Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι πάντα κακή;
Η υπέρταση, ή η υψηλή αρτηριακή πίεση, είναι ένας παράγοντας κινδύνου για διάφορες καταστάσεις υγείας, συμπεριλαμβανομένων των καρδιαγγειακών προβλημάτων, του διαβήτη και άλλων μεταβολικών προβλημάτων. Ωστόσο, η υψηλή αρτηριακή πίεση προκαλεί πάντα ανησυχία; Νέα ευρήματα αμφισβητούν αυτήν την υπόθεση.
Μέχρι 75 εκατομμύρια ενήλικες στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).
Τι είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση; Λοιπόν, είναι δύσκολο να απαντήσετε με ακρίβεια σε αυτήν την ερώτηση, καθώς οι ειδικοί εξακολουθούν να συζητούν τι μετράει ως κανονική αρτηριακή πίεση.
Διαφορετικοί οργανισμοί προσφέρουν επί του παρόντος διαφορετικές οδηγίες για την υψηλή αρτηριακή πίεση.
Για παράδειγμα, το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος εξηγεί ότι, μεταξύ των ενηλίκων, η υπέρταση είναι μια «συνεπής συστολική ανάγνωση 140 mm Hg [χιλιοστόμετρα υδραργύρου] ή υψηλότερη».
Ωστόσο, η American Heart Association (AHA) προτείνει ότι η υπέρταση εμφανίζεται όταν ένα άτομο έχει συστολική αρτηριακή πίεση 130 mm Hg ή παραπάνω. Εν τω μεταξύ, το CDC θεωρεί τα άτομα με συστολική αρτηριακή πίεση 120–139 mm Hg ως «μόνο κίνδυνο» υπέρτασης.
Σε γενικές γραμμές, οι γιατροί συμβουλεύουν τους ασθενείς τους - ειδικά τους ηλικιωμένους ενήλικες - να συνεχίσουν να παρακολουθούν τη δική τους αρτηριακή πίεση και να τη διατηρούν υπό έλεγχο.
Αυτό γίνεται για να βεβαιωθείτε ότι δεν φτάνει το όριο υπέρτασης, το οποίο πολλοί επαγγελματίες του τομέα της υγείας θεωρούν, μεταξύ άλλων, παράγοντα κινδύνου για καρδιακές παθήσεις και εγκεφαλικά επεισόδια.
Τώρα, ωστόσο, μια μελέτη που διεξήγαγαν ερευνητές στο Charité - Universitätsmedizin Berlin στη Γερμανία υποδηλώνει ότι ορισμένοι ηλικιωμένοι ενδέχεται να μην αντιμετωπίζουν άλλα προβλήματα υγείας εάν έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση.
Στην πραγματικότητα, σημειώνουν οι ερευνητές, μερικοί άνθρωποι στα 80 τους μπορεί ακόμη και να δουν κάποια οφέλη.
Μετακίνηση "μακριά από μια κουβέρτα"
Η νέα μελέτη - τα ευρήματα της οποίας εμφανίζονται στο European Heart Journal - εξέτασε μια ομάδα 1.628 γυναικών και ανδρών με μέση ηλικία 81 ετών. Όλοι ήταν 70 ετών και άνω όταν εντάχθηκαν το 2009 και όλοι παρακολουθούσαν αντιυπερτασικές θεραπείες.
Οι ερευνητές συνέλεξαν δεδομένα σχετικά με την κατάσταση της υγείας των συμμετεχόντων μέσω της μελέτης πρωτοβουλίας του Βερολίνου, ενός ερευνητικού προγράμματος Charité. Ανακρίνουν τους συμμετέχοντες κάθε 2 χρόνια και αξιολογούσαν την αρτηριακή τους πίεση, μεταξύ άλλων μετρήσεων υγείας.
Στο 6χρονο σημάδι, οι ερευνητές πραγματοποίησαν στατιστική ανάλυση για να ανακαλύψουν πώς η αρτηριακή πίεση θα μπορούσε να επηρεάσει τον κίνδυνο θνησιμότητας ενός ατόμου. Προσαρμόστηκαν επίσης για πιθανούς παράγοντες σύγχυσης, όπως σεξ, επιλογές τρόπου ζωής, δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) και πόσα φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση έπαιρνε κάθε άτομο.
Διαπίστωσαν ότι τα άτομα ηλικίας 80 ετών και άνω που είχαν χαμηλότερη αρτηριακή πίεση - 140/90 mm Hg ή κάτω - είχαν στην πραγματικότητα 40% υψηλότερο κίνδυνο θνησιμότητας από τους συνομηλίκους με αρτηριακή πίεση που ξεπερνούσαν αυτά τα όρια.
Ακόμη και άτομα που είχαν ήδη εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή παρουσίασαν παρόμοια σχέση μεταξύ των επιπέδων αρτηριακής πίεσης και του κινδύνου θνησιμότητας.
Η ομάδα τονίζει επίσης ότι τα άτομα με αρτηριακή πίεση χαμηλότερα από 140/90 mm Hg είχαν 61% υψηλότερο κίνδυνο θανάτου από εκείνα των οποίων η αρτηριακή πίεση παρέμεινε υψηλή παρά την αντιυπερτασική φαρμακευτική αγωγή.
«Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ξεκάθαρα ότι, σε αυτές τις ομάδες ασθενών, η αντιυπερτασική θεραπεία πρέπει να προσαρμόζεται με βάση τις ανάγκες του ατόμου», σημειώνει ο συγγραφέας της πρώτης μελέτης Δρ. Αντώνιος Ντούρος.
«Πρέπει να απομακρυνθούμε από τη γενική προσέγγιση της εφαρμογής των συστάσεων των επαγγελματικών ενώσεων σε όλες τις ομάδες ασθενών».
Δρ. Αντώνιος Δούρος
Στο μέλλον, οι επιστήμονες στοχεύουν να ρίξουν μια πιο εμπεριστατωμένη ματιά στα φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης για να διαπιστώσουν πότε είναι πραγματικά πιθανό να βοηθήσει.
«Ως επόμενο βήμα, θέλουμε να μελετήσουμε ποιες ομάδες ασθενών επωφελούνται πραγματικά από την αντιυπερτασική θεραπεία», καταλήγει ο συν-συγγραφέας της μελέτης καθηγητής Elke Schäffner.
