Τι πρέπει να γνωρίζετε για την κέτωση
Η κέτωση είναι μια μεταβολική διαδικασία. Όταν το σώμα δεν έχει αρκετή γλυκόζη για ενέργεια, καίει αντ 'αυτού αποθηκευμένα λίπη. Αυτό οδηγεί σε συσσώρευση οξέων που ονομάζονται κετόνες μέσα στο σώμα.
Μερικοί άνθρωποι ενθαρρύνουν την κέτωση ακολουθώντας μια δίαιτα που ονομάζεται κετογενής, ή κετο, δίαιτα. Αυτή η δίαιτα, η οποία είναι πολύ χαμηλή σε υδατάνθρακες, στοχεύει στην καύση ανεπιθύμητου λίπους αναγκάζοντας το σώμα να βασίζεται στο λίπος για ενέργεια και όχι σε υδατάνθρακες.
Η κέτωση εμφανίζεται επίσης συνήθως σε άτομα με διαβήτη, καθώς η διαδικασία μπορεί να συμβεί εάν ο οργανισμός δεν έχει αρκετή ινσουλίνη ή δεν χρησιμοποιεί σωστά ινσουλίνη.
Τα προβλήματα υγείας που σχετίζονται με την ακραία κέτωση, όπως η διαβητική κετοξέωση (DKA), είναι πιο πιθανό να αναπτυχθούν σε άτομα με διαβήτη τύπου 1 από τα άτομα με διαβήτη τύπου 2.
Αυτό το άρθρο εξηγεί πώς λειτουργεί η κέτωση, ποια είναι η διατροφή κετο και τις πιθανές επιπτώσεις της κέτωσης σε άτομα με διαβήτη. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα.
Τι είναι η κέτωση;
Σε κανονικές συνθήκες, τα κύτταρα του σώματος χρησιμοποιούν τη γλυκόζη ως την πρωταρχική τους μορφή ενέργειας. Οι άνθρωποι μπορούν συνήθως να λάβουν γλυκόζη από διαιτητικούς υδατάνθρακες, συμπεριλαμβανομένων των σακχάρων και των αμυλούχων τροφών.
Το σώμα τα χωρίζει σε απλά σάκχαρα. Στη συνέχεια, είτε χρησιμοποιεί τη γλυκόζη ως καύσιμο είτε την αποθηκεύει στο ήπαρ και τους μύες ως γλυκογόνο.
Εάν δεν υπάρχει αρκετή γλυκόζη για να παρέχει αρκετή ενέργεια, το σώμα θα υιοθετήσει μια εναλλακτική στρατηγική για την κάλυψη αυτών των αναγκών. Συγκεκριμένα, αρχίζει να διαλύει τα αποθέματα λίπους και να χρησιμοποιεί γλυκόζη από τριγλυκερίδια.
Οι κετόνες είναι ένα υποπροϊόν αυτής της διαδικασίας. Αυτά είναι οξέα που συσσωρεύονται στο αίμα και αφήνουν το σώμα στα ούρα. Σε μικρές ποσότητες, δείχνουν ότι το σώμα διαλύει το λίπος. Ωστόσο, τα υψηλά επίπεδα κετονών μπορούν να δηλητηριάσουν το σώμα, οδηγώντας σε μια κατάσταση που ονομάζεται κετοξέωση.
Η κέτωση αναφέρεται στη μεταβολική κατάσταση στην οποία το σώμα μετατρέπει τα αποθέματα λίπους σε ενέργεια, απελευθερώνοντας κετόνες στη διαδικασία.
Η δίαιτα κετο
Καθώς η κέτωση διαλύει τα αποθέματα λίπους στο σώμα, ορισμένες δίαιτες κετο στοχεύουν στη διευκόλυνση της απώλειας βάρους δημιουργώντας αυτή τη μεταβολική κατάσταση.
Οι δίαιτες κετο συνήθως έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Για παράδειγμα, το 20% των θερμίδων μπορεί να είναι πρωτεΐνες, το 10% μπορεί να είναι υδατάνθρακες και το 70% μπορεί να προέρχεται από λίπος.
Ωστόσο, υπάρχουν διαφορετικές εκδόσεις. Οι αναλογίες θρεπτικών συστατικών θα εξαρτηθούν από την έκδοση της διατροφής που ακολουθεί ένα άτομο.
Η τήρηση της κετο διατροφής μπορεί να οδηγήσει σε βραχυπρόθεσμη απώλεια βάρους. Αυτό οφείλεται εν μέρει στο ότι οι άνθρωποι είναι συνήθως σε θέση να καταναλώνουν λιγότερες θερμίδες χωρίς να αισθάνονται πεινασμένοι.
Για περισσότερους πόρους που υποστηρίζονται από την επιστήμη σχετικά με τη διατροφή, επισκεφτείτε το ειδικό κέντρο μας.
Είναι η διατροφή κετο υγιεινή;
Η δίαιτα κετο θα μπορούσε να μειώσει τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει διάφορες καταστάσεις υγείας, όπως:
- καρδιαγγειακή νόσο
- Διαβήτης
- μεταβολικό σύνδρομο
Μπορεί επίσης να βελτιώσει τα επίπεδα λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας ή «καλής» χοληστερόλης πιο αποτελεσματικά από άλλες δίαιτες μέτριου υδατάνθρακα.
Αυτά τα οφέλη για την υγεία μπορεί να προκύψουν λόγω της απώλειας υπερβολικού βάρους και της συμπερίληψης πιο υγιεινών τροφίμων στη διατροφή, παρά της μείωσης των υδατανθράκων.
Οι γιατροί έχουν επίσης συνταγογραφήσει τη δίαιτα κετο για να μειώσουν τον αριθμό των επιληπτικών κρίσεων σε παιδιά με επιληψία που δεν ανταποκρίνονται σε άλλες μορφές θεραπείας.
Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι η διατροφή θα μπορούσε επίσης να ωφελήσει τους ενήλικες με επιληψία, αν και απαιτείται περισσότερη έρευνα για να επιβεβαιωθούν αυτά τα ευρήματα.
Ωστόσο, η τήρηση της κετο διατροφής σε μακροπρόθεσμη βάση δεν φαίνεται να παρέχει πολλά οφέλη.
Οι ερευνητές μελετούν τώρα άλλες συνθήκες για να δουν εάν μια δίαιτα κετο μπορεί να είναι ωφέλιμη, όπως:
- μεταβολικό σύνδρομο
- Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ
- ακμή
- Καρκίνος
- πολυκυστική ασθένεια των ωοθηκών
- Η νόσος του Lou Gehrig
Κέτωση και διαβήτης
Σε άτομα με διαβήτη, η κέτωση μπορεί να συμβεί λόγω ενός ατόμου που δεν έχει αρκετή ινσουλίνη για να επεξεργαστεί τη γλυκόζη στο σώμα. Η παρουσία κετονών στα ούρα δείχνει ότι ένα άτομο πρέπει να εργαστεί για τον καλύτερο έλεγχο του διαβήτη του.
Μερικοί διαιτολόγοι προτείνουν μια δίαιτα κετο για άτομα με διαβήτη τύπου 2. Με αυτήν την κατάσταση, το σώμα παράγει κάποια ινσουλίνη, αλλά δεν λειτουργεί τόσο αποτελεσματικά.
Η κετο δίαιτα εστιάζει στη μείωση της πρόσληψης υδατανθράκων από ένα άτομο. Τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 πρέπει να στοχεύουν στην κατανάλωση λιγότερων υδατανθράκων, καθώς αυτά μετατρέπονται σε γλυκόζη και αυξάνουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
Κετοξέωση
Τα άτομα με διαβήτη που ακολουθούν μια κετο διατροφή πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τα επίπεδα κετόνης τους. Εάν τα επίπεδα γίνουν πολύ υψηλά, μπορεί να εμφανιστεί κετοξέωση.
Το DKA είναι μια κατάσταση όπου τα επίπεδα των κετονών γίνονται εξαιρετικά υψηλά, δηλητηριάζοντας το σώμα. Είναι μια σοβαρή και επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα, μερικές φορές μέσα σε διάστημα 24 ωρών.
Υπάρχουν αρκετοί πιθανοί παράγοντες για κετοξέωση. Ωστόσο, συμβαίνει συχνότερα λόγω ασθενειών που προκαλούν υψηλότερα επίπεδα ορμονών που λειτουργούν κατά της ινσουλίνης.
Μπορεί επίσης να προκύψει από προβλήματα με τη θεραπεία με ινσουλίνη, είτε λόγω ελλείψεων προγραμματισμένων θεραπειών ή μη λήψης αρκετής ινσουλίνης.
Μερικά λιγότερο κοινά αίτια κετοξέωσης περιλαμβάνουν:
- κατάχρηση ναρκωτικών
- συναισθηματικό τραύμα
- σωματικό τραύμα
- στρες
- χειρουργική επέμβαση
Η κετοξέωση εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα με διαβήτη τύπου 1. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα με διαβήτη τύπου 2, αν και αυτό είναι πολύ λιγότερο συχνό.
Τα υψηλά επίπεδα κετονών στα ούρα και τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι και τα δύο σημάδια κετοξέωσης. Ένα άτομο μπορεί να ελέγξει για κετοξέωση χρησιμοποιώντας ένα κιτ στο σπίτι.
Μερικά πρώιμα συμπτώματα κετοξέωσης περιλαμβάνουν:
- κοιλιακό άλγος
- σύγχυση και δυσκολία συγκέντρωσης
- ξηρό ή ξεπλυμένο δέρμα
- υπερβολική δίψα και ξηροστομία
- φρουτώδης αναπνοή
- συχνουρία
- ναυτία και έμετος
- δύσπνοια ή γρήγορη αναπνοή
Θεραπεία και πρόληψη κετοξέωσης
Η κέτωση δεν συμβαίνει συνήθως σε άτομα που τρώνε ισορροπημένη διατροφή και τακτικά γεύματα. Η δραστική μείωση της πρόσληψης θερμίδων και υδατανθράκων, η άσκηση για μεγάλο χρονικό διάστημα ή η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει κέτωση.
Αν και ορισμένοι άνθρωποι επιλέγουν να βάλουν το σώμα σε κέτωση, ο κίνδυνος αύξησης των επιπέδων οξέος μπορεί να είναι επικίνδυνος σε εκείνους που δεν τον ελέγχουν.
Σε άτομα με διαβήτη, κέτωση και τελικά DKA μπορεί να εμφανιστεί εάν δεν χρησιμοποιούν αρκετή ινσουλίνη, εάν παραλείψουν τα γεύματα ή εάν εμφανιστεί αντίδραση στην ινσουλίνη. Μια αντίδραση στην ινσουλίνη συμβαίνει συνήθως όταν κοιμάστε.
Οι γιατροί θεωρούν το DKA έκτακτη ανάγκη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε διαβητικό κώμα και ακόμη και θάνατο. Οι υπάλληλοι υγειονομικής περίθαλψης έκτακτης ανάγκης συνήθως χορηγούν θεραπεία και ακολουθούν νοσηλεία σε μονάδα εντατικής θεραπείας.
Για άτομα με διαβήτη, η ομάδα έκτακτης ανάγκης συνήθως λαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:
- Αντικατάσταση υγρών: Οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτήν τη θεραπεία για την ενυδάτωση του σώματος και την αραίωση της περίσσειας σακχάρου στο αίμα.
- Αντικατάσταση ηλεκτρολυτών: Αυτό βοηθά ένα άτομο να διατηρήσει τη λειτουργία της καρδιάς, των μυών και των νευρικών κυττάρων. Τα επίπεδα στο αίμα μειώνονται συχνά όταν δεν υπάρχει ινσουλίνη.
- Θεραπεία με ινσουλίνη: Αυτό μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να αντιστρέψουν τις διαδικασίες που οδήγησαν σε κετοξέωση.
Σε κατά τα άλλα υγιείς ανθρώπους, ακολουθώντας μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή και άσκηση τακτικά μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της κέτωσης.
Πρόληψη
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους ένα άτομο με διαβήτη μπορεί να αποτρέψει την κετοξέωση, όπως:
- παρακολουθούν προσεκτικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους τουλάχιστον τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα
- συζητώντας τη δοσολογία ινσουλίνης με έναν ειδικό
- ακολουθώντας ένα πρόγραμμα θεραπείας του διαβήτη
Τα άτομα με διαβήτη πρέπει να παρακολουθούν τα επίπεδα κετόνης τους με ένα κιτ δοκιμής, ιδιαίτερα όταν είναι άρρωστοι ή υπό πίεση.
Περίληψη
Η κέτωση εμφανίζεται όταν το σώμα αρχίζει να λαμβάνει ενέργεια από αποθηκευμένο λίπος αντί για γλυκόζη.
Πολλές μελέτες έχουν δείξει τα ισχυρά αποτελέσματα απώλειας βάρους μιας δίαιτας χαμηλών υδατανθράκων ή κετο. Ωστόσο, αυτή η διατροφή μπορεί να είναι δύσκολο να διατηρηθεί και μπορεί να προκαλέσει προβλήματα υγείας σε άτομα με ορισμένες καταστάσεις, όπως ο διαβήτης τύπου 1.
Το DKA είναι μια ιδιαίτερα επικίνδυνη επιπλοκή της κέτωσης που μπορεί να εμφανιστεί όταν η κέτωση καθιστά το αίμα πολύ όξινο. Η επείγουσα θεραπεία είναι απαραίτητη για άτομα που αντιμετωπίζουν DKA.
Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να δοκιμάσουν την κετο διατροφή με ασφάλεια. Ωστόσο, είναι καλύτερο να συζητήσετε τυχόν σημαντικές αλλαγές στη διατροφή με έναν διαιτολόγο ή γιατρό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε άτομα με υποκείμενες καταστάσεις.
Ε:
Έχω ακούσει ότι η υπερβολική άσκηση με διαβήτη μπορεί να οδηγήσει σε DKA. Πώς μπορώ να διαχειριστώ το βάρος και να παραμείνω ενεργός χωρίς να αυξήσω πολύ τα επίπεδα οξέος;
ΕΝΑ:
Όπως με οποιαδήποτε ιατρική πάθηση, ένα άτομο πρέπει να ξεκινήσει ένα πρόγραμμα άσκησης μόνο σε συνεννόηση με τον κύριο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Ανάλογα με την ηλικία του ατόμου, τον τύπο του διαβήτη και την παρουσία άλλων προβλημάτων υγείας, η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη προτείνει διάφορους τύπους και ποσότητες τόσο αεροβικής όσο και ασκήσεων δύναμης.
Εκτός από ένα πρόγραμμα άσκησης, μια υγιεινή διατροφή θα βοηθήσει ένα άτομο να διαχειριστεί το βάρος. Σε γενικές γραμμές, για να διατηρήσει το τρέχον βάρος του, ένα άτομο πρέπει να καταναλώνει και να καταναλώνει ίσο αριθμό θερμίδων. Προκειμένου να επιτευχθεί απώλεια βάρους, ένα άτομο πρέπει να έχει έλλειμμα θερμίδων - δηλαδή, πρέπει να ξοδεύει περισσότερες θερμίδες από ότι παίρνει.
Όπως πάντα, προγραμματίστε τυχόν στρατηγικές απώλειας βάρους με έναν κύριο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης και έναν εγγεγραμμένο διαιτολόγο.
Daniel Bubnis, M.S., NASM-CPT, NASE Level II-CSS Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
