA.

Διάγνωση

Ο γιατρός θα κάνει εξέταση αίματος και βιοψία για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Το άτομο θα ξεκινήσει αμέσως τη θεραπεία.

Θεραπεία

Μια υψηλή δόση στεροειδών, όπως η πρεδνιζόνη, μπορεί να βοηθήσει με το GCA. Αυτή η θεραπεία θα συνεχιστεί για 1 μήνα έως ότου εξαφανιστούν τα συμπτώματα. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα μειώσει σταδιακά τη δόση. Συνολικά, η θεραπεία τείνει να διαρκεί περίπου 1 έτος για να αποφευχθεί η υποτροπή.

Οι παρενέργειες των στεροειδών μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αύξηση βάρους
• αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης
• μυϊκή αδυναμία
• απώλεια οστών
• αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα

Τα συμπληρώματα βιταμίνης D και ασβεστίου μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της απώλειας των οστών.

Το Tocilizumab είναι μια άλλη θεραπεία για το GCA και ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης το διαχειρίζεται ως μια σειρά ενέσεων.

Εάν η GCA προκαλεί απώλεια όρασης, είναι συνήθως μη αναστρέψιμη.

Ήπια τραυματική εγκεφαλική βλάβη

Ένας ήπιος τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός (ΤΒΙ) προκαλείται από πρόσκρουση στο κεφάλι.

Περίπου το 85% των πονοκεφάλων που οφείλονται σε ΤΒΙ είναι πονοκεφάλους έντασης. Ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί αυτόν τον πόνο οπουδήποτε στο κεφάλι, συμπεριλαμβανομένων των ναών.

Διάγνωση

Μετά από ήπιο TBI, οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν μαγνητική τομογραφία ή σάρωση CAT για να ανιχνεύσουν θρόμβους αίματος ή μώλωπες στον εγκέφαλο.

Εάν εμφανιστούν προβλήματα μνήμης, ζάλη, διαταραχές της όρασης ή επίμονοι πονοκέφαλοι, το άτομο μπορεί να χρειαστεί να δει έναν νευρολόγο.

Θεραπεία

Η ανάπαυση μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να ανακάμψει από ένα TBI.

Μετά από TBI, είναι σημαντικό για το άτομο να ακολουθήσει τις οδηγίες του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης.

Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• υπόλοιπο
• άσκηση
• χαλάρωση
• μειωμένη πρόσληψη καφεΐνης

Η φυσικοθεραπεία μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ένταση πονοκεφάλων που οφείλονται σε ήπιο ΤΒΙ.

Εγκεφαλικό ανεύρυσμα

Ένα εγκεφαλικό ανεύρυσμα είναι μια αδύναμη, διογκωμένη περιοχή στον τοίχο μιας αρτηρίας στον εγκέφαλο. Εάν εκραγεί, αυτό προκαλεί έναν ξαφνικό, βασανιστικό πονοκέφαλο. Ένα ανεύρυσμα μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε αρτηρία στον εγκέφαλο.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• υπνηλία
• Ευαισθησία στο φως
• πόνος στα μάτια
• έναν άκαμπτο λαιμό
• ναυτία
• εμετος
• έναν ξαφνικό, σοβαρό πονοκέφαλο, εάν ρήξη του ανευρύσματος

Διάγνωση

Οι γιατροί χρησιμοποιούν τις ακόλουθες εξετάσεις για τη διάγνωση ενός ανευρύσματος:

• Ψηφιακή αφαίρεση αγγειογραφίας: Αυτό παράγει μια εικόνα των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου.
• CT σάρωση: Εμφανίζει μια πιο λεπτομερή εικόνα για την ανίχνευση παρατυπιών.
• MRI: Αυτό μπορεί να δείξει μικρές αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό.
• Αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού: Αυτό περιλαμβάνει τη χρήση ενδοφλέβιας βαφής για να κάνει τα αιμοφόρα αγγεία πιο ορατά στις σαρώσεις.

Θεραπεία

Η κύρια θεραπεία για ένα ανεύρυσμα είναι η χειρουργική επέμβαση, από την οποία υπάρχουν δύο τύποι:

• ανοιχτή κρανιοτομία, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση μεταλλικού κλιπ για την αποτροπή της ροής του αίματος στο ανεύρυσμα
• ενδοαγγειακή περιέλιξη, η οποία περιλαμβάνει την εισαγωγή μαλακών πηνίων μέσω καθετήρα για να αποφευχθεί η διάρρηξη του ανευρύσματος

Ογκος στον εγκέφαλο

Ένας όγκος του εγκεφάλου είναι μια ανώμαλη μάζα κυττάρων στον εγκέφαλο. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πονοκεφάλους
• ζάλη
• ναυτία
• σύγχυση
• επιληπτικές κρίσεις
• παράλυση

Διάγνωση

Για τη διάγνωση όγκων του εγκεφάλου, οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν διάφορες μορφές απεικόνισης, συμπεριλαμβανομένων των σαρώσεων CT, PET και MRI.

Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να συστήσει βιοψία. Ωστόσο, αυτή είναι μια επικίνδυνη διαδικασία.

Θεραπεία

Οι γιατροί συνήθως αντιμετωπίζουν όγκους του εγκεφάλου με:

• Χειρουργική επέμβαση: Ο νευροχειρουργός θα απομακρύνει όσο το δυνατόν περισσότερο τον όγκο χωρίς να βλάψει τον περιβάλλοντα εγκεφαλικό ιστό.
• Ακτινοβολία: Αυτό μπορεί να συρρικνώσει τον όγκο σκοτώνοντας καρκινικά κύτταρα.
• Χημειοθεραπεία: Αυτό βλάπτει τα καρκινικά κύτταρα.

Πότε να δείτε γιατρό

Ένα άτομο πρέπει να μιλήσει με το γιατρό του εάν ο πόνος στο κεφάλι παρεμβαίνει στην καθημερινή του ζωή.

Είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική βοήθεια για τον πόνο στο κεφάλι όταν:

• αυξάνει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα ή δεν σταματά
• παρεμβαίνει στην καθημερινή ζωή
• συνοδεύεται από συμπτώματα όπως σύγχυση, ζάλη, πυρετό ή έμετο
• συμβαίνει ως αποτέλεσμα τραυματισμού στο κεφάλι

Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν ένα άτομο βιώνει:

• έναν ξαφνικό, βασανιστικό πονοκέφαλο
• πονοκέφαλο που συνοδεύεται από απώλεια όρασης, απώλεια συνείδησης ή έμετο

Περίληψη

Η αιτία του πόνου στους ναούς είναι συχνά άγχος ή ένταση.

Ωστόσο, είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε πότε ο πόνος στο κεφάλι ή τα συνοδευτικά συμπτώματα δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι.

Εάν ο πόνος γίνεται πιο συχνός ή έντονος ή εάν εμφανιστούν συμπτώματα όπως σύγχυση, ζάλη, πυρετός ή έμετος, επισκεφτείτε έναν γιατρό.