Το 93% των φαρμάκων περιέχει «πιθανά αλλεργιογόνα»
Σύμφωνα με μια πρόσφατη μελέτη, πολλά από τα συστατικά του φαρμάκου που οι άνθρωποι θεωρούν ότι είναι ανενεργά μπορούν, στην πραγματικότητα, να προκαλέσουν προβλήματα υγείας σε ορισμένους καταναλωτές.
Παράλληλα με τα δραστικά συστατικά στα φάρμακα, υπάρχει σχεδόν πάντα μια λίστα με άλλα συστατικά.
Οι κατασκευαστές προσθέτουν αυτά τα ανενεργά συστατικά για διάφορους λόγους. Για παράδειγμα, μπορεί να κάνουν το φάρμακο πιο εύκολο να απορροφηθεί ή να σταθεροποιηθεί η ένωση.
Ή, θα μπορούσαν απλά να βελτιώσουν τον τρόπο εμφάνισης ή γεύσης του προϊόντος.
Για την πλειονότητα των ανθρώπων, πρόσθετα όπως η φρουκτόζη και η λακτόζη δεν θα βλάψουν καθόλου, αλλά για ορισμένα άτομα, θα μπορούσαν να προκαλέσουν προβλήματα.
Πρόσφατα, μια ομάδα ερευνητών από το Ινστιτούτο Τεχνολογίας της Μασαχουσέτης στο Cambridge και το Brigham and Women’s Hospital στη Βοστώνη, αποφάσισαν να ερευνήσουν αυτά τα πρόσθετα.
Ήθελαν να καταλάβουν εάν αυτά τα συστατικά ενδέχεται να επηρεάζουν την υγεία των ανθρώπων.
Μια απροσδόκητη αντίδραση
Ο Giovanni Traverso, ο ανώτερος συγγραφέας της μελέτης, άρχισε να εξετάζει αυτό το θέμα πριν από περίπου 5 χρόνια. Μια εμπειρία που είχε κατά τη θεραπεία ενός από τους ασθενείς του με κοιλιοκάκη δημιούργησε το ενδιαφέρον του.
Ορίστηκε στο άτομο ένα κοινό κατασταλτικό οξέος που ονομάζεται ομεπραζόλη. Αν και πολλοί άνθρωποι παίρνουν αυτό το φάρμακο και το ανέχονται γενικά καλά, ο ασθενής του Traverso ανταποκρίθηκε άσχημα.
Μέσα σε μια εβδομάδα, ο ασθενής ανέφερε ότι αισθάνθηκε άρρωστος. Σε περαιτέρω διερεύνηση, ο Traverso διαπίστωσε ότι η συγκεκριμένη σύνθεση που είχε λάβει ο ασθενής περιελάμβανε συστατικά που προέρχονταν από προϊόντα σιταριού, τα οποία θα μπορούσαν να περιέχουν γλουτένη.
«Αυτό το έφερε πραγματικά στο σπίτι μου όσο λίγα γνωρίζουμε για τα δισκία και τις πιθανές δυσμενείς επιπτώσεις που μπορεί να έχουν. Νομίζω ότι υπάρχει μια τεράστια υποτίμηση της πιθανής επίδρασης που μπορεί να έχουν τα ανενεργά συστατικά. "
Επίκουρος καθηγητής και γαστρεντερολόγος Giovanni Traverso
Ως έχει, δεν γνωρίζουμε πόσο συχνά μπορεί να εμφανιστεί αυτός ο τύπος αντίδρασης. Ο Daniel Reker, ένας από τους κορυφαίους συγγραφείς της μελέτης, λέει:
«Για τους περισσότερους ασθενείς, δεν έχει σημασία αν υπάρχει λίγο λακτόζη, λίγο φρουκτόζη ή κάποιο άμυλο εκεί. Ωστόσο, υπάρχει υποπληθυσμός ασθενών, επί του παρόντος άγνωστου μεγέθους, που θα είναι εξαιρετικά ευαίσθητοι σε αυτούς και θα αναπτύξουν συμπτώματα που προκαλούνται από τα ανενεργά συστατικά. "
Κρυφές ενώσεις
Όταν ένας γιατρός συνταγογραφεί ένα φάρμακο σε κάποιον, σημειώνει προσεκτικά τη δραστική ένωση και τη δοσολογία, αλλά είναι πολύ λιγότερο πιθανό να σκεφτούν τα ανενεργά συστατικά.
Ακόμη και φάρμακα με την ίδια δραστική χημική ουσία στην ίδια δοσολογία μπορούν να έχουν διαφορετικά συστατικά, ανάλογα με το ποιος τα παρασκευάζει. Για παράδειγμα, οι συγγραφείς σημειώνουν ότι 43 διαφορετικές εταιρείες παράγουν συνολικά 140 διακριτές συνθέσεις λεβοθυροξίνης, μια θεραπεία για ανεπάρκεια θυρεοειδούς ορμόνης.
Επίσης, παρόλο που οι κατασκευαστές παρέχουν μια λίστα συστατικών στο πακέτο, μπορεί να μην είναι σαφές από τις χημικές ονομασίες ποια από αυτές θα μπορούσε να περιέχει αλλεργιογόνα. Για παράδειγμα, το πακέτο δεν θα χαρακτηρίζει ένα παράγωγο σιταριού ότι περιέχει γλουτένη.
Οι περισσότεροι άνθρωποι καταναλώνουν μόνο μικρές ποσότητες αυτών των ανενεργών συστατικών, αλλά ορισμένες ομάδες, όπως οι ηλικιωμένοι, τείνουν να λαμβάνουν περισσότερα φάρμακα. Οι συγγραφείς γράφουν:
«Ένας ασθενής που λαμβάνει 10 συνταγογραφούμενα φάρμακα κάθε μέρα θα καταναλώνει κατά μέσο όρο 2,8 γραμμάρια ανενεργών συστατικών καθημερινά.»
Οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα γνωρίζουν λίγα για αυτό το θέμα, οπότε οι ερευνητές ξεκίνησαν να συμπληρώνουν ορισμένα κενά. Οι επιστήμονες δημοσίευσαν τα ευρήματά τους νωρίτερα αυτήν την εβδομάδα στο περιοδικό Επιστημονική Μεταγραφική Ιατρική.
Για να διερευνήσουν, οι επιστήμονες διερεύνησαν ιατρικά περιοδικά, αναζητώντας παραδείγματα αλλεργικών αντιδράσεων σε ανενεργά συστατικά στα φάρμακα. Έβγαλαν επίσης μια βάση δεδομένων που ονομάζεται Pillbox, την οποία λειτουργεί η Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής. Εδώ, μπόρεσαν να δουν τα πλήρη συστατικά όλων των φαρμάκων προς πώληση στις Ηνωμένες Πολιτείες - τόσο χωρίς συνταγή όσο και με συνταγή.
Διαπίστωσαν ότι, στις περισσότερες περιπτώσεις, περισσότερο από το ήμισυ κάθε χαπιού αποτελείται από ανενεργά συστατικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, θεώρησαν ότι το 99% του χαπιού ήταν μη φαρμακευτικό.
Ανησυχητικά, ανακάλυψαν ότι το 93% των φαρμάκων περιέχουν αλλεργιογόνα, όπως λακτόζη, βαφές και φυστικέλαιο. Σχεδόν όλα τα φάρμακα περιέχουν συστατικά που ορισμένα άτομα μπορεί να μην είναι ανεκτά, όπως η γλουτένη.
Περισσότερα από τα μισά φάρμακα περιέχουν σάκχαρα FODMAP που προκαλούν πεπτικά προβλήματα σε ορισμένα άτομα με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.
Αν και τα φάρμακα που περιέχουν αραχιδέλαιο συνοδεύονται πάντα με προειδοποίηση στη συσκευασία, το ίδιο δεν ισχύει για κανένα από τα άλλα συστατικά. Η κατανόηση των συστατικών είναι προκλητική και ακόμη και αν κάποιος καταφέρει να εντοπίσει ένα αλλεργιογόνο στα χάπια του, δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι θα είναι σε θέση να βρουν μια έκδοση του φαρμάκου που δεν περιλαμβάνει το αλλεργιογόνο.
Κοιτάζοντας το μέλλον
Οι συγγραφείς της μελέτης ελπίζουν ότι τα ευρήματά τους θα αυξήσουν την ευαισθητοποίηση για αυτό το ζήτημα. Σε παγκόσμιο επίπεδο, οι αλλεργίες φαίνεται να γίνονται πιο συχνές, καθιστώντας αυτόν τον τύπο έρευνας πιο σημαντικό από ποτέ.
Στο μέλλον, οι ερευνητές πιστεύουν ότι υπάρχει ανάγκη για νέους κανονισμούς που απαιτούν από τις εταιρείες να παρέχουν λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τα ανενεργά συστατικά.
Επίσης, στο μέλλον, ελπίζουν ότι οι φαρμακευτικές εταιρείες θα μπορούσαν να παράγουν εκδοχές φαρμάκων «απαλλαγμένες από» για άτομα που έχουν αλλεργίες και δυσανεξίες. Ήδη, οι ερευνητές σχεδιάζουν έρευνες παρακολούθησης. Θέλουν να κατανοήσουν καλύτερα το εύρος αυτού του προβλήματος.
Είναι πρόθυμοι να αναπτύξουν μια σαφέστερη κλινική εικόνα για το πώς τα χαμηλά επίπεδα λακτόζης στα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν άτομα που έχουν δυσανεξία. Αυτό είναι σημαντικό επειδή οι δυσανεξίες, αν και είναι λιγότερο σοβαρές από τις αλλεργίες, είναι πιο συχνές, επομένως το πιθανό μέγεθος του προβλήματος είναι πολύ μεγαλύτερο.
Όπως λέει ο Reker, «Πρέπει να υπάρχουν περισσότερες κλινικές δοκιμές και περισσότερα δεδομένα εκεί έξω, ώστε να μπορέσουμε πραγματικά να εμβαθύνουμε σε πόσους ασθενείς επηρεάζονται και πώς μπορούμε να τους βοηθήσουμε».
