Τι προκαλεί ένα κομμάτι στο areola
Ένα εξόγκωμα στο areola, ή περιοχή γύρω από τη θηλή, μπορεί να εμφανιστεί σε άνδρες και γυναίκες. Ένα κομμάτι μπορεί να είναι μια τοπική λοίμωξη που μπορεί να είναι ή όχι αποτέλεσμα φλεγμονής του μαστού.
Παρόλο που αυτή η κατάσταση είναι δυνατή σε άνδρες, οι ερευνητές προτείνουν ότι περισσότερο από το 95% των ατόμων με κοίλωμα στο areola είναι γυναίκες.
Στις γυναίκες, υπάρχουν δύο διαφορετικοί τύποι κομματιών στο isola. Πρόκειται για μη-περιφερειακά υπογάλαια αποστήματα, τα οποία συμβαίνουν σε ένα άτομο που δεν θηλάζει, και τα απόστημα των ωοθηκών, τα οποία εμφανίζονται σε γυναίκες που θηλάζουν.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τις αιτίες, τα συμπτώματα και τις επιλογές θεραπείας για ένα κομμάτι στο areola.
Αιτίες
Η πιο κοινή αιτία λοιμώξεων του μαστού είναι ο θηλασμός.
Η φλεγμονή των μαστών κατά τη διάρκεια του θηλασμού μπορεί να επηρεάσει μεταξύ 2% και 3% των γυναικών που θηλάζουν και 5% έως 11% αυτών των γυναικών μπορεί να αναπτύξουν απόστημα.
Τα αρσενικά και τα θηλυκά που δεν θηλάζουν μπορεί επίσης να αναπτύξουν ένα κομμάτι στο areola. Αυτά τα αποστήματα μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα σε μεγάλο εύρος ηλικιών.
Τα μη θηλαστικά αποστήματα μαστού φαίνεται να έχουν σχέση με το κάπνισμα και τον διαβήτη.
Επίσης, οι ερευνητές έχουν δείξει ότι τα άτομα που είναι παχύσαρκα και μαύρα άτομα μπορεί να έχουν υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης αποστημάτων από άλλα.
Άτομα που έχουν τρυπήματα στη θηλή μπορούν επίσης να αναπτύξουν εξογκώματα στο areola.
Τα πιο συνηθισμένα βακτήρια που προκαλούν αποστήματα μαστού στις γυναίκες που θηλάζουν είναι Η ασθένεια του σταφυλοκοκου (S. aureus) και Στρεπτόκοκκος είδος.
Οι γιατροί παρατηρούν ότι ένα συγκεκριμένο στέλεχος S. aureus που είναι ανθεκτικό στα αντιβιοτικά της μεθικιλλίνης μερικές φορές απαντάται επίσης σε σβώλους στο areola.
Ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη S. aureus (MRSA) οι λοιμώξεις είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν και απαιτούν διαφορετικά αντιβιοτικά.
Τα βακτήρια που τείνουν να προκαλούν αποστήματα μαστού σε άνδρες και γυναίκες που δεν θηλάζουν είναι συνήθως ένα μείγμα S.s aureus, Στρεπτόκοκκος είδη και αναερόβια βακτήρια.
Εικόνες
Συμπτώματα
Ένα άτομο με ένα κομμάτι στο areola μπορεί να παραπονεθεί για τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πόνος στο στήθος
- ερυθρότητα στην περιοχή
- ζεστασιά στην αφή
- συσσώρευση υγρών στη θέση του κομματιού
Οι άνθρωποι μπορεί επίσης να αναφέρουν πυρετό, ναυτία, έμετο και αποστράγγιση υγρών από τη θηλή ή το σημείο ερυθρότητας.
Οι νέοι κάθε φύλου που δεν θηλάζουν τείνουν να αναφέρουν περισσότερο πόνο στο στήθος από εκείνους που είναι μεγαλύτεροι.
Περίπου το 15% έως το 20% των ατόμων με εξογκώματα στο isola θα έχουν αποστράγγιση από τη θηλή. Το υγρό που αποστραγγίζεται από ένα κομμάτι στο isola ενός νεότερου ατόμου θα φαίνεται λεπτότερο, ενώ ένα ηλικιωμένο άτομο μπορεί να έχει παχύτερη εκκένωση.
Οι γιατροί αναφέρουν ότι τα εξογκώματα στο areola σε γυναίκες που δεν θηλάζουν και τα αρσενικά επανεμφανίζονται συχνότερα από τα κομμάτια στις γυναίκες που θηλάζουν.
Οι γιατροί μπορούν να ζητήσουν υπερηχογράφημα του μαστού ή μαστογραφία για να λάβουν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος, το βάθος και τη θέση του αποστήματος.
Θεραπεία
Όταν οι γιατροί διαγνώσουν ένα κομμάτι στο areola, θα κόψουν και θα στραγγίσουν το υγρό από το κομμάτι. Μπορεί να πάρουν βιοψία του κομματιού για να αποκλείσουν τον καρκίνο του μαστού.
Οι άνθρωποι μπορεί να ξεκινήσουν θεραπεία με αντιβιοτικά εάν ο γιατρός δεν είναι σε θέση να πραγματοποιήσει την αποστράγγιση αμέσως.
Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν τα ακόλουθα αντιβιοτικά για εξογκώματα στο areola:
- ναφκιλίνη
- αμπικιλλίνη / σουλβακτάμη
- αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ
- δοξυκυκλίνη
- τριμεθοπρίμη / σουλφαμεθοξαζόλη
- κλινδαμυκίνη
- βανκομυκίνη
Εάν ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει τα βακτήρια που υπάρχουν σε ένα δείγμα του υγρού που αποστραγγίζει από το κομμάτι, μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό που θα στοχεύει αυτά τα συγκεκριμένα βακτήρια.
Η λήψη δείγματος υγρού είναι σημαντική για άτομα που έχουν υποτροπιάζοντα αποστήματα, επειδή αυτά τα κομμάτια τείνουν να έχουν μείγμα βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένων των αναερόβιων βακτηρίων, ως αιτία.
Οι γιατροί θα εξετάσουν ποια αντιβιοτικά είναι ασφαλή να δώσουν σε θηλάζουσες γυναίκες με εξογκώματα στο isola. Οι γυναίκες ενθαρρύνονται συνήθως να συνεχίσουν να θηλάζουν.
Εάν κάποιος έχει μεγάλο κομμάτι ή σημάδια σοβαρής λοίμωξης, ο γιατρός μπορεί να τον παραδεχτεί στο νοσοκομείο. Αυτά τα μεγαλύτερα κομμάτια απαιτούν κοπή και αποστράγγιση στο χειρουργείο και θεραπεία με ενδοφλέβια αντιβιοτικά.
Φροντίδα και πρόληψη
Μόλις ένας γιατρός αποστραγγίσει το υγρό από το κομμάτι, ένα άτομο δεν πρέπει πλέον να αισθάνεται πόνο στην περιοχή. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι θα χρειαστούν ακόμη παυσίπονα μετά την αποστράγγιση. Οι γιατροί μπορεί μερικές φορές να προτείνουν ναρκωτικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για τη μείωση του πόνου.
Εάν ένα άτομο εξακολουθεί να αντιμετωπίζει φλεγμονή στην περιοχή, μπορεί να εφαρμόσει μια ζεστή συμπίεση και ενυδατική κρέμα για να αποτρέψει το σπάσιμο του areola.
Τα άτομα με τρυπήματα θηλών πρέπει να βεβαιωθούν ότι ξέρουν πώς να διατηρήσουν την περιοχή καθαρά σωστά.
Οι θηλάζουσες γυναίκες μπορούν να συμβουλευτούν μια θηλάζουσα νοσοκόμα για να μάθουν πώς να αποτρέψουν το πρήξιμο των μαστών.
Οι εξογκώματα στο areola στις γυναίκες που θηλάζουν τείνουν να ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία και είναι λιγότερο πιθανό να επαναληφθούν εάν οι άνθρωποι τα διαχειριστούν κατάλληλα με αποστράγγιση και αντιβιοτικά.
Τα ποσοστά υποτροπής είναι υψηλά σε άτομα που δεν θηλάζουν. Οι γιατροί δεν έχουν τυποποιημένες οδηγίες για τη θεραπεία των εξογκωμάτων στο isola και αυτό μπορεί να είναι αιτία υποτροπής σε ορισμένα άτομα.
Ένα άτομο με ένα κομμάτι στο areola μπορεί να συμβουλευτεί μια ομάδα επαγγελματιών, συμπεριλαμβανομένου ενός ακτινολόγου, γενικού χειρουργού, ειδικού για τις μολυσματικές ασθένειες, του φαρμακοποιού και του νοσηλευτή, εάν χρειάζεται.
Η διαβούλευση με μια πολυεπαγγελματική ομάδα μπορεί να μειώσει το κόστος της υγειονομικής περίθαλψης, να βελτιώσει τα ποσοστά υποτροπής και να μειώσει την ανάγκη για περιττές επεμβάσεις.
Επιπλοκές
Τα συρίγγια είναι μια επιπλοκή των κομματιών στο isola που εμφανίζονται σε όσο το ένα τρίτο των ανθρώπων.
Ένα συρίγγιο είναι μια οδός που σχηματίζεται μεταξύ του αγωγού του γάλακτος ή του ανοίγματος του αποστήματος στο στήθος και την ισογάλα. Εάν συμβεί αυτό, ένας γιατρός θα παρατηρήσει μια ανυψωμένη, κρούστα βλάβη στη θηλή κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης.
Τα συρίγγια μπορούν επίσης να εμφανιστούν στους άνδρες.
Πότε να δείτε γιατρό
Οι άνθρωποι πρέπει να συμβουλεύονται τους γιατρούς τους εάν παρατηρήσουν ένα κομμάτι στο στήθος ή τη θηλή ή παρουσιάσουν διαρροή υγρού από τη θηλή.
Οι γιατροί θα εξετάσουν το κομμάτι και θα συστήσουν ιατρική απεικόνιση για να αποκλείσουν τον καρκίνο του μαστού, ειδικά σε άτομα που δεν θηλάζουν ή σεξ.
Οι γυναίκες που θηλάζουν πρέπει επίσης να επισκεφθούν τους γιατρούς τους εάν σχηματιστεί ένα κομμάτι στο areola. Μια νοσοκόμα γαλουχίας μπορεί να βοηθήσει μια γυναίκα να αποτρέψει μελλοντικά αποστήματα και να την καθοδηγήσει για να συνεχίσει το θηλασμό ή χρησιμοποιώντας μια αντλία μαστού για να πάρει το γάλα από το προσβεβλημένο στήθος.
Κάθε κομμάτι που έχει σχέση με συμπτώματα σοβαρής λοίμωξης απαιτεί νοσηλεία.
Οι γιατροί θα ελέγξουν επίσης για συρίγγια εάν ένα άτομο έχει επαναλαμβανόμενα εξογκώματα στο isola.
Πάρε μακριά
Τα άτομα που παρατηρούν ένα κομμάτι στο areola πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό. Με μια γρήγορη διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να ξεκινήσει τη θεραπεία νωρίς. Η θεραπεία περιλαμβάνει αποστράγγιση του εφάπαξ και αντιβιοτική θεραπεία.
Οι γυναίκες που θηλάζουν είναι πιο πιθανό να έχουν εξογκώματα στο isola, αλλά και οι άνδρες και οι γυναίκες που δεν θηλάζουν μπορεί επίσης να αναπτύξουν αυτά τα αποστήματα.
Το κάπνισμα και ο διαβήτης φαίνεται να έχουν συνδέσμους με εξογκώματα στο isola. Οι Αφροαμερικανοί και τα άτομα με παχυσαρκία μπορεί επίσης να έχουν αυξημένα ποσοστά επίπτωσης.
Αυτά τα οδυνηρά εξογκώματα μπορούν να επαναληφθούν σε μερικούς ανθρώπους. Τα ποσοστά υποτροπής είναι υψηλά σε γυναίκες που δεν θηλάζουν και σε άνδρες.
