Τι είναι η αριστερή κολπική διεύρυνση;

Το αριστερό αίθριο είναι ένας από τους τέσσερις θαλάμους στην καρδιά και βρίσκεται στην επάνω αριστερή πλευρά. Οι κάτω θάλαμοι είναι γνωστοί ως κοιλίες.

Η δεξιά πλευρά της καρδιάς είναι υπεύθυνη για την άντληση αίματος στους πνεύμονες για τη συλλογή οξυγόνου σε μια διαδικασία που ονομάζεται οξυγόνωση, ενώ η αριστερή πλευρά αντλεί αίμα στο υπόλοιπο σώμα.

Αρκετά καρδιακά προβλήματα μπορεί να προκαλέσουν διόγκωση του αριστερού κόλπου. Όταν συμβαίνει αυτό, ονομάζεται αριστερή κολπική μεγέθυνση. Συνδέεται με διάφορες καταστάσεις, όπως κολπική μαρμαρυγή και καρδιακή ανεπάρκεια.

Σε αυτό το άρθρο, μάθετε για τις αιτίες της διεύρυνσης του αριστερού κόλπου και τα συμπτώματα των καταστάσεων που σχετίζονται με τη διεύρυνση του αριστερού κόλπου, καθώς και τις επιλογές θεραπείας.

Συμπτώματα

Το αριστερό κόλπο βρίσκεται στην επάνω αριστερή πλευρά της καρδιάς.

Οι συνθήκες υγείας που σχετίζονται με τη διεύρυνση του αριστερού κόλπου δεν προκαλούν πάντα συμπτώματα και κάποιος μπορεί να το ανακαλύψει μόνο κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής για άλλο πρόβλημα.

Όταν τα άτομα έχουν συμπτώματα που σχετίζονται με άλλες καρδιακές παθήσεις, αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• δύσπνοια ή δύσπνοια
• κούραση
• γρήγοροι ή ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί (αίσθημα παλμών)
• έλλειψη όρεξης ή ναυτία
• ζάλη ή ζάλη
• συσσώρευση υγρών και πρήξιμο
• αύξηση βάρους
• πόνος στο στήθος
• λιποθυμία

Αιτίες

Το μέγεθος του αριστερού κόλπου εξαρτάται από το μέγεθος του ατόμου και μπορεί να αλλάξει καθώς ένα άτομο γερνά.

Οι καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν διόγκωση του αριστερού κόλπου περιλαμβάνουν:

Υψηλή πίεση του αίματος

Η έρευνα έδειξε ότι υπάρχει σχέση μεταξύ της υψηλής αρτηριακής πίεσης και της διεύρυνσης του αριστερού κόλπου.

Η αριστερή κολπική διεύρυνση μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να προβλέψουν καρδιαγγειακά συμβάντα, όπως καρδιακές προσβολές.

Η έρευνα έχει βρει μια σχέση μεταξύ της διεύρυνσης του αριστερού κόλπου και της υψηλής αρτηριακής πίεσης ή της υπέρτασης που έχουν υποστεί αγωγή και χωρίς θεραπεία.

Η διάγνωση της αριστερής κολπικής διεύρυνσης μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να προσδιορίσουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής σε άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση.

Προβλήματα με τη μιτροειδής βαλβίδα

Το οξυγονωμένο αίμα περνά μέσω της μιτροειδούς βαλβίδας από τον αριστερό κόλπο στην αριστερή κοιλία. Προβλήματα με τη μιτροειδής βαλβίδα μπορεί να οδηγήσουν σε διόγκωση του αριστερού κόλπου.

Πιθανές συνθήκες περιλαμβάνουν:

• Η στένωση του μιτροειδούς, που συμβαίνει όταν η βαλβίδα στενεύει και καθιστά δύσκολη τη διέλευση του αίματος από τον κόλπο στην κοιλία.
• Αναταραχή του μιτροειδούς, δηλαδή όταν το αίμα διαρρέει από την αριστερή κοιλία πίσω στον αριστερό κόλπο. Σε υγιείς ανθρώπους, η μιτροειδής βαλβίδα ρέει μόνο με έναν τρόπο, περνώντας από τον κόλπο προς την κοιλία.

Εάν η μιτροειδής στένωση ή η παλινδρόμηση είναι σοβαρή, μπορεί να είναι δύσκολο το αίμα να περάσει στην κοιλία. Το αριστερό αίθριο θα διευρυνθεί για να αντισταθμίσει την αυξημένη πίεση που βρίσκεται κάτω.

Δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας

Προβλήματα με την αριστερή κοιλία μπορεί να σημαίνει ότι δεν μπορεί να πάρει το αίμα που περνά από τον αριστερό κόλπο.

Και πάλι, η αυξημένη πίεση που δημιουργεί στον αριστερό κόλπο μπορεί να την κάνει να μεγαλώσει.

Διάγνωση

Ένας γιατρός θα χρησιμοποιήσει ένα ηχοκαρδιογράφημα για να αναζητήσει τη διεύρυνση του αριστερού κόλπου. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας ή υπερήχους για την παραγωγή εικόνων της καρδιάς.

Για να κάνει αυτό το τεστ, ένα άτομο θα ξαπλώσει σε ένα τραπέζι και ένας ειδικά εκπαιδευμένος τεχνικός θα τοποθετήσει μικρούς μεταλλικούς δίσκους που ονομάζονται ηλεκτρόδια στο στήθος του. Ο τεχνικός θα περάσει ένα μικρό καθετήρα πάνω από το στήθος που παράγει ηχητικά κύματα. Αυτά τα ηχητικά κύματα αναπηδούν από την καρδιά και επαναλαμβάνουν τον ανιχνευτή, κάνοντας εικόνες.

Ένα ηχοκαρδιογράφημα δεν βλάπτει, δεν προκαλεί εσωτερική βλάβη και δεν έχει παρενέργειες.

Ένας γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) ή υπολογιστική τομογραφία (CT) για διάγνωση.

Επιπλοκές

Η μεγέθυνση του αριστερού κόλπου σχετίζεται με τις ακόλουθες επιπλοκές:

Κολπική μαρμαρυγή

Η κολπική μαρμαρυγή ή το A-fib αναφέρεται σε συχνούς ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς, που ονομάζεται αρρυθμία. Επηρεάζει περίπου 2,7 εκατομμύρια Αμερικανούς.

Το A-fib μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβους αίματος, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή ανεπάρκεια και άλλα καρδιακά προβλήματα.

Αρκετές μελέτες έχουν εντοπίσει τη σχέση μεταξύ της διεύρυνσης του αριστερού κόλπου και της κολπικής μαρμαρυγής. Σε γενικές γραμμές, όσο μεγαλύτερο μεγαλώνει ο αριστερός κόλπος, τόσο υψηλότερες είναι οι πιθανότητες ενός ατόμου να εμφανίσει A-fib.

Εγκεφαλικό

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η τρίτη κύρια αιτία θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες. Μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές και αναπηρία.

Ενώ η σχέση μεταξύ της διεύρυνσης του αριστερού κόλπου και του εγκεφαλικού επεισοδίου είναι πολύπλοκη, το A-fib αυξάνει την πιθανότητα κάποιου να υποστεί εγκεφαλικό.

Υπάρχουν επίσης ορισμένες ενδείξεις ότι ένα διευρυμένο αριστερό κόλπο είναι ένας προγνωστικός δείκτης εγκεφαλικού επεισοδίου χωρίς σημάδια A-fib.

Συγκοπή

Όταν κάποιος έχει αφήσει την κολπική διεύρυνση, μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας.

Η καρδιακή ανεπάρκεια συμβαίνει όταν η καρδιά ενός ατόμου δεν μπορεί να αντλήσει αρκετό αίμα για να καλύψει τις ανάγκες του σώματος.

Μπορεί να οδηγήσει σε κόπωση, αύξηση βάρους και συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες, στο συκώτι και στα πόδια. Καθώς εξελίσσεται, μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια και ακανόνιστο καρδιακό παλμό.

Θεραπεία

Μια υγιεινή διατροφή θα είναι επωφελής για εκείνους με υψηλή αρτηριακή πίεση.

Δεν υπάρχει θεραπεία για τη διεύρυνση του αριστερού κόλπου. Ωστόσο, οι γιατροί θα επικεντρωθούν στον εντοπισμό και τη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας.

Η θεραπεία για υπέρταση μπορεί να περιλαμβάνει:

• λήψη φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των β-αποκλειστών, των διουρητικών, των αναστολέων ACE και των αναστολέων διαύλων ασβεστίου
• τρώει μια υγιεινή διατροφή χαμηλή σε αλάτι
• περιορισμός του αλκοόλ
• ασκείστε τακτικά
• διαχείριση των επιπέδων άγχους
• διατηρώντας ένα υγιές βάρος
• σταματώντας το κάπνισμα

Η θεραπεία της μιτροειδούς στένωσης μπορεί να περιλαμβάνει:

• λήψη διουρητικών για τη μείωση της συσσώρευσης υγρών
• χρησιμοποιώντας αραιωτικά αίματος για την πρόληψη θρόμβων
• λήψη αντι-αρρυθμικών φαρμάκων για ακανόνιστο καρδιακό παλμό
• εγχείρηση για αντικατάσταση ή επισκευή της μιτροειδούς βαλβίδας

Η θεραπεία για αναταραχή της μιτροειδούς μπορεί να περιλαμβάνει:

• λήψη αντιπηκτικών φαρμάκων για τη μείωση του κινδύνου πήξης
• εγχείρηση για επισκευή ή αντικατάσταση της μιτροειδούς βαλβίδας

Η θεραπεία για δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας μπορεί να περιλαμβάνει:

• λήψη αναστολέων ενζύμου μετατροπής αγγειοτασίνης (ACE)
• λήψη β-αποκλειστών
• χρησιμοποιώντας έναν εμφυτεύσιμο καρδιακό απινιδωτή (ICD)

Το ICD είναι μια συσκευή με μπαταρία που εμφυτεύεται κάτω από το δέρμα με λεπτά καλώδια στην καρδιά. Παρακολουθεί τον καρδιακό ρυθμό ενός ατόμου και χρησιμοποιεί ηλεκτροπληξία για να διορθώσει τυχόν επικίνδυνους καρδιακούς ρυθμούς.

Πρόληψη

Ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καταστάσεων που σχετίζονται με τη διεύρυνση του αριστερού κόλπου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• διαχείριση της υψηλής αρτηριακής πίεσης και της υψηλής χοληστερόλης
• τρώει μια υγιεινή διατροφή πλούσια σε φρούτα και λαχανικά
• μείωση ή εξάλειψη αλκοόλ
• σταματώντας το κάπνισμα
• ασκείστε τακτικά
• απώλεια βάρους σε περίπτωση υπερβολικού βάρους
• εξάσκηση καλής διαχείρισης του άγχους

Αποψη

Ενώ πολλοί άνθρωποι που έχουν αφήσει την κολπική διεύρυνση δεν εμφανίζουν συμπτώματα, μπορεί να είναι ένδειξη υποκείμενης καρδιακής κατάστασης.

Η θεραπεία των καρδιακών παθήσεων που σχετίζονται με τη διεύρυνση του αριστερού κόλπου μπορεί να ποικίλει από απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής έως χειρουργική επέμβαση, οπότε είναι απαραίτητο να γίνει σωστή διάγνωση.