Ανακαλύψτε την αϋπνία: Οι επιστήμονες εντοπίζουν 5 τύπους
Υπάρχουν πέντε τύποι αϋπνίας, ο καθένας με τα δικά του ξεχωριστά χαρακτηριστικά, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη.
Οι επιστήμονες στο Ολλανδικό Ινστιτούτο Νευροεπιστήμης μελέτησαν χιλιάδες άτομα που είχαν εγγραφεί οικειοθελώς σε ένα διαδικτυακό μητρώο ύπνου.
Κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η αϋπνία έχει πέντε υποτύπους που διαφέρουν ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας, τον κίνδυνο κατάθλιψης, τη δραστηριότητα του εγκεφάλου και την ανταπόκριση στη θεραπεία.
Η ομάδα προτείνει ότι τα ευρήματα πιθανότατα θα επιταχύνουν την έρευνα για την αϋπνία και θα οδηγήσουν σε καλύτερες, πιο εξατομικευμένες θεραπείες.
Η Ψυχιατρική Lancet Το περιοδικό έχει πλέον δημοσιεύσει ένα έγγραφο σχετικά με τη μελέτη.
«Ενώ θεωρούσαμε πάντα την αϋπνία ως μία διαταραχή», λέει η Tessa Blanken του Τμήματος Ύπνου και Γνώσης, «στην πραγματικότητα αντιπροσωπεύει πέντε διαφορετικές διαταραχές».
Συγκρίνει την πρόοδο στην έρευνα για την αϋπνία με εκείνη της άνοιας, η οποία έχει αποκαλύψει υποτύπους με σημαντικές διαφορές στους υποκείμενους μηχανισμούς του εγκεφάλου.
Η έρευνα για την άνοια προχώρησε πολύ πιο γρήγορα αφού οι επιστήμονες εντόπισαν τους διάφορους τύπους της, όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ, η μετωπική χρονική άνοια και η αγγειακή άνοια.
Αϋπνία και συνέπειες
Η αϋπνία είναι ένα από τα «πιο συνηθισμένα παράπονα» που θέτουν οι άνθρωποι με τους γιατρούς τους. Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν ανεπαρκή και κακή ποιότητα ύπνου και δυσκολία να πέσετε και να παραμείνετε κοιμισμένοι.
Τα άτομα με αϋπνία συχνά αντιμετωπίζουν σημαντική δυσφορία και διαταραχή της καθημερινής λειτουργίας.
Σπάνια ξυπνούν με αίσθηση ανανέωσης και συχνά νιώθουν υπνηλία και κουρασμένοι για το υπόλοιπο της ημέρας. Μπορούν επίσης να αισθάνονται κατάθλιψη, άγχος και ερεθισμό.
Η κατάσταση εμποδίζει τις προσπάθειες να κάνει καλά στην εργασία και στο σχολείο, καθώς υπονομεύει την ικανότητα ενός ατόμου να εστιάζει, να δίνει προσοχή, να θυμάται και να μαθαίνει.
Η οξεία ή βραχυπρόθεσμη αϋπνία διαρκεί μερικές ημέρες ή εβδομάδες. Αυτό συχνά προκύπτει από τραυματικά γεγονότα ή από πιέσεις από οικογενειακές και εργασιακές καταστάσεις. Άλλοι άνθρωποι έχουν τη συνεχιζόμενη ή χρόνια μορφή αϋπνίας που διαρκεί για μήνες και περισσότερο.
Ενώ οι επιστήμονες προσπάθησαν να μελετήσουν τους εγκεφαλικούς μηχανισμούς της αϋπνίας, τα ευρήματά τους ήταν ως επί το πλείστον ασυνεπή.
Υπάρχει ένα παρόμοιο μοτίβο με την αποτελεσματικότητα της θεραπείας: λειτουργεί για μερικούς, αλλά όχι για άλλους.
Η Blanken και οι συνάδελφοί της προτείνουν ότι αυτή η έλλειψη συνοχής θα μπορούσε να οφείλεται στο γεγονός ότι «οι υπότυποι αυτής της νόσου παραμένουν μη αναγνωρισμένοι».
5 τύποι αϋπνίας
Έτσι, οι ερευνητές αποφάσισαν να διερευνήσουν περαιτέρω με μια μελέτη σε τρία μέρη.
Πρώτον, ανέλυσαν τα αποτελέσματα έως και 34 διαφορετικών ερωτηματολογίων που είχαν συμπληρώσει 4.322 εθελοντές στο Ολλανδικό Μητρώο ύπνου.
Τα ερωτηματολόγια μέτρησαν τα χαρακτηριστικά προσωπικότητας που οι επιστήμονες έχουν συνδέσει με διαφορές στη λειτουργία και τη δομή του εγκεφάλου.
Χρησιμοποιώντας μια μέθοδο που ονομάζεται "latent class analysis" στα δεδομένα του ερωτηματολογίου, οι ερευνητές εντόπισαν πέντε τύπους αϋπνίας, ως εξής:
- Τύπος 1 «πολύ στενοχωρημένος»: Βαθμολογεί υψηλά τα ενοχλητικά χαρακτηριστικά της προσωπικότητας, όπως ο νευρωτισμός και το «αίσθημα αίσθησης ή έντασης».
- Τύπος 2 «μέτρια ταλαιπωρημένη αλλά ευαίσθητη στην ανταμοιβή»: Οι βαθμολογίες δείχνουν ότι οι απαντήσεις στα «ευχάριστα συναισθήματα» είναι ανέπαφες.
- Πληκτρολογήστε 3 «μέτρια αναξιοπαθούντα και χωρίς ανταμοιβή.»
- Τύπος 4 «ελαφρώς στενοχωρημένος με υψηλή αντιδραστικότητα»: Τα συμπτώματα της αϋπνίας ποικίλλουν ανάλογα με το «περιβάλλον και τη ζωή».
- Πληκτρολογήστε 5 "ελαφρώς στενοχωρημένος με χαμηλή αντιδραστικότητα."
Στη συνέχεια επιβεβαίωσαν τα ευρήματά τους στο δεύτερο μέρος της μελέτης αξιολογώντας μια «δεύτερη, μη αλληλεπικαλυπτόμενη ομάδα» 251 εθελοντών που είχαν προσλάβει από νέα μέλη του μητρώου ύπνου.
Τέλος, 5 χρόνια αργότερα, στο τρίτο μέρος της μελέτης, η ομάδα αξιολόγησε εκ νέου 215 εθελοντές από το πρώτο δείγμα.
Αυτά τα αποτελέσματα αποκάλυψαν ότι τα άτομα είχαν διατηρήσει ως επί το πλείστον τον τύπο της αϋπνίας τους από 5 χρόνια νωρίτερα «υποδεικνύοντας υψηλή σταθερότητα της ταξινόμησης».
Άλλες διαφορές μεταξύ των τύπων αϋπνίας
Περαιτέρω εξέταση αποκάλυψε επίσης άλλες μετρήσιμες διαφορές στους πέντε τύπους αϋπνίας.
Για παράδειγμα, τα ηλεκτροεγκεφαλογράμματα αποκάλυψαν διαφορετικές διαφορές στις αποκρίσεις του εγκεφάλου σε εξωτερικά ερεθίσματα. Αυτό ενισχύει την ιδέα ότι η έρευνα του εγκεφάλου μπορεί να αποκαλύψει ορισμένους υποκείμενους μηχανισμούς.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι οι τύποι αϋπνίας που εντόπισαν διέφεραν στις απαντήσεις τους στη θεραπεία με φάρμακα και τη γνωστική συμπεριφορική θεραπεία.
Επίσης, ο κίνδυνος κατάθλιψης ποικίλλει ευρέως μεταξύ των τύπων αϋπνίας. Ο κίνδυνος «ήταν έως και πέντε φορές διαφορετικός μεταξύ των ομάδων», σημειώνουν οι συγγραφείς.
Οι ερευνητές έχουν ήδη αρχίσει να ερευνούν τρόπους πρόληψης της κατάθλιψης σε άτομα με τον τύπο της αϋπνίας που ενέχει τον υψηλότερο κίνδυνο.
Ήταν έκπληκτοι ότι οι τύποι δεν διέφεραν από παράγοντες που σχετίζονται με τα συμπτώματα, όπως η δυσκολία στον ύπνο σε σχέση με την πρόωρη αφύπνιση.
Υποστηρίζουν ότι παλαιότερες μελέτες που έχουν προσπαθήσει να αναγνωρίσουν τύπους αϋπνίας μπορεί να έχουν αποτύχει επειδή επικεντρώθηκαν πάρα πολύ σε τέτοια συμπτώματα.
