Η νέα εξέταση αίματος για καρκίνο του προστάτη θα μπορούσε να μειώσει τις βιοψίες
Μια νέα εξέταση αίματος που αναζητά κυκλοφορούντα καρκινικά κύτταρα θα μπορούσε να βελτιώσει σημαντικά τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη και να αποφύγει περιττές βιοψίες και θεραπείες.
Ο συνδυασμός του νέου τεστ με τα αποτελέσματα του ειδικού αντιγόνου του προστάτη (PSA) μπορεί να αποδώσει μια διάγνωση επιθετικού καρκίνου του προστάτη που είναι περισσότερο από 90% ακριβής, σύμφωνα με Εφημερίδα της Ουρολογίας μελέτη.
Αυτό το επίπεδο ακρίβειας είναι υψηλότερο από οποιοδήποτε άλλο βιοδείκτη για τον καρκίνο του προστάτη, λέει ο ανώτερος και αντίστοιχος συγγραφέας της μελέτης, Dr. Yong-Jie Lu, καθηγητής μοριακής ογκολογίας στο Barts Cancer Institute του Πανεπιστημίου Queen Mary του Λονδίνου στο Ηνωμένο Βασίλειο.
«Αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε αλλαγή παραδείγματος στον τρόπο διάγνωσης του καρκίνου του προστάτη», προσθέτει.
Τα κυκλοφορούντα καρκινικά κύτταρα είναι καρκινικά κύτταρα που έχουν αφήσει τον αρχικό όγκο και έχουν εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος. Μόλις τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται στην κυκλοφορία του αίματος, μπορούν να εξαπλωθούν σε άλλα μέρη του σώματος.
Το τεστ PSA δεν είναι αρκετό για τη διάγνωση του καρκίνου
Το PSA είναι μια πρωτεΐνη που παράγει ο προστάτης. Εάν υπάρχει καρκίνος στον προστάτη, ο αδένας απελευθερώνει περισσότερο PSA στο αίμα. Επομένως, τα αυξημένα επίπεδα PSA στο αίμα μπορεί να αποτελούν ένδειξη καρκίνου του προστάτη.
Ωστόσο, άλλες καταστάσεις προστάτη, όπως φλεγμονή ή μη καρκινική διόγκωση του αδένα, μπορούν επίσης να αυξήσουν τα επίπεδα PSA.
Έτσι, για να επιβεβαιωθεί η παρουσία καρκίνου, το άτομο υποβάλλεται σε βιοψία, μια δυσάρεστη διαδικασία στην οποία ο χειρουργός αφαιρεί κομμάτια του προστάτη και τα στέλνει για ανάλυση ιστών.
Η βιοψία του προστάτη δεν είναι μόνο επεμβατική αλλά και επικίνδυνη, με μεγάλη πιθανότητα αιμορραγίας και μόλυνσης.
Επίσης, τα αποτελέσματα της βιοψίας των περισσότερων ανδρών με αυξημένα επίπεδα PSA δείχνουν ότι δεν έχουν καρκίνο.
Ακόμα και όταν οι βιοψίες του προστάτη αποκαλύπτουν την παρουσία καρκίνου, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο όγκος δεν είναι επιθετικός και δεν θα είναι θανατηφόρος εάν οι γιατροί τον αφήσουν χωρίς θεραπεία.
Χρειάζεστε ένα τεστ καλύτερα από το PSA και τη βιοψία
Η τρέχουσα μέθοδος διάγνωσης καρκίνου του προστάτη συνδυάζοντας το τεστ PSA με βιοψία οδηγεί σε πολλές άσκοπες βιοψίες, υπερβολικές διαγνώσεις και περιττές θεραπείες.
Μια τέτοια μέθοδος μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα άτομα και να σπαταλήσει πολύτιμο χρόνο και πόρους στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης.
«Υπάρχει σαφώς η ανάγκη για καλύτερη επιλογή ασθενών για να υποβληθούν σε διαδικασία βιοψίας», προτρέπει ο καθηγητής Lu.
Για τη μελέτη, αυτός και οι συνάδελφοί του διεξήγαγαν τη νέα εξέταση αίματος σε 98 άντρες που δεν είχαν υποβληθεί ακόμη σε βιοψία και 155 άλλοι που μόλις είχαν λάβει διάγνωση καρκίνου του προστάτη, αλλά δεν έχουν υποβληθεί ακόμη σε θεραπεία. Όλοι οι συμμετέχοντες παρακολουθούσαν το Νοσοκομείο St Bartholomew στο Λονδίνο.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η παρουσία κυκλοφορούντων καρκινικών κυττάρων στα δείγματα αίματος πριν από την αιθιοπία ήταν προγνωστική του επιθετικού καρκίνου του προστάτη που ανιχνεύτηκαν επακόλουθες βιοψίες.
Επιπλέον, από το επίπεδο των κυκλοφορούντων καρκινικών κυττάρων, η ομάδα κατάφερε να αξιολογήσει την επιθετικότητα του καρκίνου.
Όταν συνδυάστηκε με τη δοκιμή PSA, το τεστ κυττάρων όγκου που κυκλοφόρησε ήταν σε θέση να προβλέψει με ακρίβεια 90%, ποιοι άνδρες θα λάβουν επιθετική διάγνωση καρκίνου του προστάτη από τα αποτελέσματα της βιοψίας.
Έλεγχος έτοιμη 3-5 χρόνια μετά την επικύρωση
Περαιτέρω μελέτες - χρησιμοποιώντας αποτελέσματα από πολλά ανεξάρτητα κέντρα - θα πρέπει τώρα να επιβεβαιώσουν αυτά τα ευρήματα, σημειώνουν οι ερευνητές.
Η ομάδα αναμένει ότι η δοκιμή θα είναι διαθέσιμη, μετά από έγκριση από κανονιστικούς κανονισμού, περίπου 3-5 χρόνια μετά την ολοκλήρωση των μελετών επικύρωσης από τους ερευνητές.
Περίπου 1 στους 9 άνδρες θα έχουν καρκίνο του προστάτη κατά τη διάρκεια της ζωής τους, σύμφωνα με την American Cancer Society (ACS).
Η ACS εκτιμά ότι περισσότεροι από 174.000 άνδρες θα ανακαλύψουν ότι έχουν καρκίνο του προστάτη και 31.620 θα πεθάνουν από αυτό στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2019.
Αν και είναι μια σοβαρή ασθένεια, οι περισσότεροι άνδρες που έχουν καρκίνο του προστάτη δεν πεθαίνουν από αυτήν. Υπάρχουν περισσότεροι από 3,1 εκατομμύρια άνδρες ζωντανοί στις ΗΠΑ σήμερα που έχουν λάβει διάγνωση καρκίνου του προστάτη.
«Ο έλεγχος για κυκλοφορία καρκινικών κυττάρων είναι αποτελεσματικός, μη επεμβατικός και ενδεχομένως ακριβής και τώρα αποδείξαμε τη δυνατότητά του να βελτιώσει το τρέχον επίπεδο φροντίδας».
Καθ. Yong-Jie Lu
