Τι πρέπει να γνωρίζετε για το prediabetes

Όταν ένα άτομο έχει prediabetes, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα τους είναι σταθερά υψηλά αλλά δεν είναι αρκετά υψηλά ώστε να εξελιχθούν σε διαβήτη τύπου 2.

Το Prediabetes είναι μια διαδεδομένη κατάσταση στις Ηνωμένες Πολιτείες. Περίπου το 33,9 τοις εκατό των ατόμων άνω των 18 ετών και σχεδόν το 50 τοις εκατό των ατόμων ηλικίας 65 ετών και άνω έχουν prediabetes, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).

Η εξασφάλιση αρκετής άσκησης, η κατανάλωση μιας υγιεινής διατροφής και η διατήρηση ενός υγιεινού βάρους μπορεί να αντιστρέψει τα προ-διαβήτη και να αποτρέψει την ανάπτυξη διαβήτη τύπου 2.

Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε prediabetes, τρόπους δοκιμής για αυτό και πώς να αντιστρέψουμε την κατάσταση.

Τι είναι το prediabetes;

Το Prediabetes είναι όταν κάποιος έχει σταθερά υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα που δεν έχουν φτάσει ακόμη στο στάδιο του διαβήτη τύπου 2.

Όταν ένα άτομο έχει prediabetes, το σώμα του δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει αποτελεσματικά την ινσουλίνη. Η ινσουλίνη είναι η ορμόνη που είναι υπεύθυνη για τη μεταφορά σακχάρου από την κυκλοφορία του αίματος στα κύτταρα προς χρήση για ενέργεια.

Μερικές φορές, η αδυναμία σωστής χρήσης ινσουλίνης έχει ως αποτέλεσμα τα κύτταρα να μην παίρνουν αρκετό σάκχαρο. Κατά συνέπεια, παραμένει πάρα πολύ σάκχαρο στην κυκλοφορία του αίματος.

Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές στην υγεία, ειδικά βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, την καρδιά και τους νεφρούς.

Σύμφωνα με το CDC, περισσότεροι από 84 εκατομμύρια ενήλικες στις Η.Π.Α. έχουν prediabetes, αλλά πολλοί δεν γνωρίζουν ότι έχουν την πάθηση, καθώς είναι εντελώς χωρίς συμπτώματα.

Μέχρι τη στιγμή που τα περισσότερα άτομα εμφανίζουν συμπτώματα, η πάθηση συνήθως έχει εξελιχθεί σε διαβήτη τύπου 2.

Διάγνωση

Η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη (ADA) προτείνει ότι οι άνθρωποι θα πρέπει να εξετάσουν εξετάσεις αίματος για διαβήτη όταν είναι 45 ετών.

Ωστόσο, η εξέταση γλυκόζης πρέπει να ξεκινήσει νωρίτερα για άτομα που έχουν παράγοντες κινδύνου για διαβήτη, όπως είναι υπέρβαρα ή έχουν οικογενειακό ιστορικό διαβήτη.

Αρκετές εξετάσεις σακχάρου στο αίμα μπορούν να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση των προδιάβητων. Οι γιατροί επαναλαμβάνουν τις εξετάσεις δύο ή τρεις φορές πριν επιβεβαιώσουν τη διάγνωση.

Δοκιμή γλυκοσιωμένης αιμοσφαιρίνης

Οι επαγγελματίες του τομέα υγειονομικής περίθαλψης αποκαλούν το τεστ γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης το τεστ A1C. Το χρησιμοποιούν για να ελέγξουν τα μέσα επίπεδα σακχάρου στο αίμα ενός ατόμου τους προηγούμενους 3 μήνες.

Η βαθμολογία της εξέτασης αίματος A1C μεταξύ 5,7 και 6,4 τοις εκατό σημαίνει ότι ένα άτομο είναι πιθανό να έχει προδιάγνωση.

Ορισμένες καταστάσεις, όπως η εγκυμοσύνη, μπορούν να επηρεάσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα ενός ατόμου και μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα του A1C.

Επιπλέον, τα αποτελέσματα για ορισμένα άτομα ενδέχεται να εμφανίζουν ανακρίβειες στις δοκιμές A1C. Αυτά περιλαμβάνουν αποτελέσματα από άτομα συγκεκριμένων εθνικοτήτων με γενετικό δρεπανοκυτταρικό χαρακτηριστικό, συμπεριλαμβανομένων ατόμων αφρικανικής, μεσογειακής ή νοτιοανατολικής Ασίας.

Αυτές οι ανακρίβειες μπορούν να οδηγήσουν σε εσφαλμένη διάγνωση της νόσου ή κακή διαχείριση του σακχάρου στο αίμα.

Δοκιμή γλυκόζης αίματος νηστείας

Το τεστ γλυκόζης αίματος νηστείας (FBGT) μετρά τα επίπεδα σακχάρου κατά τη στιγμή της μέτρησης. Οι γιατροί θεωρούν ότι το αποτέλεσμα των 100-125 χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό (mg / dl) αποτελεί ένδειξη προδιαβήτη.

Τα άτομα που λαμβάνουν το FBGT δεν μπορούν να φάνε ή να πιουν για τουλάχιστον 8 ώρες προτού δώσουν δείγμα αίματος. Πολλοί οργανώνουν το τεστ για νωρίς το πρωί, καθώς οι περισσότεροι άνθρωποι θα έχουν ήδη νηστεύσει μια νύχτα.

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης από το στόμα

Ένα OGTT μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση των prediabetes.

Το στοματικό τεστ ανοχής γλυκόζης (OGTT) απαιτεί επίσης 8 ώρες νηστείας. Συνήθως, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα θα ελέγχονται πριν και 2 ώρες μετά την κατανάλωση ενός ποτού γλυκόζης.

Άλλα πρωτόκολλα περιλαμβάνουν τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα κάθε 30-60 λεπτά μετά την κατανάλωση του ποτού γλυκόζης.

Οι γιατροί θεωρούν μια τιμή 2 ωρών 140-199 mg / dl ως ένδειξη μειωμένης ανοχής στη γλυκόζη. Το Prediabetes παράγει αυτό το αποτέλεσμα στο αίμα.

Οι γιατροί συχνά χρησιμοποιούν το OGTT για να βοηθήσουν στη διάγνωση ατόμων που δεν πρέπει να υποβληθούν σε δοκιμή A1C, όπως γυναίκες που μπορεί να έχουν διαβήτη κύησης ή εκείνες με παθήσεις αίματος.

Δοκιμές Prediabetes σε παιδιά

Σύμφωνα με το ADA, το 2012, ο αριθμός των εφήβων ηλικίας 12-19 ετών με prediabetes είχε αυξηθεί από 9% αυτής της ηλικιακής ομάδας σε 23%.

Η ADA προτείνει ετήσιες εξετάσεις διαβήτη για παιδιά που είναι υπέρβαρα ή έχουν συνδυασμό παραγόντων κινδύνου για το prediabetes. Συνήθως, οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα θα ερμηνεύσουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων για τα παιδιά με τον ίδιο τρόπο όπως αυτά των ενηλίκων.

Οι παράγοντες κινδύνου για την πρόγνωση και τον διαβήτη στα παιδιά περιλαμβάνουν:

• Υπερβολικό βάρος: Τα παιδιά που είναι παχύσαρκα ή έχουν υψηλά επίπεδα λίπους γύρω από το midriff έχουν υψηλότερο κίνδυνο πρόγνωσης από τα παιδιά που δεν είναι.
• Ηλικία: Οι περισσότερες διαγνώσεις διαβήτη τύπου 2 σε παιδιά εμφανίζονται κατά την εφηβεία τους.
• Οικογένεια: Τα παιδιά που έχουν μέλη της οικογένειας με διαβήτη τύπου 2 ή μια μητέρα που είχε διαβήτη κύησης είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσουν τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα.
• Φυλή ή εθνικότητα: Τα παιδιά αφροαμερικάνων, ιθαγενών και ισπανικών καταγωγής είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν διαβήτη τύπου 2 σε σύγκριση με άλλες φυλές και εθνικότητες.

Μόλις ένας γιατρός διαγνώσει prediabetes, οι άνθρωποι πρέπει να υποβάλλονται σε τακτική εξέταση. Αυτό παρέχει καλύτερη κατανόηση των αλλαγών του σακχάρου στο αίμα και της εξέλιξης της πάθησης.

Η παρακολούθηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα με την πάροδο του χρόνου βοηθά επίσης ένα άτομο να παρακολουθεί τον αντίκτυπο τυχόν αλλαγών που κάνει στον τρόπο ζωής ή τη διατροφή του. Είναι δυνατόν να αντιστραφεί το prediabetes με τα σωστά μέτρα για τον τρόπο ζωής.

Τα άτομα με prediabetes πρέπει να κάνουν εξετάσεις γλυκόζης στο αίμα τουλάχιστον μία φορά το χρόνο ή συχνότερα, ανάλογα με τους παράγοντες κινδύνου τους.

Παράγοντες κινδύνου

Πολλοί παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη του prediabetes.

Όλο και περισσότερο, η έρευνα έχει εντοπίσει συνδέσμους μεταξύ του οικογενειακού ιστορικού και των prediabetes. Ωστόσο, ένας καθιστικός τρόπος ζωής και το υπερβολικό λίπος της κοιλιάς είναι από τις πιο συχνές και σημαντικές αιτίες του διαβήτη και του διαβήτη τύπου 2.

Οι παράγοντες κινδύνου για διαβήτη και διαβήτη τύπου 2 περιλαμβάνουν:

Είναι υπέρβαρο ή παχύσαρκο: Η αυξημένη παρουσία λιπώδους ιστού μειώνει την ευαισθησία των κυττάρων στη γλυκόζη.

• Ηλικία: Το Prediabetes μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά οι ειδικοί υγείας πιστεύουν ότι ο κίνδυνος αυξάνεται μετά από 45 χρόνια. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε αδράνεια, κακή διατροφή και απώλεια μυϊκής μάζας, η οποία συνήθως μειώνεται με την ηλικία.
• Διατροφή: Η τακτική κατανάλωση υπερβολικών υδατανθράκων, ιδίως γλυκαντικών τροφίμων ή ποτών, μπορεί να μειώσει την ευαισθησία στην ινσουλίνη με την πάροδο του χρόνου. Οι δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε κόκκινα ή επεξεργασμένα κρέατα έχουν επίσης συνδέσμους για την ανάπτυξη του prediabetes.
• Σχέδια ύπνου: Σύμφωνα με αυτήν τη μελέτη του 2018, τα άτομα με αποφρακτική άπνοια ύπνου έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης prediabetes.
• Οικογενειακό ιστορικό: Έχοντας έναν συγγενή με διαβήτη τύπου 2 αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης από κάποιον.
• Στρες: Η έρευνα από το 2018 για τους άνδρες στο χώρο εργασίας διαπίστωσε ότι τα άτομα που βιώνουν μακροχρόνιο στρες μπορεί να αντιμετωπίσουν υψηλότερο από τον κανονικό κίνδυνο διαβήτη. Κατά τη διάρκεια περιόδων άγχους, το σώμα απελευθερώνει την ορμόνη κορτιζόλη στην κυκλοφορία του αίματος, αυξάνοντας τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
• Διαβήτης κύησης: Οι γυναίκες που γεννούν βρέφη βάρους 9 κιλών και άνω ενδέχεται να έχουν υψηλότερο κίνδυνο πρόγνωσης. Όσοι αναπτύσσουν διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τα παιδιά τους διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης.
• Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS): Οι γυναίκες με PCOS είναι πιο ευαίσθητες στην αντίσταση στην ινσουλίνη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε διαβήτη τύπου 2 ή διαβήτη τύπου 2. Οι γυναίκες με διαβήτη τύπου 1 έχουν υψηλότερο κίνδυνο PCOS από τις γυναίκες που δεν πάσχουν από την πάθηση.
• Εθνικότητα: Ο κίνδυνος ανάπτυξης prediabetes τείνει να είναι υψηλότερος για τους Αφροαμερικανούς, τους Ιθαγενείς, τους Ισπανόφωνους, τους Νήσους του Ειρηνικού και τους Ασιάτες Αμερικής. Ο λόγος παραμένει ασαφής.
• Μεταβολικό σύνδρομο: Ένας συνδυασμός της επίδρασης της παχυσαρκίας, της υψηλής αρτηριακής πίεσης, των υψηλών επιπέδων των τριγλυκεριδίων ή των «κακών» λιπών και των χαμηλών επιπέδων λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας, HDL ή «καλών» λιπών, μπορεί να αυξήσει την αντίσταση στην ινσουλίνη με την πάροδο του χρόνου. Το μεταβολικό σύνδρομο είναι η παρουσία τριών ή περισσότερων καταστάσεων που επηρεάζουν το μεταβολισμό ενός ατόμου.

Φυσικές θεραπείες

Η άσκηση και η διατροφή μπορούν να βοηθήσουν ένα άτομο να αντιστρέψει τα προ-διαβήτη, αν και δεν λειτουργεί κάθε σύσταση για όλους τους ανθρώπους.

Μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν βότανα και συμπληρώματα για τη διαχείριση της διατροφής τους. Ωστόσο, το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικών και Νεφρικών Διαταραχών (NIDDK) συμβουλεύει ότι καμία έρευνα δεν υποστηρίζει τη χρήση συγκεκριμένων μπαχαρικών, βοτάνων, βιταμινών και μετάλλων για τη θεραπεία του διαβήτη.

Ο κουρκουμάς, που είναι ένα έντονα χρωματισμένο μπαχαρικό, μπορεί να έχει κάποια επίδραση στην εξέλιξη του διαβήτη. Μάθετε περισσότερα για τον κουρκούμη και τον διαβήτη εδώ.

Ο τρόπος ζωής αλλάζει

Η αύξηση των επιπέδων σωματικής άσκησης μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ή την αντιστροφή των προδιάβητων.

Οι υγιείς αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να μειώσουν τις πιθανότητες εμφάνισης διαβήτη τύπου 2. Αυτές οι αλλαγές περιλαμβάνουν:

• Απώλεια βάρους: Η απώλεια περίπου 7% του συνολικού σωματικού βάρους, ιδιαίτερα η μείωση του λίπους της κοιλιάς, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2 κατά 58%.
• Ανάληψη μέτριας και συνεπούς δραστηριότητας: Τα άτομα με διαβήτη πρέπει να προσπαθούν 150 λεπτά μέτριας άσκησης την εβδομάδα. Ακόμα κι αν οι άνθρωποι δεν αισθάνονται έτοιμοι για εντατική προπόνηση, η βόλτα ή η κηπουρική μπορεί να κάνει τη διαφορά.
• Αύξηση της μυϊκής μάζας: Ο μυς καίει θερμίδες με υψηλότερο ρυθμό από το λίπος, οπότε η αύξηση της μυϊκής μάζας μπορεί να συμβάλει στην επίτευξη ενός υγιούς βάρους. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να βοηθήσει στη σταθεροποίηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.
• Αύξηση ευελιξίας: Το τέντωμα είναι μια μορφή άσκησης. Η ευελιξία μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση των επιπτώσεων των τραυματισμών και στη βελτίωση της ανάρρωσης, με αποτέλεσμα μια πιο αξιόπιστη αγωγή άσκησης.
• Μείωση του στρες: Καθώς το άγχος μπορεί να είναι παράγοντας κινδύνου για τα προ-διαβήτη, η διαχείριση των επιπέδων στρες μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της κατάστασης.
• Έχοντας μια υγιεινή διατροφή: Οι δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, άπαχες πρωτεΐνες και σύνθετους υδατάνθρακες αλλά χαμηλά σε απλά σάκχαρα, βοηθούν στη διατήρηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα σταθερά.
• Να ακολουθήσετε ένα αυστηρό πρόγραμμα γεύματος: Η τακτική κατανάλωση μικρότερων γευμάτων όλη την ημέρα βοηθά στην πρόληψη των αιχμών και των μειώσεων στα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Φροντίστε να τρώτε σε παρόμοιες ώρες κάθε μέρα και να αποφεύγετε το υπερβολικό σνακ μεταξύ των γευμάτων.
• Διακοπή του καπνίσματος: Η νικοτίνη είναι ένα διεγερτικό που αυξάνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Το κάπνισμα μπορεί να προκαλέσει αντίσταση στην ινσουλίνη και αποτελεί παράγοντα κινδύνου για διαβήτη.
• Αποφυγή υπερβολικών σακχάρων: Τα τρόφιμα και τα ποτά με πρόσθετα σάκχαρα μπορούν να προκαλέσουν ακραίες αλλαγές στη γλυκόζη του αίματος και να συμβάλουν στην αύξηση του βάρους.
• Κολλώντας στη μέτρια πρόσληψη καφέ: Η καφεΐνη είναι ένα άλλο διεγερτικό που αυξάνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Ωστόσο, ορισμένες μελέτες έχουν συνδέσει τον καφέ με την αύξηση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη.
• Να πάρει αρκετός ύπνος: Μια μελέτη του 2015 δείχνει ότι τα άτομα που έχουν χαμηλή ποιότητα ύπνου αντιμετωπίζουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο προδιάδοσης.

Τα άτομα με παράγοντες κινδύνου prediabetes ή υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μπορεί να χρειαστεί να παρακολουθούν τα επίπεδα τους στο σπίτι και να λαμβάνουν φάρμακα για τη μείωση της γλυκόζης στο αίμα.

Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ορισμένα άτομα με φάρμακα prediabetes, όπως η μετφορμίνη, για τη διαχείριση των συμπτωμάτων τους.

Πρόοδος στον διαβήτη τύπου 2

Τα σημάδια ότι το prediabetes έχει εξελιχθεί σε διαβήτη τύπου 2 περιλαμβάνουν:

• αυξημένη ή αδιάκοπη δίψα
• κόπωση ή αίσθημα αδυναμίας
• αίσθημα λιποθυμίας ή ζάλης
• θολή όραση

Όποιος βιώνει αυτά τα συμπτώματα μπορεί να θέλει να δει τον γιατρό του για ιατρική γνώμη.

Άτομα που έχουν διάγνωση prediabetes δεν πρέπει να ανησυχούν. Αντ 'αυτού, μπορούν να το χρησιμοποιήσουν ως ευκαιρία να επικεντρωθούν στη διατροφή και σε ένα πρόγραμμα άσκησης για να αντιστρέψουν δυνητικά την εξέλιξη της νόσου.

Ε:

Είναι όλες οι ασκήσεις ασφαλείς για την αντιστροφή των prediabetes;

ΕΝΑ:

Δεν υπάρχει επιπρόσθετος κίνδυνος άσκησης λόγω του prediabetes. Ωστόσο, με ή χωρίς prediabetes ή διαβήτη, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας για τυχόν προβλήματα υγείας πριν ξεκινήσετε ένα νέο σχήμα άσκησης.

Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.