Τι προκαλεί δύσπνοια όταν ξαπλώνετε;

Δύσπνοια ή δύσπνοια, περιγράφει δυσκολία ή δυσφορία κατά την αναπνοή. Ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται σφίξιμο στο στήθος ή να αισθάνεται σαν να μην μπορεί να πάρει αρκετό αέρα. Ο ιατρικός όρος για δύσπνοια είναι δύσπνοια. Πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, παχυσαρκία και αναπνευστικά προβλήματα.

Μερικές φορές, οι άνθρωποι δυσκολεύονται να αναπνέουν όταν ξαπλώνουν. Ο ιατρικός όρος για αυτό είναι ορθοπναία. Τα άτομα που το βιώνουν συχνά θα πρέπει να στηρίζονται στα μαξιλάρια, ώστε να μπορούν να κοιμηθούν.

Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες ορθοπνοίας, όπως η μεταφορά υπερβολικού βάρους ή η υποκείμενη κατάσταση υγείας όπως η καρδιακή ανεπάρκεια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αίσθημα δύσπνοιας μπορεί να ξυπνήσει το άτομο ξαφνικά. Ο ιατρικός όρος για αυτό είναι η παροξυσμική νυκτερινή δύσπνοια. Μερικά πράγματα, όπως το ροχαλητό και ορισμένες διαταραχές του ύπνου, όπως η αποφρακτική άπνοια ύπνου (OSA), μπορούν να προκαλέσουν παροξυσμική νυκτερινή δύσπνοια.

Αυτό το άρθρο θα εξετάσει μερικές από τις πιο κοινές αιτίες και θεραπείες για δύσπνοια όταν ξαπλώνετε.

1. Καρδιακή ανεπάρκεια

Πιθανές αιτίες ορθοπνοίας είναι η καρδιακή ανεπάρκεια, το εμφύσημα και η παχυσαρκία.

Μία από τις πιο κοινές αιτίες της ορθοπνοίας είναι η καρδιακή ανεπάρκεια.

Στην καρδιακή ανεπάρκεια, η καρδιά δεν μπορεί πλέον να αντλεί αίμα στο υπόλοιπο σώμα όπως πρέπει. Ή, έχει πρόβλημα να χαλαρώσει μετά το συμπίεση. Έτσι, οι πιέσεις στην καρδιά αυξάνονται, γεγονός που μπορεί να αναγκάσει το υγρό να δημιουργηθεί αντίγραφα ασφαλείας στους πνεύμονες, στην κοιλιά ή στα πόδια.

Η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να οδηγήσει σε κόπωση, δύσπνοια, πρήξιμο στα πόδια και, σε ορισμένες περιπτώσεις, βήχα. Οι καθημερινές δραστηριότητες όπως το περπάτημα και η αναρρίχηση των σκαλοπατιών μπορούν να γίνουν πιο δύσκολες.

Μερικά σημεία και συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στην αναπνοή
• επίμονος βήχας ή συριγμός
• συσσώρευση περίσσειας υγρού στα πόδια, τους αστραγάλους, τα πόδια ή την κοιλιά
• αύξηση βάρους
• Ελλειψη ορεξης
• ναυτία
• σύγχυση ή μειωμένη σκέψη
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός ή αίσθημα παλμών της καρδιάς

Δεν υπάρχει θεραπεία για καρδιακή ανεπάρκεια, αλλά οι άνθρωποι μπορούν συνήθως να διαχειριστούν την πάθηση χρησιμοποιώντας φάρμακα και κάνοντας επιλογές υγιεινού τρόπου ζωής.

Τα τυπικά φάρμακα για καρδιακή ανεπάρκεια περιλαμβάνουν:

• Αναστολείς ενζύμου μετατροπής αγγειοτασίνης, όπως λισινοπρίλη ή εναλαπρίλη
• Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτασίνης II, όπως candesartan ή losartan
• αναστολείς της αγγειοτενσίνης-υποδοχέα της νεπριλυσίνης, όπως η σακουβιτρίλη / βαλσαρτάνη
• βήτα-αποκλειστές, όπως η μετοπρολόλη ή η καρβεδιλόλη
• ανταγωνιστές της αλδοστερόνης, όπως η σπιρονολακτόνη ή η επλερενόνη
• διουρητικά ή χάπια νερού, όπως φουροσεμίδη και βουμετανίδη

Για τη θεραπεία της ορθοπνοίας, ένας γιατρός μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσει το διουρητικό φάρμακο ενός ατόμου για να αφαιρέσει τη συσσώρευση υγρών από τους πνεύμονες και να μειώσει τις ενδοκαρδιακές πιέσεις.

2. Έμφυσμα

Το έμφυσμα είναι ένας τύπος πνευμονικής κατάστασης που περιλαμβάνει χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ).

Αυτή η κατάσταση βλάπτει τους αερόσακους στους πνεύμονες και κάνει τους αναπνευστικούς σωλήνες πιο στενούς, καθιστώντας πιο δύσκολη την αναπνοή.

Το κάπνισμα προκαλεί τις περισσότερες περιπτώσεις εμφυσήματος. Το παθητικό κάπνισμα και η κακή ποιότητα του αέρα μπορούν επίσης να παίξουν ρόλο.

Τα άτομα με αυτήν την πάθηση συνήθως δυσκολεύονται να αναπνέουν όταν ασκούν σωματικές δραστηριότητες. Σε προχωρημένο εμφύσημα, οι άνθρωποι μπορεί επίσης να παρουσιάσουν δύσπνοια όταν κάθονται ή ξαπλώνουν.

Τα κύρια συμπτώματα της ΧΑΠ περιλαμβάνουν:

• χρόνιος βήχας
• δύσπνοια ενώ κάνετε καθημερινές δραστηριότητες
• συχνές αναπνευστικές λοιμώξεις
• μπλε χρώμα των χειλιών ή των νυχιών
• κούραση
• παράγοντας πολλή βλέννα
• συριγμός

Δεν είναι δυνατόν να αντιστραφεί η πνευμονική βλάβη που προκαλεί το εμφύσημα. Ωστόσο, η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να σταματήσει να επιδεινώνεται η ζημιά.

Οι θεραπείες για ΧΑΠ τείνουν να εστιάζονται στην πρόληψη περαιτέρω βλάβης και στη βελτίωση των συμπτωμάτων. Περιλαμβάνουν:

• εισπνευστήρες που μπορούν να χαλαρώσουν τους αεραγωγούς, όπως βρογχοδιασταλτικά
• εισπνευστήρες που μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή των αεραγωγών και την παραγωγή βλέννας, όπως οι εισπνευστήρες στεροειδών
• προγράμματα πνευμονικής αποκατάστασης, τα οποία τείνουν να συνδυάζουν εκπαίδευση, άσκηση, συμβουλές διατροφής και συμβουλευτική
• συμπληρωματική θεραπεία με οξυγόνο ή οξυγόνο
• χειρουργική επέμβαση πνευμόνων, η οποία μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της αναπνοής για ορισμένα άτομα
• συμπληρωματικές θεραπείες όπως γιόγκα, μασάζ και βελονισμός, οι οποίες μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της ποιότητας ζωής

3. Παχυσαρκία

Η τακτική άσκηση και μια υγιεινή διατροφή μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της ορθοπνοίας.

Άτομα που έχουν υπερβολικό βάρος ή έχουν παχυσαρκία μπορεί να έχουν δυσκολία στην αναπνοή όταν ξαπλώνουν λόγω των συμπιεστικών επιδράσεων του βάρους στην κοιλιά τους. Αυτό το φαινόμενο που ονομάζεται «pannus» αποτρέπει τους πνεύμονες να μην διογκωθούν πλήρως.

Περίπου 93,3 εκατομμύρια ενήλικες στις Ηνωμένες Πολιτείες είχαν παχυσαρκία το 2015-2016.

Η παχυσαρκία έχει συνδέσμους με καταστάσεις υγείας, όπως:

• καρδιακή ασθένεια
• Εγκεφαλικό
• διαβήτης τύπου 2
• μερικοί καρκίνοι
• υπέρταση

Η απώλεια βάρους μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της ορθοπνοίας. Ο καλύτερος τρόπος για να χάσετε βάρος είναι να ασκηθείτε και να ακολουθήσετε μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή.

Για να υιοθετήσετε μια υγιεινή διατροφή, δοκιμάστε να φάτε:

• αρκετές μερίδες φρούτων και λαχανικών την ημέρα
• ψωμί ολικής αλέσεως και δημητριακά
• υγιεινά λίπη από ξηρούς καρπούς, σπόρους και ελαιόλαδο
• άπαχη πρωτεΐνη από πουλερικά, ψάρια και φασόλια
• περιορισμένες ποσότητες κόκκινου κρέατος

Τα άτομα που ακολουθούν μια υγιεινή διατροφή έχουν συχνά χαμηλότερα ποσοστά καρδιακών παθήσεων, διαβήτη και κάποιων άλλων χρόνιων παθήσεων υγείας.

4. OSA

Το OSA είναι μια διαταραχή του ύπνου που μπορεί να προκαλέσει δυσκολίες στην αναπνοή κατά τον ύπνο.

Ένα κοινό σημάδι του OSA είναι το ροχαλητό που διασκορπίζεται με ήχους που πνίγουν και πνιγούν. Τα άτομα με OSA μπορεί επίσης να διακόψουν την αναπνοή τους.

Άλλα συμπτώματα του OSA μπορεί να περιλαμβάνουν ανήσυχο ύπνο, ξαφνικές κινήσεις του σώματος, πρωί πονοκεφάλους, ευερεθιστότητα και προβλήματα μνήμης.

5. Άγχος ή διαταραχή πανικού

Το άγχος ή οι κρίσεις πανικού μπορούν να προκαλέσουν δύσπνοια.

Οι κρίσεις πανικού και οι επιθέσεις άγχους μπορεί να εμφανιστούν ανά πάσα στιγμή και να είναι πολύ τρομακτικές. Αν και αυτά τα επεισόδια δεν ταιριάζουν στο τυπικό βραχίονα ορθοπνοίας, μπορεί να προκαλέσουν δύσπνοια όταν ξαπλώνουν.

Οι άνθρωποι τείνουν να περιγράφουν αυτές τις επιθέσεις ως την απότομη έναρξη έντονου φόβου ή δυσφορίας που φτάνει στο αποκορύφωμα μέσα σε λίγα λεπτά.

Τα συμπτώματα μιας κρίσης πανικού ή άγχους μπορεί να περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στην αναπνοή
• αίσθημα παλμών της καρδιάς
• ιδρώνοντας
• τρέμει ή τρέμει
• συναισθήματα πνιγμού
• πόνος ή δυσφορία στο στήθος
• ναυτία
• αίσθημα ζάλης ή ζάλης
• αίσθημα πολύ ζεστού ή πολύ κρύου
• αίσθημα μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα που ονομάζεται παραισθησία
• συναισθήματα ανισότητας ή αποκόλλησης
• φόβος για απώλεια ελέγχου
• φόβος θανάτου

Υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες για διαταραχή πανικού και άγχος, όπως συμβουλευτική, ψυχοθεραπεία και γνωστική συμπεριφορική θεραπεία.

Πότε να δείτε γιατρό

Δύσπνοια που δεν σχετίζεται με έντονη άσκηση, έκθεση σε ακραίες θερμοκρασίες, κακή ποιότητα αέρα, παχυσαρκία ή μεγάλο υψόμετρο θα μπορούσε να προκαλέσει ανησυχία.

Η ξαφνική δύσπνοια που συνοδεύεται από πόνο στο στήθος ή πίεση, λιποθυμία ή ναυτία μπορεί να αποτελεί ένδειξη σοβαρότερης ιατρικής κατάστασης.

Εάν ένα άτομο αρχίσει ξαφνικά να βιώνει δύσπνοια, θα πρέπει να ζητήσει ιατρική αξιολόγηση.

Αποψη

Το Orthopnea είναι ο ιατρικός όρος για δύσπνοια όταν ξαπλώνετε. Οι άνθρωποι που βιώνουν αυτήν την κατάσταση συχνά πρέπει να κοιμούνται με τα κεφάλια τους στηριγμένα στα μαξιλάρια.

Πολλές καταστάσεις, όπως η παχυσαρκία και η καρδιακή ανεπάρκεια, μπορούν να προκαλέσουν ορθοπνία. Οι θεραπείες τείνουν να εξαρτώνται από την υποκείμενη αιτία.

Όποιος δυσκολεύεται να αναπνέει επειδή έχει παχυσαρκία μπορεί να διαπιστώσει ότι το πρόβλημα ελαττώνεται όταν χάσουν βάρος.

Η ανεξήγητη δυσκολία στην αναπνοή ή δυσκολίες στην αναπνοή που συνοδεύονται από πόνο στο στήθος ή πίεση, λιποθυμία ή ναυτία θα μπορούσε να αποτελεί ένδειξη σοβαρότερης ιατρικής κατάστασης.

Όποιος βιώνει αυτό πρέπει να μιλήσει σε γιατρό.